米兰平台,官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

肝硬化脾功能亢进能不能恢复

发布时间:2020-10-3054627次收听

语音内容:

肝硬化患者到了终末期会出现门脉压力增高,脾功能亢进就是门脉压力增高非常严重的一方面。脾功能亢进的患者会出现白细胞血小板降低、脾脏增大。
这种脾功能亢进从病因上分析,它是由于肝硬化继发的门脉压力增高,门脉压力增高后,导致脾静脉血流障碍,从而导致脾脏的淤血肿大。所以从病因上分析,它的始动因素实际上跟肝硬化相关,也就可以了解这种脾功能亢进,可能通过通常的内科治疗很难解决,即使可能用一些药物,在一定程度上降低患者的门脉压力,但是由于肝硬化的存在,所以降低的程度也非常有限。所以对于脾功能亢进问题的解决也非常有限。这种情况下,如果脾功能亢进非常严重,比如血小板持续低于2万,有出血倾向,同时出现过消化道的出血,这种建议患者进行脾切除加上食管的贲门血管周围离断,也就是脾切加断流手术,通过这个来解决患者脾功能亢进的问题。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

丙氨酸氨基转移酶98算严重吗
丙氨酸氨基转移酶是反映肝细胞炎症的重要指标,目前一般男性转氨酶的正常范围是小于50U/L,女性转氨酶的正常范围是小于40U/L,如果化验结果提示转氨酶98U/L,那已经超过了正常范围,说明肝细胞存在着炎症损伤,但是单从炎症角度来看,转氨酶98U/L并不算一个很严重的炎症,因为通常用转氨酶升高的幅度,来大致推断炎症的轻重。如果转氨酶是200U/L以下,认为是一个轻度炎症,如果转氨酶在200-400U/L之间,认为是一个中度炎症,如果转氨酶超过400,甚至还伴有明显的黄疸、胆红素的升高,认为叫做重度炎症。一般转氨酶在200U/L以上,就可以考虑要进行输液,来治疗中度的炎症了。所以单纯看转氨酶98U/L,代表的是轻度炎症,炎症状态并不严重。但是反映一个肝脏的疾病,也并不是光看炎症,肝脏的损伤除了炎症之外,还有肝纤维化,甚至肝硬化、肝肿瘤。所以一旦肝细胞发生了炎症,体检当中发现了酶的升高,还是建议到医院去做一个全面的评估,评估一个是判断炎症的原因,是病毒,还是酒精,还是有药物,或者脂肪肝这些情况。同时医生经常会给病人开一个腹部的超声,看一看肝脏有没有纤维化,甚至有没有早期肝硬化、肝肿瘤。有少数肝硬化的病人,或者是肝肿瘤的病人,他的炎症反应并不明显,谷丙转氨酶有可能都不到98U/L,但是做超声,做肝弹性,已经发现有肝硬化,甚至肝肿瘤,这样就当然是比较严重的情况。所以转氨酶98U/L代表炎症损伤轻,但是肝脏的损伤,还有纤维化、肝硬化、肿瘤等,要做一个全面的评估,才能整体的,综合的来判断严重不严重。
语音时长 02:25

2021-11-05

68306次收听

淋巴细胞绝对值偏低1.0应该怎么办
在血常规的检测中,会看到很多的像包括白细胞、红细胞、血小板。其中白细胞会列出比如说中性粒细胞、碱性粒细胞和酸性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等很多的数据。其中来讲,淋巴细胞的绝对值一般是指1.0~4.0×10^9个/L,这在很多机构是这样的。有些机构是小于0.5×10^9个/L,算是淋巴细胞绝对值偏低。这个如果没有其他的异常,有可能是一种生理性的改变,这种情况下,一般来讲不需要特殊的处理。临床上最常见的是病毒感染的晚期。如果是淋巴细胞在病毒感染以后,被大量动员和消耗以后,有可能会出现淋巴细胞的绝对值降低,这种情况下一般提示病人的病毒感染比较严重,并且提示预后较差的一个指标。这样的情况下可以去动态监测淋巴细胞绝对值和相对值的变化,如果一直处于相对低的水平,有可能会是一个比较严重的病情变化。另外一点,就是一些血液系统的疾病。在一些血液系统疾病中,可以看到淋巴细胞绝对值和相对值的下降,并且在手工分拣的血常规中,可以看到很多幼稚的和不成熟的一些淋巴细胞和粒细胞的改变,这种情况就得及时去血液科做相应的诊断和治疗。还有一种情况就是各种原因造成的淋巴细胞绝对值的下降。比如说注射丙种球蛋白,有些病人比如说肝硬化以及脾功能亢进,这个时候可能会引起白细胞、血色素和血小板三系的下降,其中白细胞下降以后带动了淋巴细胞绝对值的下降,这也是临床比较常见的一种情况。
语音时长 02:17

