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乙肝到肝硬化需要几年

发布时间:2018-09-2852813次播放

视频内容:

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。从免疫学角度,肝硬化是指各种原因引起肝脏细胞的坏死,慢性肝损伤,继发肝细胞结节性再生。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。
目前从医学知识体系,过程主要是乙肝导致肝硬化,再导致肝癌。从乙肝到肝硬化,这之间是漫长的过程。肝硬化是一个慢性肝脏损害的过程,周期一般是以10年为单位。时间的跨度比较长,10年、20年后逐渐发展为肝硬化。

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肥胖会导致肝硬化吗
肥胖不仅会对体型有影响,更提示会有些代谢或者是器官的功能障碍。如肥胖的人群当中,高血压、高脂血症、糖尿病、脂肪肝的发病概率都会明显提升。如果是单纯性的肥胖引起轻度的脂肪肝,称为非酒精性脂肪肝,出现肝硬化的概率相对比较低。但是,一旦发现有脂肪肝,同时合并转氨酶水平升高,称为脂肪性肝炎,发展到肝硬化的风险会有非常明显的提升。所以肥胖实际上是发生各种代谢性疾病的预警,肥胖人群要密切监测脂类代谢、糖类代谢或对肝脏功能检查。
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肝硬化对肾脏的影响有哪些
肝硬化对肾脏的影响有很多,肾功能水平下降,毒素的代谢功能下降,肝肾综合征等症状。1、肝硬化患者会出现血液动力学改变,会出现门脉高压,患者会腹大如鼓。有效循环血量不足,患者会出现低血压的改变,肾脏灌注不足,从而出现肾功能水平下降。2、在肝脏功能受到损伤时,对于一些毒素的代谢功能、解毒功能也会出现下降。3、肝硬化腹水患者到了终末期,内科治疗中非常重要的就是利尿治疗,这种利尿剂如果患者出现肝肾综合征表现时,没有有效的提高血容量,肾脏会处于灌注不足的状态,而仅仅通过强效利尿也会施加对肾脏的压力,引起肾脏功能下降。
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脂肪肝跟肝硬化有关系吗
脂肪肝和肝硬化之间隔着脂肪性肝炎,脂肪性肝炎一旦出现,就会出现转氨酶水平升高,以后发展到肝硬化的风险也会明显提高。脂肪肝可以简单的分为两种,一种是非酒精性脂肪肝,另一种是酒精性脂肪肝,但还有一些药物所导致的,这种比较少见。酒精性脂肪肝是长期慢性的摄入酒精导致,非酒精性脂肪肝与生活方式相关,是由于肥胖或者是运动少,多吃少动所导致。酒精性脂肪肝或者是非酒精性脂肪肝,实际上都可以导致慢性的肝损伤。
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肝硬化晚期一定会变成肝癌吗
肝硬化晚期有10%~15%的概率会发展为肝癌,有90%的肝脏肿瘤,是在肝硬化的基础上发生。已经发展到肝硬化的患者需要定期进行影像学监测或者肿瘤标志物的检查,早期可以进行甲胎蛋白或者甲胎蛋白异质体检测。如果患者有慢性肝脏疾病的基础也一定要重视,以后有发生肿瘤的可能。因为临床中也发现有10%~15%的人,是在慢性肝炎的基础上发生的肝脏肿瘤,所以早期对于慢性肝损伤的患者进行病因的干预、肝脏的保护,有助于逆转发展到肝硬化。
肝硬化能否导致体重下降
