米兰平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肌酐清除率怎么算

发布时间:2019-08-0662499次浏览

肌酸的代谢产物就是肌酐,正常情况下血浆肌酐的生成量和尿液的排出量是恒定的,肌酐大部分会从肾小球中滤过,如果肾小球出现了病变,内生肌酐清除率就会大大下降,所以计算肌酐清除率可以知道肾小球是否健康,那么,肌酐清除率怎么算?

肌酐为肌酸的代谢产物,肌酸与肌肉量成正比,人体以恒定的速度产生和释放肌酐到血液中,由血循环带到肾脏,从尿中排出体外。血肌酐包括内生肌酐与外源性肌酐,内生肌酐是由肌肉所含的磷酸肌酸经水解代谢而产生,不受食物影响。外源性肌酐来自摄入的鱼、肉类食物。肌酐主要是内生肌酐的影响。由于肌酐分子量小,不与血浆蛋白结合,可自由通过肾小球,不被肾小管重吸收,在血肌酐无异常增高时亦不为肾小管排泄,所以可用内生肌酐清除率表示肾小球滤过率。内生肌酐清除率是判断肾小球滤过功能损害的敏感指标,常在做肾功能试验之前检查。
  计算内生肌酐清除率有两个公式,一个公式是140减去年龄再乘以体重,除以72乘血肌酐的数值,另一个公式是140减去年龄乘以体重,再除以0.818乘血肌酐的数值,这两个计算公式得出的结果一般是男性的肌酐清除率,如果是女性的话,应该在这个计算结果上再乘以0.85。
  成年人血肌酐清除率的正常值是80~120,新生儿的相对来说低一些,血肌酐清除率是40~65。通过肌酐清除率的实验,可以了解肾小球的滤过功能,了解肾损害的程度。一般肌酐清除率低于参考值80%以下的,表明肾小球滤过功能已经出现了减退的问题;如果肌酐清除率是50~70,表明肾功能已经受到了损害;如果肌酐值清除率在31~50之间,表明肾功能已经出现了中度的损害;如果肌酐清除率在30以下,表明肾功能已经出现了重度的损害。如果肌酐清除率低于10~20,是早期的肝功能不全的标志;肌酐清除率低于6~10,表明病情非常严重,已经到晚期肾功能不全了。

相关推荐

做肾穿刺有风险吗
做肾穿刺是有一定的风险的,首先做肾穿刺是很容易出血的,还有肾功能不全、肾脏纤维化、血压高的患者的穿刺风险还是比肾功能正常以及血压正常的患者风险要高一些。但是目前肾穿往往都是B超引导下穿刺、进针,定位都是比较准确,穿刺的风险性比以前大大的是减少了,而且肾活检是肾脏病诊断的金指标,可以明确肾脏病的病理类型来给患者制定方案,所以为了明确诊断,还是应该积极做肾活检。
语音时长 01:23

2021-12-30

71921次收听

肾不好皮肤痒吗
肾不好有可能会出现皮肤瘙痒。随着肾脏病的进展,会出现各种并发症,包括钙、磷代谢的紊乱,继发性甲状旁腺功能亢进。当血磷和甲状旁腺素增高时,有的患者会出现皮肤瘙痒,但是通过降磷治疗以及就是活性维生素D抑制甲状旁腺素后,这个皮肤瘙痒的症状可以得到明显的改善。另外,有的患者出现神经系统,比如末梢神经的感觉紊乱,也可能会皮肤瘙痒。所以具体情况要具体分析,只能说这个皮肤瘙痒跟肾脏病可能有关,也可能是其他疾病,要及时就医,查明原因。
语音时长 01:44