2021-10-15

82291次收听

胆汁性肝硬化传染吗
原发性胆汁性肝硬化是众多肝硬化类型中的一种,原发性胆汁性肝硬化是一种以肝内小胆管炎症性破坏,肝内胆汁郁积为特征的慢性肝病,常伴有多种免疫学的异常,其发病可能与免疫异常有关,那我们对于原发性胆汁性肝硬化有多少了解呢,胆汁性肝硬化传染吗?
02:25
门脉高压症是肝硬化吗
有门脉高压就一定有肝硬化,这种说法是错误的,要根据具体情况分析。门脉高压症往往是肝硬化晚期会出现的并发症,肝硬化在晚期可以出现门脉高压,还会有脾机能亢进、腹水、消化道出血等表现。但是当有一些血管性因素或者是有特殊的疾病,就不会造成患者出现肝硬化的表现,这种情况下所造成的门脉高压,主要是跟门脉高压相关的表现,比如脾亢、消化道出血或是出现腹水,但是对患者进行肝脏相关检查时,患者的肝脏是正常的,肝功能也可以是正常的,所以这种门脉高压,它并不是由于肝硬化所导致。
肝硬化能否导致男性功能下降
肝硬化导致男性功能下降,可能与肝硬化相关的男性功能代谢障碍综合征有关,这个综合征实际上主要的病因有几个方面:第一个,肝脏是蛋白质、糖类、脂类代谢非常重要的器官,其实很多的激素大多数可能是一些脂类或者是蛋白,这些激素实际上都是在肝脏当中进行代谢、产生或灭活。当肝硬化患者出现肝功能明显下降的时候,这些激素的灭活就会出现障碍。最多见的可能就是像一些肝硬化的男性患者出现肝掌表现,这种肝掌的表现往往一般反映的是雌激素灭活,然后灭活水平障碍,出现了血中雌激素水平升高,这个时候男性激素分泌不足或者是以雌性激素为主,这种情况下患者可能就会出现一些性功能障碍。第二个,在治疗过程中,会给患者用一些相应的药物,这些药物也会导致患者出现一些性功能或者是外周的一些性征的改变。比如男性的患者长期服用一些利尿剂,像安体舒通这一类的利尿剂,可以导致男性的乳腺发育、疼痛。所以不管是肝脏本身的一些原因导致的激素灭活功能的障碍,还是继发的使用一些药物所导致,可能都会导致男性的一些性功能下降,这种可能在目前还是不建议采取一些替代的治疗,可能还是主要针对肝硬化本身的一些基础的病因或者是它的一些并发症进行积极的处理。
语音时长 02:08

2020-10-30

54663次收听

肝硬化不能吃的食物有哪些
对于肝硬化的治疗,仅仅依靠药物治疗是不行的,还需要肝硬化患者主动的避开可能对疾病造成负面影响的原因,那么在生活当中都有哪些问题是需要肝硬化患者注意的呢?肝硬化不能吃的食物又有哪些呢?下面我们就来了解一下。
肝硬化患者在家饮食注意事项
肝硬化患者的食谱安排应该和健康人群有所区别,有很多食物都是肝硬化患者不能吃的,有些肝硬化患者的家属在家中的饮食中十分担心。那么肝硬化患者的饮食中主食应以粥、面片、馄饨等为主,肉类应选择瘦嫩新鲜的,蛋类食品尽量不要用油炸的方法烹调。
肝硬化门脉高压原因
引起门脉高压的原因是因为肝组织坏死,结节形成,破坏了肝小叶窦状系以及门静脉毛细血管网的沟通,所以出现了门脉高压的情况。它会引起肝功能减退、蜘蛛痣、消化道出血等多种情况,一定要及时治疗,才能改善生活质量。
肝部位置隐痛怎么回事
肝脏位于人体右季肋区,多种病因可以引起肝部位置隐痛。对于在肝病科就诊患者,如果诉说肝部位置隐痛,首先需要明确是否存在肝脏本身疾病。肝脏本身疾病包括各种原因引起的肝炎、肝脓肿、肝癌、肝血管瘤等,如明确诊断,往往抽血化验病毒性肝炎标志物、自身免疫性肝病抗体,检查肝脏彩超、CT或磁共振。明确诊断后,对症治疗,往往肝部位置隐痛会好转。肝周围的一些疾病,如胆囊结石引起的胆囊炎疼痛,也可能发生肝区疼痛。再有,肝脏上面,胸腔靠近肋膈角有炎症,也可以是肝区疼痛。所以引发肝部位置隐痛的疾病很多,除了肝本身疾病,还有周围很多其他性疾病。
语音时长 01:21

