肝硬化检查什么
发布时间:2020-02-2851795次收听
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肝硬化首先要检查三大常规血尿便常规,血常规是看有没有血色素就是现贫血,白细胞下降,血小板减少,这个三系减少是肝硬化脾功能亢进的表现;尿常规要看看有没有尿蛋白潜水,看看肾脏的损伤;便常规主要看有没有便潜血,有没有潜在的消化道出血。其他的需要查抽血项目,肝肾功能,电解质的水平,血脂的水平,血氨凝血功能,肿瘤标记物,这些都是用来判断肝硬化的肝脏损伤的严重程度。
那么病因方面的检查也是需要做的。甲、乙、丙、丁、戊病毒性肝炎,巨细胞EB病毒的情况还有自身抗体,观察自身免疫性肝炎的情况。还需要做影像学腹部超声的检查,腹部超声是最常见的影像学检查,它可以看有没有肝硬化,还有肝里有没有占位,就是早期肝癌,有没有脾大腹水,这些情况就彩超都能够看到,彩超相对来讲是一个不太敏感的一个影像。如果彩超发现有一些可疑的情况,那就需要做腹部的增强ct或者是增强核磁这样的影像学,质量比较高,能够对肝癌做去。如果要是有条件的情况,也要做一个肝脏弹性测定给肝硬化的程度来一个定量的确定,这样更准确。如果将来做治疗的时候,也能够判断肝硬化的程度来量化的变化。
那么病因方面的检查也是需要做的。甲、乙、丙、丁、戊病毒性肝炎,巨细胞EB病毒的情况还有自身抗体,观察自身免疫性肝炎的情况。还需要做影像学腹部超声的检查,腹部超声是最常见的影像学检查,它可以看有没有肝硬化,还有肝里有没有占位,就是早期肝癌,有没有脾大腹水,这些情况就彩超都能够看到,彩超相对来讲是一个不太敏感的一个影像。如果彩超发现有一些可疑的情况,那就需要做腹部的增强ct或者是增强核磁这样的影像学,质量比较高,能够对肝癌做去。如果要是有条件的情况,也要做一个肝脏弹性测定给肝硬化的程度来一个定量的确定,这样更准确。如果将来做治疗的时候,也能够判断肝硬化的程度来量化的变化。
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结节性肝硬化的突然到来对患者的身体的伤害是很大的,结节性肝硬化病人要积极的注意一下这种病的严重性,及时的了解结节性肝硬化对身体有一定意义上的帮助,那么肝硬化结节严重吗?这是很多的肝硬化结节患者都想要了解的。
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自身免疫性肝硬化怎么治疗
自身免疫性肝硬化需要根据病情的发展阶段进行治疗。在代偿期,仅表现为肝功能异常,可以酌情给患者进行一些激素治疗,或者同时使用一些细胞毒药物、免疫抑制剂。如果患者已经发展到肝硬化晚期,使用激素一定慎重。自身免疫性肝硬化的病因,是有慢性的自身免疫性肝炎,自身免疫性肝炎是由于患者自身免疫功能紊乱导致的对于身体的一些自我组织,或者一些细胞的自我攻击,而产生的自身抗体阳性。如果患者出现抗核抗体阳性,同时合并有转氨酶水平升高,肝穿病理会提示出现界面性炎症,玫瑰花结现象,淋巴细胞浸润等表现。
肝硬化的高危人群
