目前临床上认为卵巢巧克力囊肿是比较严重的，卵巢巧克力囊肿又称之为卵巢子宫内膜异位囊肿，这是子宫内膜异位症的一种。由于囊肿的大小不一如果小于五厘米，症状较轻可以暂时观察不用手术治疗，可以给予一定的药物进行保守治疗来控制囊肿的长大。如果囊肿过大，甚至大于十厘米则需要进行手术治疗，因为这种囊肿随着月经期雌孕激素的改变，会导致囊肿内出血增加，压腔内的压力增大容易引起周围组织的广泛粘连活动也是比较差，此时容易导致患者引起剧烈的腹痛，甚至伴有恶心、呕吐、肛门坠胀感。而且较大的囊肿随时有破裂的可能性也有卵巢囊肿蒂扭转发生的可能性。所以一旦确定为卵巢巧克力囊肿一般都是需要治疗的，可以选择药物治疗必要时也可以进行手术治疗。

女性患有巧克力囊肿是可以通过做阴式超声检查出来的，超声时会显示卵巢上面有囊肿或者盆腔里面有囊肿，这种囊肿和其他生理性卵巢囊肿是不一样的。它是具有血液循环有血供的，而且这种情况在结合患者平时的临床症状就可以做出准确的。有巧克力囊肿的患者，一般在临床上会出现痛经，或者月经前后有过月经期同房使，做人工流产清宫手术，这一类的宫腔操作史都会继发性的引起痛经，这种情况考虑有巧克力囊肿的可能。必要时可以通过做核磁共振来明确诊断，或者通过抽血检查，如果发现肿瘤标记物ca125升高，这时考虑巧克力囊肿的可能。

巧克力囊肿手术后怀孕是预防复发的最好治疗方法。对于巧克力囊肿，怀孕是预防复发的最好治疗方法，整个孕期，在大量孕激素长期作用下，异位的子宫内膜会萎缩消失，假孕疗法是治疗子宫内膜异位症很重要的一种方法，就是模拟妊娠状态来实现疗效的，所以，巧克力囊肿术后不久就怀孕，是预防复发的最好、最有效方法，对于那些病情比较严重的患者，医生会建议术后立即开始用GnRH-a，每28天1次，连续用药4至6个月。用药期间体内激素水平类似切除双侧卵巢后状态，无月经来潮，不排卵，称为假绝经疗法，异位子宫内膜失去雌激素的维持，发生萎缩、凋亡，逐渐消失，达到预防复发的作用，停药后很快会恢复排卵和月经周期，就可以怀孕，不影响卵巢功能，尤其对于有生育要求的患者，更为合适，这种方法副作用较大，主要是骨质疏松和更年期综合征表现，但对于预防复发和生育价值很大，其副作用可以通过补充最小量的雌激素，使体内的雌激素水平不至于导致严重的骨矿物质丢失来避免。对于无生育要求者，排除避孕药的禁忌情况后，首选短效口服避孕药，优点是简便、有效、经济、安全。需要服用3-6个月以上为好，服药期间停止排卵，也无月经来潮，停药后就能恢复，不影响卵巢功能，如果超过40岁，血栓的风险增加，需要在医生的指导下，经过严格的筛选，谨慎应用。

巧克力囊肿可能是子宫内膜异位、浆液性囊腺瘤或者黏性囊腺瘤造成的。巧克力囊肿是一个卵巢上的囊肿，囊内液是那种巧克力的颜色，所以叫巧克力囊肿，关于巧克力囊肿的形成机制很复杂，到目前为止还没有发现确切的病因。卵巢的子宫内膜子宫内膜异位到了卵巢上，每个月子宫内膜出血卵巢它也出血，日积月累就形成了咖啡色的囊肿。目前在全球妇产科的工作者都在致力于去研究到底是什么原因造成，从而能突破这个攻克难关。如果囊内伴随着出血，也会因为血液而污染了囊内的液体。也会变成咖啡色，也会变成巧克力色。需要取下来做病理检查才能知道，到底是什么原因造成。

巧克力囊肿有什么反应，一般来讲小的卵巢的巧克力囊肿患者没有任何不适，大概不到百分之三、四十的患者可能会出现痛经或者是下腹不适或是会有疼痛。但是当囊肿长到了一定程度，大于6、7公分的时候，可能局部会有压迫的症状，患者会有尿频的感觉，或者是肛门下坠的感觉，老想上厕所但是又拉不出来。当囊肿长到一定程度，它可能会出现破裂，一旦破裂患者就会有剧烈的腹痛，有剧烈的不适，那么在这时候，患者应该紧急就诊。此外有些不孕症的患者她因为不孕到医院来就医，那么在常规的检查中发现卵巢有巧克力囊肿，那么这时候它的反应就是一个不孕的表现。总而言之，卵巢的巧克力囊肿一般来讲是没有什么症状，但是当它长到一定程度的时候，会有压迫症状或者会出现破裂或者会导致不孕，那么当患者出现了肚子疼或者不孕的时候，或者有腹部下坠的时候，到医院就诊的时候医生可能考虑会有这些方面的异常，所以就建议患者去做一个妇科的B超，这时候就会发现，可能会出现一个卵巢的巧克力囊肿。