病毒性肝炎如何确诊
发布时间:2020-03-2454400次收听
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病毒性肝炎确诊首先要看症状表现,常见有乏力、恶心、呕吐等,还y9ou皮肤黄染、小便也是黄色的;血液检查可以查出有病毒存在,或做病毒抗体检测可以检测出病毒阳性。
对于病毒性肝炎来讲,一共分为五个型别,甲肝、戊肝、还有乙肝和丙肝和丁肝。们的确诊主要第一要有一定的临床症状,常见症状主要是乏力、恶心、呕吐这样的消化道症状。有患者有皮肤的黄染,还有小便颜色也是黄色的,甚至于是和浓茶的颜色一样,这有症状上的表现。
对于血液的检查这一块,主要是抽血来查这几个病毒在血液里的表现。像甲型肝炎,甲肝的IgM是阳性的,提示这个病毒是近期感染,还有戊型肝炎和甲型肝炎是相似的,都是以们血清里的IgM是阳性的。
对于乙肝和丙肝来讲,要查一个是病毒的抗体,再有是病毒的定量的检查。所谓病毒的定量指的是乙肝和丙肝病毒在血液里一个复制程度,核酸的表现来确诊乙肝和丙肝问题。尤其现在在临床上对于丙型肝炎的确诊,不像乙型肝炎的简单,像丙型肝炎,有的医院检查,抗体低度非常低,就可能实验试剂干扰问题,需进一步进行核酸的检查。
对于病毒性肝炎来讲,一共分为五个型别,甲肝、戊肝、还有乙肝和丙肝和丁肝。们的确诊主要第一要有一定的临床症状,常见症状主要是乏力、恶心、呕吐这样的消化道症状。有患者有皮肤的黄染,还有小便颜色也是黄色的,甚至于是和浓茶的颜色一样,这有症状上的表现。
对于血液的检查这一块,主要是抽血来查这几个病毒在血液里的表现。像甲型肝炎,甲肝的IgM是阳性的,提示这个病毒是近期感染,还有戊型肝炎和甲型肝炎是相似的,都是以们血清里的IgM是阳性的。
对于乙肝和丙肝来讲,要查一个是病毒的抗体,再有是病毒的定量的检查。所谓病毒的定量指的是乙肝和丙肝病毒在血液里一个复制程度,核酸的表现来确诊乙肝和丙肝问题。尤其现在在临床上对于丙型肝炎的确诊,不像乙型肝炎的简单,像丙型肝炎,有的医院检查,抗体低度非常低,就可能实验试剂干扰问题,需进一步进行核酸的检查。
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什么原因会导致眼白发黄应如何调理
眼白发黄需要根据具体的原因进行调理或治疗。第一,可能是睑裂斑所导致,这和结膜长期暴露在阳光、风沙的环境中有关,属于眼球结膜的变性性疾病,往往发生于长期接受紫外线照射的户外运动及户外劳作者比较常见,这种情况往往不需要特殊的治疗,也没有很好的治疗办法,在日常生活中,外出时尽量避免紫外线照射,可以起到预防的作用,也可以通过配戴太阳镜的方法达到预防的目的。第二,可能与高血压、动脉硬化、高血脂等有关,这种情况往往见于中老年人群,主要是由于这种慢病状态下球结膜的脂质沉着造成,此时最主要的还是应该积极使用药物控制血压和血脂,减少脂质沉积的发生。第三,白眼球部位发生明显黄染可能反映了肝胆系统的病变,此时胆红素的代谢途径异常。发生在肝脏的病变如急性黄疸型肝炎、病毒性肝炎、肝硬化期、胆道梗阻性疾病,如胆囊癌、胆石症、胆道蛔虫等,都会造成胆红素代谢异常,血中胆红素浓度升高,导致皮肤和巩膜黄染。这时需要针对肝胆系统的疾病进行相应处理,才能减轻黄疸的症状,建议去肝胆外科等科室就诊,积极治疗。第四,其他病变造成的黄疸,如胰腺病变如胰头癌等等,也可能影响胆红素的代谢,从而引起巩膜黄染,胰头癌患者最典型的体征就是黄疸症状,急性胰腺炎伴发肝脏功能异常也可能引起黄疸;溶血性的疾病也可能会引起溶血性的黄疸,此时是由于血液中的红细胞被大量破坏,血中胆红素浓度升高。针对不同的病变,采取相应的治疗措施,原发病解除之后,黄疸也就是所谓眼白发黄的症状才能得到纠正。
