女生头顶部头发稀疏，临床上常常诊断为脂溢性脱发，是否能再长出来，取决于局部是否还有残留的毛囊，如果还有残留的毛囊，经过口服抗雄激素的药物，外用米诺地尔搽剂等生发的药物是有可能再长出头发的。女生头顶部的头发稀疏，这种脱发的模式临床上常常诊断为脂溢性脱发。脂溢性脱发也称之为男性脱发、雄激素性脱发等等。本病的病因常常与遗传因素和内分泌的原因有关，患者常常有家族史、内分泌的因素、雄激素的分泌过高。患者的血液中有高浓度的雄激素，并且其头皮扩大了对雄激素的效应，使头皮的油脂分泌旺盛，头顶毛发进行性脱落。本病女性患者比较少见，而且发病比较晚，脱发前毛发生长正常。脱发由头顶开始脱落，头发逐渐变得稀少、细软，最终头顶部的毛发大部分或全部脱落。治疗脂溢性脱发首先要改善生活习惯，一定要保持头部的清洁，要用温和的洗发膏洗头。碱性过强的洗发膏会导致头部皮肤的损伤，使脱发情况加重。患者要注意饮食，避免吃辛辣刺激性的食物，避免吃油脂过高的食物，避免长时间的熬夜。药物治疗可以选择抗雄激素、环丙氯地孕酮与炔雌醇合用，并局部外用黄体酮酊。伴有皮脂溢出可采用采乐洗剂、硫磺皂洗头，避免使用刺激性的药物以及过多的洗涤，避免染发、烫发、焗油等各种物理化学性的刺激。

脂溢性脱发以选择非那雄胺进行治疗。也可以口服中成药进行生发治疗，比如口服或者七宝美髯丹等进行养血生发治疗。也可以同时配合外用药物治疗，外用药物方面可以选择米诺地尔酊。口服药物可米诺地尔酊在临床上有多种浓度，通常情况下可以选择百分之二或者百分之五浓度的米诺地尔酊，还需要根据患者具体情况而定。如果对于百分之二的米诺地尔酊反应不太明显，可以使用百分之五的米诺地尔酊进行外涂。但是有的人对于米诺地尔酊效果不太明显，可以适当的再口服控制头皮油脂的药物。对于女性患者可以适当的口服螺内酯进行治疗，对于男性患者可以适当的口服丹参酮胶囊或者当归苦参丸等进行治疗。

慢性脂溢性脱发可以通过药物治疗，适当的外涂药物和口服药物，并注意控制诱发因素。慢性脂溢性脱发也是脂溢性脱发的常见临床表现形式，只不过脂溢性脱发展的速度并不快而已，可能形成一种慢性的过程，但是一种趋势性的脱发，一般很难能够逆转。慢性脂溢性脱发的形成原因是比较复杂的，但大多和患者的家族性遗传倾向有一定的关系，还有和患者后天性的不良生活习惯有关。比如经常熬夜或过度疲劳，有时候吃辛辣刺激类食物等，都可能导致脱发的发生。慢性脂溢性脱发可以通过药物治疗来控制，可以适当的外涂米诺地尔酊，能够在一定的程度上控制脱发的发展，而且能够控制脂溢性脱发所产生的油腻的现象。可以同时配合口服药物治疗，比如当归苦参丸、非那雄胺等进行治疗。如果头皮的油腻症状比较明显，可以同时口服丹参酮胶囊等进行治疗。女性患者，可以口服螺内酯进行控制雄性激素的水平。但患者在使用药物治疗同时，在平时的生活饮食上需有一定的注意，尽量避免疲劳，尽量不要熬夜。另外辛辣刺激类的食品，包括各种酒类、火锅类的都尽量不要吃。

脂溢性脱发也叫雄激素性秃发。这种脱发并不是真正的疾病，它是个性化的表现，之所以会发生，是因为基因决定头皮毛囊对雄激素的敏感性高低。头皮毛囊在雄激素作用下，如果敏感，会发生变化。从粗大的毛囊，变成细小的毛囊。所以，如果发现自己有脂溢性脱发或者雄激素性脱发，这时候可以权衡一下这种毛发的改变，对于自己来说，是不是有影响。如果觉得这种头发稀疏，甚至以后出现谢顶，对自己没有影响，就可以不进行治疗。如果觉得会影响形象，对生活、工作或者对于正常的社交有影响，对形象非常在意，就一定要积极治疗。因为随着疾病的发展，毛囊会逐渐变小，最后有可能完全纤维化，消失。所以，如果到脱发非常严重的时候，即使用最积极的治疗方法，头发也不能完全长出来。所以，对于发生雄激素性秃发的个体，如果非常在意，一定要尽早进行治疗。

脂溢性脱发能治好吗？脂溢性脱发这个说法已经是过时了，它真正的名字叫做雄激素性秃发。这种脱发它不是一个真正的疾病，它的发生和遗传首先是有关系的，我们的基因决定了头皮毛囊对雄激素敏感，所以进入青春期以后，随着我们个体的成熟，雄激素的分泌，头皮毛囊在雄激素的作用下，就会出现逐渐变小的一个变化。由于这种脱发是和基因有关系，我们目前的治疗手段，还不能改变基因的设定，不能使得毛囊对雄激素的敏感性发生根本性的变化，所以脂溢性脱发是不能根治的。但是仍然可以治疗，我们给它有效的治疗以后，这种变小的毛囊会重新变大，可以产生健康的头发，使得这个脂溢性脱发或者叫做雄激素性秃发，就可以使得雄激素性脱发的得到治疗的目的，头发可以重新增多，覆盖能力会增强，甚至治疗及时的话，可以完全恢复到脱发之前的状态。但是，如果我们停药的话，这种脱发会重新开始，所以是不能根治的，如果我们有治疗需求的话，一定要注意要及早而且正规的治疗。