谷丙转氨酶和谷氨酰转肽酶，是肝功能检查里边的重要指标，英文缩写分别是ALT和GGT。如果这两个酶都明显的升高，可能会有以下几种原因：第一，病毒性肝炎，像甲、乙、丙、丁、戊这5种病毒性肝炎，都有可能造成肝细胞的炎症损伤，表现为谷丙转氨酶显著升高，同时可能伴有谷氨酰转肽酶轻微升高，这是最常见原因。除了病毒之外，目前发病率逐渐增多的是酒精性肝病。酒精性肝病的特点，是谷氨酰转肽酶升高的幅度比较大，而反倒是谷丙转氨酶升高的幅度相对来说比较小。所以，如果看到肝功，谷氨酰转肽酶五六百，谷丙转氨酶可能只有一二百，就要仔细追问病人饮酒史怎么样，是否达到了酒精性肝损伤的诊断的标准。如果询问到了饮酒史，需要让病人戒酒保肝治疗。除了刚才说的病毒、酒精之外，其实还有一类也是目前比较关注的热点疾病，就是非酒精性脂肪性肝病，就是俗称的脂肪肝。非酒精性脂肪性肝病，由于脂肪堆积在肝脏，也会造成肝脏的炎症，表现为谷丙转氨酶升高和谷氨酰转肽酶的升高。但是脂肪性肝病，谷氨酰转肽酶的升高的幅度比起酒精性肝病升高的幅度，是要明显下降的，是要减少的，而通过减重可以让这两个酶，都逐渐地恢复到正常。除此之外，还要警惕一种特殊情况，就是胆管梗阻。如果胆结石，这个石头从胆囊掉到了胆管里，堵塞了胆管，病人除了出现黄疸之外，也会出现谷氨酰转肽酶的显著升高，还有谷丙转氨酶的升高。病人还伴有明显的恶心、呕吐，甚至是肚子疼，再加上黄疸和发烧，这种情况，需要及时到医院去就诊。

因为病毒性的肝炎是一种嗜肝病毒，会损伤肝脏的细胞，引起肝脏细胞的炎症，促使肝脏细胞产生瘢痕。久而久之严重了之后，就会导致肝脏纤维化，肝脏纤维化再进一步的发展，就会出现肝硬化。因为肝脏病毒持续的复制，对肝脏的损伤，然后日积月累出现肝硬化表现。如果肝脏病毒的复制得到了有效的控制，就可以避免从肝脏炎症到肝纤维化到肝硬化过程。如果肝脏进入到了肝硬化的表现，这个时候除了需要抗病毒的治疗之外，还需要结合其他的治疗，比如抗肝硬化、抗肝纤维化的治疗。

谷胺酰转肽酶高有疾病，长期服药，压力大等因素，对病情，身体以及肝脏都会造成危害。一、谷氨酰转肽酶偏高可由原发性肝癌，腺癌等引起，特别是在恶性肿瘤发生率高达90%。二、谷氨酰转肽酶偏高常见于肝病，如：病毒性肝炎、急性肝炎、慢性肝炎活动期等，也可见于胆脏疾病。三、谷氨酰转肽酶偏高也会因为长期嗜酒，或者长期服药造成，避孕药也可引起r-谷氨酰转肽酶偏高。四、谷氨酰转肽酶偏高也可能是因为人们工作压力大，环境污染严重而导致的进行性肌营养不良症，最终引起谷氨酰转肽酶的偏高。危害：一、原发性或转移性肝癌病引起的偏高，会在癌组织本身或其周围的炎症的刺激作用下，使肝细胞膜的通透性增加，使病情进一步的恶化。二、其他疾病如心肌梗塞、急性胰腺炎等引起，不利于病情的恢复，相反，会使病情进一步的加重。三、阻塞性黄疸、急性肝炎、慢性肝炎活动期、胆道感染、肝硬化等引起，会导致坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进，如长期升高，可能有肝坏死倾向。四、饮食不合理、作息不正常、服用损害肝脏的药物等生理性原因引起，特别为服用某些药物导致的谷氨酰转肽酶偏高，应该立即停药，否则会加重肝脏的负担。

病毒性肝炎转氨酶反复升高、肝脏反复的炎症，而这个时候没有及时的发现病情，也没有及时的进行抗病毒治疗，那么反复的炎症就会带来纤维化的堆积，而纤维化的日益累积就造成肝硬化。病毒性肝炎是法定的乙类传染病，它包括甲乙丙丁戊五种类型。病毒性肝炎的定义：病毒性肝炎包括了甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎类型，属于法定乙类传染病。在五种类型当中，甲肝和戊肝一般不会慢性化，所以一般不会引起肝硬化，是一个急性的过程。乙型肝炎和丙型肝炎就有慢性化的可能性，尤其是丙型肝炎慢性化的可能性还比较大。如果说患有慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎。但是比较遗憾的是好多慢性乙肝、慢性丙肝的病人对自己的身体状况不太了解，而对这方面的知识更不了解，以至于病情都走到了肝硬化这个阶段才进行治疗，这就比较遗憾了。肝硬化形成病因：慢性乙肝和丙肝患者，没及时发现病情，没采取抗病毒治疗，导致肝脏反复炎症损害，出现肝纤维化，日益积累造成肝硬化。因此我们特别强调，慢性乙肝、慢性丙肝的病人要主动的到医院，不管是到综合医院的专科门诊或者是到传染病专科医院去做定期的评估，一旦病情有进展的迹象，比如说有转氨酶的升高，有炎症或者是有肝纤维化的迹象，肝弹性的数字的升高，这时候我们积极地采取措施进行抗病毒治疗，把病毒复制控制住，把肝脏的炎症控制住。这样就会降低肝硬化的这个发生率，最终还能降低肝癌的发生率。

病毒性肝炎是指有嗜肝病毒所导致的肝炎。病毒性肝炎，一般认为是有五种病毒性肝炎病毒传染的，比如说甲肝、乙肝、丙肝、戊肝和丁肝。病毒性传染的途径也是不同的。甲肝和戊肝是一类的，是消化道传染病，也就是说从粪口途径来传染的，是通过食物和水吃进去以后，所导致的肝炎。甲肝和戊肝，一般是一个急性过程，一般没有慢性化的。乙肝和丙肝这两个病毒性肝炎，都是通过血液和性传播来传染的。比如说输血、手术、拔牙等等，这些通过血液途径来传染的。丁肝，是因为它不是一个完整意义上的单独的病毒，一般要伴随着乙肝才能生存，所以一般合并在乙肝里面一起讨论。所以甲肝和戊肝，都是通过消化道传染的，通过吃饭、饮水等等。乙肝和丙肝，都是通过血液传播的和性传播的，当然也包括垂直传染，就是母亲在分娩的过程当中，所导致的一种传染，这种特殊的类型叫垂直传染，实际上是一种血液传播的特殊的情况。