谷丙转氨酶和谷氨酰转肽酶偏高提示什么病造成的
谷丙转氨酶和谷氨酰转肽酶,是肝功能检查里边的重要指标,英文缩写分别是ALT和GGT。如果这两个酶都明显的升高,可能会有以下几种原因:第一,病毒性肝炎,像甲、乙、丙、丁、戊这5种病毒性肝炎,都有可能造成肝细胞的炎症损伤,表现为谷丙转氨酶显著升高,同时可能伴有谷氨酰转肽酶轻微升高,这是最常见原因。除了病毒之外,目前发病率逐渐增多的是酒精性肝病。酒精性肝病的特点,是谷氨酰转肽酶升高的幅度比较大,而反倒是谷丙转氨酶升高的幅度相对来说比较小。所以,如果看到肝功,谷氨酰转肽酶五六百,谷丙转氨酶可能只有一二百,就要仔细追问病人饮酒史怎么样,是否达到了酒精性肝损伤的诊断的标准。如果询问到了饮酒史,需要让病人戒酒保肝治疗。除了刚才说的病毒、酒精之外,其实还有一类也是目前比较关注的热点疾病,就是非酒精性脂肪性肝病,就是俗称的脂肪肝。非酒精性脂肪性肝病,由于脂肪堆积在肝脏,也会造成肝脏的炎症,表现为谷丙转氨酶升高和谷氨酰转肽酶的升高。但是脂肪性肝病,谷氨酰转肽酶的升高的幅度比起酒精性肝病升高的幅度,是要明显下降的,是要减少的,而通过减重可以让这两个酶,都逐渐地恢复到正常。除此之外,还要警惕一种特殊情况,就是胆管梗阻。如果胆结石,这个石头从胆囊掉到了胆管里,堵塞了胆管,病人除了出现黄疸之外,也会出现谷氨酰转肽酶的显著升高,还有谷丙转氨酶的升高。病人还伴有明显的恶心、呕吐,甚至是肚子疼,再加上黄疸和发烧,这种情况,需要及时到医院去就诊。
病毒性肝炎传染吗
病毒性肝炎会传染,且传染性强弱和体内病毒含量关系密切,体内病毒含量越高,传染性越强。病毒性肝炎有不同类型,但都具有传染性,只是传染性强弱和传播途径有所不同。
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病毒性肝炎是怎么回事
病毒性肝炎主要是由病毒感染引起的肝脏损伤。病毒感染主要有甲型、乙型、丙型、丁型、还有戊型五种。甲型肝炎和戊型肝炎传染途径主要是粪口途径。比如幼儿园的玩具被污染了,孩子摸到以后回家没有洗手拿起东西就吃有可能就会被传染。乙型和丙型主要是血液和体液的传染途径。比如密切接触还有输血包括共用注射器等。乙型肝炎比较多见母婴垂直传播,尤其是在偏远的地区,母亲有乙型肝炎病毒感染,在怀孕生产过程中血液的接触会传染给孩子,所以有一定的家族聚集现象。所以对于病毒性肝炎主要就见于这五个型别。
02:28
病毒性肝炎会传染吗
病毒性肝炎是会传染的,只是传染途径不同。甲型肝炎和戊型肝炎,传染途径主要是粪口途径。吃东西的时候比如手没洗干净,或者本身食物就不干净。对于戊型肝炎也是粪口途径。所以一定要强调饭前便后要洗手,尤其是在吃饭之前必须要洗手。对于乙型肝炎和丙型肝炎,传染途径主要指血液和体液的途径。比如共用注射器的人群,有可能会导致乙型肝炎和丙型肝炎的传染。体液途径主要指的是密切接触,比如说夫妻间性生活的密切接触,是有这样的传染途径的。
病毒性肝炎的症状
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏受损病变为主的一种传染病。病毒性肝炎从病原来分,目前已被公认的有甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒。病毒性肝炎的主要症状表现有食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区疼痛、疲倦乏力等。有一些病人还会有黄疸发热和肝肿大的表现。其中有一些病毒性肝炎的病人会转成慢性病毒性肝炎,甚至进展成肝硬化,少数可发展为肝癌。既往有乙型、丙型、丁型肝炎,或者有乙肝表面抗原携带史,又或者是急性肝炎病程超过6个月,而目前仍然有肝炎症状或者肝功能异常,可以考虑是慢性病毒性肝炎。常见有乏力、全身不适、食欲减退、肝区不适或疼痛、腹胀、低热的症状。患者常常可以见到面色晦暗、巩膜黄染、可有蜘蛛痣或肝掌。体检可见肝大、质地中等或充实感,有叩痛,脾大。严重的病人会有黄疸加深、腹水、下肢水肿、出血倾向及肝性脑病。