2021-12-30

64740次收听

02:29
肾不好会皮肤痒吗
肾不好有可能会出现皮肤瘙痒。随着肾脏病的进展,会出现各种并发症,包括钙、磷代谢的紊乱,继发性甲状旁腺功能亢进。当血磷和甲状旁腺素增高时,有的患者会出现皮肤瘙痒,但是通过降磷治疗以及就是活性维生素D抑制甲状旁腺素后,这个皮肤瘙痒的症状可以得到明显的改善。另外,有的患者出现神经系统,比如末梢神经的感觉紊乱,也可能会皮肤瘙痒。所以具体情况要具体分析,只能说这个皮肤瘙痒跟肾脏病可能有关,也可能是其他疾病,要及时就医,查明原因。
01:59
肾不好会犯困吗
慢性肾功能不全的患者,可能会有各种并发症,比如酸中毒,高钾血症,以及肾性贫血等等。贫血的患者,由于血源素减低,会出现重要脏器的供血不足。如果患者长期处于一个贫血的状态,尤其是中度到重度的贫血,会出现大脑的供血供氧不足,出现容易困倦的情况。但是犯困并不是一个特异的表现,我们并不能通过犯困就直接指向说是有肾脏的问题。所以需要到医院做一个相对全面的检查,包括血常规,肝肾功能等等,甚至是神经系统的检查,来明确是否有肾脏病。
02:13
肾不好肚子会疼吗
绝大部分有肾脏病的患者不会出现腹疼的症状。但是尤其是肾功能进展接近于终末期肾脏病的患者出现了一些并发症,出现肠道功能紊乱,肠道粘膜的损伤等等,这样有可能会出现腹痛的症状。但是腹疼可能会涉及到多个系统,最主要的还是消化系统。所以如果出现腹疼的症状,需要做血尿便常规的检查,还有腹部超声的检查,来查明腹疼的原因。很小一部分包括慢性肾衰竭肾脏病的病人可能偶尔会出现腹痛的症状,绝大部分肾脏病的患者是没有腹疼的这些症状。
如何知道自己的肾好不好
来肾内科就诊的患者,很多人是因为看到自己出现了水肿、血尿、泡沫尿——可以说是肾友的三大主诉,肾小球疾除了以上3个症状,肾病还可以出现尿多、尿少、夜尿增多,这是肾小管和(或)肾功能受损的表现,可伴有血肌酐升高。如果出现了以上症状,建议应该早期去医院做一个全面的检查,包括尿常规、肾功能及泌尿系彩超等。
语音时长 01:10

2021-04-16

84346次收听

怎么调节肾功能
肾功能一旦受损,对健康将会有很大影响,这类患者在生活中应注意饮食调节,以低蛋白、代脂、低盐的食物为主,对于继发性肾功能不全,应积极治疗原发病,平时也应养成良好的生活习惯,多运动,避免熬夜,使肾功能得以改善。
对症治疗肾功能不全
治疗肾功能不全的方法有很多种,但是一定要对不同的症状,采取不同的治疗肾功能不全的方法,这样才能药到病除,下面我们就来说说几种治疗肾功能不全的方法...
治疗肾功能不全如何用药效果好
中医治疗肾功能不全常以活血化瘀、利湿降浊为治疗原则,患者治疗期间应控制好血压,纠正贫血,适当营养,严防感冒等感染情况的发生。黄芪、大黄、冬虫夏草、丹参、川芎等单味中药治疗肾功能不全可起到一定的效果。
肌酐偏低的原因有哪些
肌酐偏低的原因有瘦小或者营养不好、有意减肥控制饮食等。每个实验室对于血肌酐的检测,也就是肾功能检测都有正常值的范畴。不同实验室血肌酐正常值范畴是不一样的。如有的单位给出了血肌酐的正常值在35到80,有的可能会给40到106,或者45到133等。血肌酐偏低主要的原因有:1.临床上见的比较多的就是减肥或者是吃的很少,比较瘦小营养不好的人,接待体检中发现比较瘦或者是有意减肥控制饮食的人血肌酐会比较低一点。2.有些疾病的原因出现腹泻,长时间内营养不好的血肌酐也偏低。血肌酐低的时候要综合性的判断,如尿素氮的水平,血浆白蛋白的水平,特别是前白蛋白的水平来综合性的分析血肌酐偏低的原因。
语音时长 01:32