肝硬化跟体重下降之间的关系,实际上不是很绝对。体重下降往往指的是排除了比如腹水的患者或者有水肿的患者,体重并没有下降,这里所说的体重下降往往指的是一些营养不良的状态,比如患者出现了肌肉减少,然后出现了消瘦,然后出现了整体代谢功能的障碍,这个时候跟肝硬化其实是有一定的关系。因为肝脏实际上是一个非常重要的消化器官,它可以使吃进来的一些食物通过门静脉然后到肝脏当中进行解毒、转化,从而把吃进来的动物蛋白或者植物蛋白转化成身体自己的蛋白,把糖类转化成糖原存在肝脏里面。像一些脂类的代谢也是这样,合成一些像胆固醇、甘油三酯等这样的成分。肝硬化的患者,这些代谢功能都会出现明显障碍,所以在肝硬化患者当中,可以出现低白蛋白血症、低脂血症、空腹低血糖,实际上反映的都是肝脏对这种三大物质代谢功能下降的改变。吃进再多的东西,如果通过肝脏转化不了自己身体成分的时候,则整个的营养状态可能就会受到影响。所以肝硬化患者会导致营养状况出现下降,体重下降只是其中的一个方面。
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代偿期肝硬化治疗有哪些
代偿期肝硬化治疗有哪些呢?肝硬化的治疗其实并不难,所以患者首先就是要给自己一个强大的心理坚信自己可以治疗自己的疾病并不是难事,这个时期的疾病是很好治疗的,所以患者一定要抓紧一切机会治疗,争取早日康复。
肝硬化代偿期是什么意思
肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。肝小叶是肝脏基本结构单位,正常肝内的结缔组织仅占肝脏体积的4%左右,主要分布在肝小叶之间。肝硬化患者由于长期反复肝脏损伤后肝内结缔组织增生,肝小叶结构被结缔组织完全破坏,广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团,形成假小叶。假小叶是肝硬化重要的形态学标志。肝硬化根据疾病严重程度分为代偿期与失代偿期肝硬化,代偿期肝硬化也是早期肝硬化,即肝脏自身剩余的功能能够满足身体的需要,肝脏可不依靠药物,也不依靠其他治疗,维持正常人一样生活,满足基本生理需求,此期患者一般无上消化道出血、腹水、肝性脑病、肝肾综合征等并发症出现。
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肝硬化晚期能活多久
肝硬化晚期能活的时间不一样的,由病情决定。肝硬化是慢性的,进行性弥漫性的病变,反复长期的损害肝脏,引起的肝细胞病变坏死等,肝脏逐渐变形变硬。主要的临床症状表现为肝功能损害和门脉高压。肝硬化的晚期并发症,有腹水,肝功能减退,肝昏迷,消化道出血,呕血,便血,肝癌,脾肿大等有并发症,可以影响寿命,同时会降低生活的质量。肝硬化晚期,不同的患者,不同的病情,不同的阶段,生存的时间还是不一样的。在国际上,根据统计的指标是肝硬化一般确诊五年生存率44%,肝硬化晚期有合并并发症的患者颅出血,肝昏迷,肝癌,肝腹水五年生存的时间非常低。肝硬化要进行规范的治疗,注意控制住病情,对症对因的治疗,避免并发症的发生,延长生命。
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肝硬化并发症有哪些
肝硬化所引起的并发症种类是非常多的,比较常见的就是肝硬化所造成的感染,典型的疾病是腹膜炎。其次会出现腹水,经常会引起肝肾综合征。肝性脑病是肝硬化所会引起的比较严重的并发症。针对这些疾病可以选择使用抗菌类的药物进行治疗。还有就是可以在一定程度上使用血管活性的药物,乳果糖也是比较不错的。
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肝炎的治疗方法
肝炎可以由乙肝、丙肝引起,只是导致肝炎的病毒类型不同。无论乙肝还是丙肝,从治疗、节点、临床上分为代偿期和失代偿期。乙肝代偿期,要积极地行保肝或抗病毒治疗。失代偿期,多数出现门脉高压、脾大、上消化道出血,腹水的症候群来就诊,这时要针对临床各个因素治疗。例如采取内科保守治疗,取腹水、缓解门脉压力。如果脾大引起脾功能亢进,三系减低,一般采取外科脾切除,或脾动脉栓塞。如果上消化道出血,呕血,病情比较汹涌,需要上消化道套扎或者三腔气囊压迫。