病毒性肝炎怎么预防
病毒性肝炎的预防方法有多种,首先需要避免生食水产品,同时还要管理传染源和切断传播途径,这样可以在很大程度上预防病毒性肝炎的发生。此外,还需要提高自身免疫功能,这样能够抵抗细菌和病毒的侵犯,尤其要保护易感人群,主要是进行相关疫苗的注射。
病毒性肝炎能过性生活吗
一般不建议病毒性肝炎发生性生活,主要是由于病毒会通过性接触方式传播。但具体情况也因人而异,能否正常同房会受到病人肝功能情况的影响。而如果是慢性肝炎,则也可以适度性爱。另外,个人体质较强的患者也可以在采取安全措施条件下同房。
病毒性肝炎防治有哪些
病毒性肝炎有效预防方法是切断传播途径,防止发生血液或消化道传播等情况,同时要及时接种相关疫苗。而在诊断之后就需要及时使用抗病毒药物进行治疗,且要配合胸腺素制剂一类药物进行免疫调节。除此之外,还要酌情使用护肝保肝药,或采用中医辨证疗法医治。
病毒性肝炎怎么引起肝硬化
病毒性肝炎转氨酶反复升高、肝脏反复的炎症,而这个时候没有及时的发现病情,也没有及时的进行抗病毒治疗,那么反复的炎症就会带来纤维化的堆积,而纤维化的日益累积就造成肝硬化。病毒性肝炎是法定的乙类传染病,它包括甲乙丙丁戊五种类型。病毒性肝炎的定义:病毒性肝炎包括了甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎类型,属于法定乙类传染病。在五种类型当中,甲肝和戊肝一般不会慢性化,所以一般不会引起肝硬化,是一个急性的过程。乙型肝炎和丙型肝炎就有慢性化的可能性,尤其是丙型肝炎慢性化的可能性还比较大。如果说患有慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎。但是比较遗憾的是好多慢性乙肝、慢性丙肝的病人对自己的身体状况不太了解,而对这方面的知识更不了解,以至于病情都走到了肝硬化这个阶段才进行治疗,这就比较遗憾了。肝硬化形成病因:慢性乙肝和丙肝患者,没及时发现病情,没采取抗病毒治疗,导致肝脏反复炎症损害,出现肝纤维化,日益积累造成肝硬化。因此我们特别强调,慢性乙肝、慢性丙肝的病人要主动的到医院,不管是到综合医院的专科门诊或者是到传染病专科医院去做定期的评估,一旦病情有进展的迹象,比如说有转氨酶的升高,有炎症或者是有肝纤维化的迹象,肝弹性的数字的升高,这时候我们积极地采取措施进行抗病毒治疗,把病毒复制控制住,把肝脏的炎症控制住。这样就会降低肝硬化的这个发生率,最终还能降低肝癌的发生率。
病毒性肝炎吃些什么药
病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五种类型,都是法定的乙类传染病,那么这个病毒性肝炎吃什么药好,这个问题我觉得应该区别对待,因为不同的类型的肝炎吃的药肯定是不一样的。比如说甲型肝炎和戊型肝炎,我们讲课的时候经常一起来讲,因为它们都是通过消化道传播的而且都是急性肝炎,一般不会慢性化。那么甲型肝炎戊型肝炎发病的形式多半是急性黄疸型肝炎,这时候病人可能全身乏力,恶心厌油、呕吐、尿黄,这个肝脏的炎症指标谷丙转氨酶可能1000多2000多,那这种情况就不是光吃药了,一般都要建议住院输液,治疗经常输的药有甘草酸抗炎的,另外还有谷胱甘肽这些保肝的。