2019-11-11

64534次收听

肾功能检查有哪些
目前在我们临床上用于肾功能的检查,最最常用的还是通过抽血做血生化来查肾功能,比方说我们最基础的肾功能的检查包括血肌酐、尿素氮、血尿酸、肌酐清除率。当然现在的肾功能检查还包括了电解质钾钠氯以及钙、磷等等。除了这个查血,还有目前比较新的,比方说胱抑素的检查,它可以更早的反应肾功能的状态,这是目前开展的最多的,并且都被大家认可的肾功能的检查。当然还有一些其他的,比方说肾小管功能的检查。我们常做的比方说禁水12小时尿渗透压、尿NAG酶、尿α1-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白来检测远端肾小管的浓缩功能、近代肾小管的重吸收功能来判断这个肾功能的状态,当然肾功能的检查除了抽血查尿以外,还有就是进一步的检查分肾功能,就说左肾右肾的功能分别是什么样的。我们常做的就是核素核医学的检查来做分肾功能,来看看左肾右肾的功能状态,当然还有一些其它的检查方式,当然就是目前的话,有一些肾功能的一些新型的标志物,就是研究做的比较多,但是我们临床最常用的还是血生化。双肾的就是核医学的分肾功能检查以及尿检来查肾小管的功能这些。
语音时长 01:40

2019-11-11

62706次收听

02:10
肌酐偏低的原因
肌酐偏低,临床上见的较瘦小的或者营养不好的人或有些疾病的原因导致。实验室,对于血肌酐的检测,也就是肾功能检测,血肌酐都有一个正常值的范畴。不同实验室,血肌酐的正常值范畴是有所不一样的。临床上见的比较多的就是减肥或者是吃的很少,比较瘦小,营养不好的人。可能有些疾病的原因出现腹泻,长时间内营养不好,这些状态血肌酐也偏低。血肌酐低的时候,要综合性的判断,例如,尿素氮的水平,血浆白蛋白的水平,分析这个血肌酐偏低的原因。
吃六味地黄丸有什么好处
一说起六味地黄丸,人们想到的首先就是壮阳,其实六味地黄丸和壮阳药有本质的不同,在房事过度后,人的身体会出现一些失调,六味地黄丸是调整这些失调的,它只能起到补充物质基础的作用。除了帮助补肾、提高肾精,六味地黄丸还能够提高身体免疫力、软化血管、疏通血液、预防心脑血管疾病。
什么是尿常规检查
当女性朋友在建立档案之后,肯定都需要经过产检和产检,必须历经的一个项目也就是尿常规尿常规,就能够判断女性是否患有泌尿系统疾病,又或者是患有糖尿病,这本身就是判断自己是否患有疾病的一个证据,在接受尿常规之前,也需要掌握好相应的注意事项,比如说一定要使用干净的容器,也应该注意收集尿液的时间,在收集尿液之后需要第一时间送去检测。
02:07
肾功能不全中医如何治疗
中医治疗肾功能不全要根据每个人的情况来定。气虚要补气,有火要清火,淤血要活血。体内湿气大,浮肿很厉害,要利湿,像茯苓、猪苓、薏米,特别是大剂量的猪苓对改善肾功能都有明显的好效果。肾功能不全就是肾脏真的出现很明显的问题。肌酐、尿素氮高,肌酐清除率降低,中医在改善这方面问题的时候有很多办法,气虚的患者要补气,如用黄芪,大剂量的黄芪就可以改善肾脏功能。有淤血的患者要活血,如丹参、川芎、水蛭,这些也能改善肾功能,降低尿蛋白,降低血肌酐。有火的患者要清火,大便干要通便,泻药都能改善肾功能。大黄吃下去以后用对症了立马各项肾功能,肾脏的指标都会改善,蛋白、肌酐也都会下降,肌酐清除力也会改善。