肝硬化是慢性的肝脏疾病发展到终末期的表现。慢性肝脏损伤的危险人群包括:一,慢性的乙型肝炎、丙型肝炎感染的人群。二,长期大量饮酒的人群。三,肥胖人群。四,在长期服用药物的过程中,导致的一些药物性肝损伤。药物性肝损伤中,也可以有一部分人群出现慢性化,这部分人群也需要考虑。五,女性患者当中,比较多见的自身免疫性肝病或者有基础疾病,如原发性胆汁性胆管炎。六,一些遗传代谢性疾病,如铜代谢障碍导致的威尔森氏病。这些可能都是慢性肝脏损伤的一些病因,合并有这些病因的人群,都是将来肝硬化发生的高危人群。所以对于这类人群,在临床上通常要积极的进行基础疾病的治疗。比如乙丙肝,要积极的进行抗病毒治疗;酒精肝建议患者戒酒;药物性肝损伤,尽量选择一些可以替代的、轻的,不导致肝脏损伤的药物;威尔森氏病,尽早进行驱虫治疗;肥胖导致的脂肪性肝病,尽量早期进行生活方式的调整,保持理想体重。所以对于高危人群尽早的干预,也是对于肝硬化很好的预防。
肝硬化患者是否可以怀孕生育
肝硬化是一种危害十分严重的慢性肝病,在检查中肝功能检查可以确定肝功能是否正常,活动性肝硬化的患者,需要进行治疗,等到症状完全消失后,肝功能检查1年以上可以考虑生育的问题。
肝硬化患者可出现内分泌紊乱
肝硬化是一种常见的慢性病,患者临床表现差异很大,部分患者可出现内分泌紊乱的表现,主要为雌激素、醛固酮和抗利尿激素增多,这是由于肝硬化患者肝功能减退时,对内分泌激素灭活作用减弱所致。
肝硬化如何预防
肝硬化预防,并不是对肝硬化这件事情预防,主要针对于并发症方面的预防。因为已经诊断到肝硬化程度,是不可逆的损伤,所以对于肝硬化预防,首先告诉患者,病因方面需注意什么,比如抗病毒药物不可以停药,如果有酒精损伤要戒酒。对于并发症,像消化道出血,对于饮食管理很重要,尽可能选择偏软、好消化食物,然后注意避免坚硬食物,比如鱼刺,也不能吃太多的鱼,易扎到,这些都是很细节的事情。对于食物的选择要注意,并不是好消化就没有营养,只能喝粥这种,要注意营养,在食物料理时,尽可能处理的软一些,好消化一些,蛋白质饮食摄入很重要。另外嘱咐患者尽可能低盐、少水饮食,避免腹水反复,而且在日常生活中保持大便通畅,是非常重要的因素。
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肝硬化的症状有哪些
肝硬化患者早期会出现乏力、腹胀、肝区疼、牙龈出血,晚期患者会出现腹水、黄疸、肝昏迷、消化道出血等症状。肝硬化是指肝脏的炎症损伤肝细胞以后,会造成纤维化,纤维化逐步发展,就成了肝硬化。肝硬化的治疗,首先要对原发病进行治疗,对患者肝脏的炎症进行治疗。另外,要进行抗肝纤维化的治疗,改善肝脏的血液循环、促进肝细胞的再生进行治疗。早期的肝硬化患者可能出现乏力、腹胀、肝区疼、牙龈出血等这些症状;晚期的肝硬化患者,可能会出现腹水、黄疸、肝昏迷、消化道出血等症状。所以不同时期的肝硬化会有不同的表现,也会有不同对应的治疗措施。
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肝脏是非常重要的器官,胃肠道所有的营养物质吸收后都要经过肝脏进行合成、代谢、分解,在这个过程中,一旦发生肝硬化,经过胃肠道的血液不能很顺畅的从肝脏通过,就会出现相应的问题。压力过高时,一些肝硬化患者可能会出现腹水,临床表现为腹胀、双下肢肿;还有一种情况是血液无法完全通过肝脏,它就要绕行,向上绕行时可能会出现胃底食管静脉曲张,引起呕血或黑便,向下绕行时会走直肠痔周的静脉,造成顽固治愈不了的痔疮,横向绕行会造成脾脏增大和脾功能亢进,表现为白细胞和血小板的下降,如果这些血液不能有效的通过肝脏分散到全身的各个地方,这时所带去的有毒性物质可能会进一步的加重患者其他脏器的负荷,出现肝脏昏迷或意识、记忆力、定向力、计算力的下降。
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