甲肝戊肝的治疗:甲肝戊肝属于急性黄疸型肝炎,多建议住院输液治疗,常用甘草酸抗炎,谷胱甘肽保肝等。这个时候病人需要卧床休息,清淡饮食,这个也需要一些消化道隔离的措施。因为他们的大便里边可能还带有甲肝病毒或者戊肝病毒,那么刚才我说的是甲戊型。那么如果是针对乙肝和丙肝的话,那么乙肝和丙肝更常见的类型是慢性,慢性乙肝慢性丙肝,这些病人转氨酶升高的幅度往往还没有甲肝和戊肝这么高,他们可能转氨酶100多200多,这种情况就不一定非得要输液治疗,可以采取口服的护肝药物治疗,常用的口服护肝药物,比较温和的有水飞蓟类的,另外比较强一点的有甘草酸类的,还有双环醇类的都可以采用。但是要强调的是这些保肝降酶的药他们只是治疗肝细胞的炎症,慢性乙肝和慢性丙肝的不仅仅要治疗炎症,而且应该根据他们的病毒复制情况要进行抗病毒治疗,这样才能更加的规范。慢性乙肝丙肝的药物治疗:口服保肝降酶的药物例如水飞蓟类、甘草酸类、双环醇类等,同时还需抗病毒药物进行治疗。
02:45
病毒性肝炎如何引起肝硬化
病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五种肝炎类型,乙型和丙型肝炎,出现慢性乙肝、慢性丙肝时,初期症状不明显容易被忽略。体内病毒侵犯肝细胞导致转氨酶反复升高、肝脏反复的炎症,此时没有进行抗病毒治疗的话,反复的肝脏炎症就会带来肝的纤维化堆积,日益累积就会造成肝硬化。病毒性肝炎属于法定乙类传染病。甲肝和戊肝是急性发病过程,多不会慢性化,所以一般不会引起肝硬化。慢性乙肝丙肝的患者,建议定期进行检查评估,一旦出现转氨酶的升高,肝脏炎症或肝纤维化的迹象,肝弹性数字升高等,就需要进行抗病毒治疗,可以最大程度降低肝硬化发生率。
02:37
病毒性肝炎是怎么回事
病毒性肝炎是甲乙丙丁戊五种肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤,是法定的乙类传染病。不同类型的病毒性肝炎发病形式和预后也是不一样的。1、甲型肝炎和戊型肝炎表现为急性肝炎,起病急症状重,不会有慢性化形式,经过积极治疗后能够恢复正常。2、乙型丙型肝炎既有急性感染的形式又有慢性感染形式,而临床上以慢性感染形式最常见,即慢性乙肝和慢性丙肝。由于乙肝病毒和丙肝病毒会持续性复制,如果不积极进行抗病毒治疗,会造成肝细胞严重损伤。日积月累引起肝纤维化,最终可能进展到肝硬化。肝硬化阶段不进行治疗的患者15%-20%会出现肝癌。
02:30
病毒性肝炎的传播途径
病毒性肝炎是指有嗜肝病毒所导致的肝炎。一般是有五种病毒性肝炎病毒传染的,如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝和丁肝。病毒性传染的途径也是不同的。甲肝和戊肝是消化道传染病,从粪口途径传染,通过食物和水进入身体,导致的肝炎。乙肝和丙肝是病毒性肝炎,都是通过血液和性传播来传染的。比如说输血、手术、拔牙等。丁肝,不是完整意义上单独的病毒,一般要伴随着乙肝才能生存。另一种传播途径,叫垂直传染,就是母亲在分娩的过程中,所导致的一种传染,实际上也是一个血液传播的特殊的情况。
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- 3 病毒性肝炎哪些引起的
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- 6 病毒性肝炎怎么产生的
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