绝大部分有肾脏病的患者不会出现腹疼的症状。但是尤其是肾功能进展接近于终末期肾脏病的患者出现了一些并发症，出现肠道功能紊乱，肠道粘膜的损伤等等，这样有可能会出现腹痛的症状。但是腹疼可能会涉及到多个系统，最主要的还是消化系统。所以如果出现腹疼的症状，需要做血尿便常规的检查，还有腹部超声的检查，来查明腹疼的原因。很小一部分包括慢性肾衰竭肾脏病的病人可能偶尔会出现腹痛的症状，绝大部分肾脏病的患者是没有腹疼的这些症状。

不论是日常体检还是肾病治疗平时的检查，判断肾功能好坏，都需要做一些肾脏相关的检查。通过各项检查结果中，可以更准确的了解肾脏的情况及病情的变化。肾病检查主要包括两方面：一查血、二查尿.肾功能不好，这三项检查必查尿常规检查：尿液常规检查中的各项指标，主要反应两方面问题，炎症问题和肾脏问题。肾病治疗相关的指标主要有尿红细胞、白细胞、尿蛋白、尿比重等。红细胞、白细胞偏高说明存在炎症情况，具体是肾脏炎症还是尿路炎症，需要进一步检查。而尿蛋白、尿比重的变化可以直接反应出肾脏的情况。尿蛋白存在+呈阳性，尿比重升高都提示肾脏出了问题。肾功能检查主要包括血肌酐、尿素氮等.肾脏是排毒器官，这些指标的升高是体内毒素水平升高的表现，同时表明肾脏排毒功能下降，因此肌酐升高后往往表明肾脏受损过半了。

我们说肾功能不全，主要是指肾小球滤过率gfr在60毫升每分钟以下。肾功能不全的饮食方面，主要是根据肾功能不全的状态，比方说gfr在60毫升每分钟以下的话，这个时候我们就要控制蛋白质食物的摄入，比方说蛋白质的摄入量要控制在零点八至零点六或者是零点六克每天每公斤体重以下。当然不同的原发病，导致的肾功能不全，它的饮食上的注意事项是不一样的，比方说他是一个高血压引起的肾损害，那么这个病人在控盐方面就要非常的重视，比方说每天盐的摄入量不超过5克。如果这个病人是糖尿病肾病引起来的肾功能不全，那么病人在饮食上，高热量的食物比方说，高碳水化合物、太甜的水果，这些摄入量是要注意的。那么还有一些像慢性肾小球肾炎的病人，特别是蛋白尿比较多的时候，我们要适当的控制蛋白质类的食物、高蛋白的食物的摄入。当然还有一个很重要的，就是无论什么原因引起肾功能不全，我们都要注意患者出现高钾的这些反应，所以当肾功能不全的时候，这个含钾高的食物是要注意，要限制摄入的。

肾功能不全的症状。我们说gfr，肾小球滤过率在60毫升每分钟以下都称为肾功能不全。根据肾功能所处的状态，症状各不一样，比方说，在肾功能受损、肾功能不全的早期，有的病人可能就是原发病不一样，他的症状会各不一样，比方说有些慢性肾小球肾炎合并这个肾功能不全的患者，他可能会有腰酸、腰疼、可以有这个泡沫尿、有双下肢浮肿这些症状。那么如果是血肌酐进一步的升高，肌酐清除率在30毫升每分钟以下，就有些人会并发肾性高血压，就可以有头晕、头痛的症状，如果并发肾性贫血，就会有疲乏、无力、面色苍白这些表现，如果肌酐清除率进一步的下降，血肌酐进一步的上升。肌酐清除率在15毫升每分钟以下，也就是我们说的终末期肾病、肾功能不全的晚期的话，那么这种患者的并发症会更多，比方说有些消化的症状，恶心吃不下东西、食欲比较差，甚至有的人并发肾性骨病，可以有皮肤瘙痒、可以骨痛等等。当然他的原发病不一样的话，症状也就各不相同，比方说他是个糖尿病肾病引起来的肾功能不全的话，很多病人除了浮肿、大量蛋白尿，我们常见的消化道症状、贫血等等之外，有的病人甚至可以出现心衰，比方说浮肿比较重、有胸闷、憋气等等，也就说肾功能不全的症状，还是多种多样，可以涉及到多个系统。

目前在我们临床上用于肾功能的检查，最最常用的还是通过抽血做血生化来查肾功能，比方说我们最基础的肾功能的检查包括血肌酐、尿素氮、血尿酸、肌酐清除率。当然现在的肾功能检查还包括了电解质钾钠氯以及钙、磷等等。除了这个查血，还有目前比较新的，比方说胱抑素的检查，它可以更早的反应肾功能的状态，这是目前开展的最多的，并且都被大家认可的肾功能的检查。当然还有一些其他的，比方说肾小管功能的检查。我们常做的比方说禁水12小时尿渗透压、尿NAG酶、尿α1-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白来检测远端肾小管的浓缩功能、近代肾小管的重吸收功能来判断这个肾功能的状态，当然肾功能的检查除了抽血查尿以外，还有就是进一步的检查分肾功能，就说左肾右肾的功能分别是什么样的。我们常做的就是核素核医学的检查来做分肾功能，来看看左肾右肾的功能状态，当然还有一些其它的检查方式，当然就是目前的话，有一些肾功能的一些新型的标志物，就是研究做的比较多，但是我们临床最常用的还是血生化。双肾的就是核医学的分肾功能检查以及尿检来查肾小管的功能这些。