2020-02-10

57260次收听

肝硬化怎么治疗最好
肝硬化治疗没有特效治疗,最好的治疗方式,早期诊断,并对病因和加强一般治疗,延缓病情的发展,失代偿期的主要症状进行治疗,改善肝功能,抢救并发症。主要的治疗方式就是采取适当的护肝治疗。肝硬化是由肝脏的慢性的,进行性的,弥漫性的病变,主要是肝细胞坏死,肝细胞结节性结缔组织再生纤维化。肝硬化引起肝硬化原因包括,病毒性,血吸虫性,酒精性,循环障碍,工业毒物,药物,营养障碍,代谢障碍等原因引起来。主要的药物没有特效药,可以适当的用护肝的药物,多用维生素和消化酶。可以服用中药活血化瘀为主。药物有抗病毒的药物有干扰素,阿昔洛韦等,还有利尿剂,螺内酯等,还可以适当的吃冬虫夏草,田三七、黄芪等,服用抗纤维化的药物。保肝药包括甘利欣,肌酐等。要戒酒,多吃新鲜蔬菜水果。
语音时长 01:31

2019-12-30

52557次收听

02:56
肝硬化应该吃什么药
主要包括针对病毒性肝炎的抗病毒治疗的药物,保护肝细胞功能的药物,还有针对并发症的药物。治疗活动性肝炎的药物主要包括一些核苷类似物。针对乙肝常用的有恩替卡韦、替诺福韦,还有使用干扰素。针对丙型肝炎常用的有索非布韦联合达卡他韦等药物。一、甘草酸制剂,代表药物包括有薄荷甘草酸苷、甘美等;二、抗氧化剂,它具有一定的解毒作用。常用的是注射用的还原型谷胱甘肽,也有片剂。三、膜稳定剂,常用的多烯磷脂酰胆碱,他对于肝细胞膜的稳定性具有重要的保护作用。四、针对于一些胆道的情况,采用一些消炎利胆的药物,如常用的熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、胆舒胶囊等。
01:56
肝硬化的原因
肝硬化是非常严重的肝脏中末期的表现,导致肝硬化的病因很多,最多见的是肝炎病毒,主要是乙肝病毒和丙肝病毒,还有其它的巨细胞病毒、EB病毒等等。另外一个多见的原因是饮酒。酒精肝最大的缺点是病情很难逆转,危害性很大。其它的原因有遗传代谢性的疾病,一些先天的酶的基因缺陷会导致患者在成年之后出现肝硬化的表现。还有一个常见的原因是免疫系统的紊乱,自身免疫性的肝病可出现明显的肝硬化。其它的原因比较少见,一些药物性的慢性的肝病导致肝硬化比较少见。
肝昏迷能治好吗
对于肝硬化患者来说,如若病情没有得到控制,就可能会形成肝昏迷,肝昏迷本身就是严重的一种现象,如果没有及时控制可能就会出现死亡,在最初时会出现长时间的神志不清,而且也会出现深度昏迷的现象,在目前的医学上治疗的方法主要有脱水剂,治疗氨基酸调节法,能够有效的延长患者的生存时间,建议不要忽视治疗。
01:46
肝硬化很严重吗
肝硬化是慢性肝病发展到晚期引起来的,是一个比较严重的疾病,早期肝硬化积极治疗,预后比较好;中晚期肝硬化治疗起来比较困难,可能会出现很多并发症,如消化道出血、肝昏迷、肝肾综合征、感染、腹水等,任何一种并发症都有可能威胁生命。
03:08
肝癌是怎么引起的
肝癌,包括肝细胞肝癌、肝内胆管细胞癌和一些罕见的恶性肿瘤,比如肝母细胞瘤、肝脏血管肉瘤、平滑肌瘤肉瘤等。一般在临床上提肝癌的时候,多指肝细胞肝癌。目前认为,肝细胞癌发病与肝硬化、病毒性肝炎、黄曲霉素以及某些化学致癌物质和水土等因素有关。因为肝炎病毒的存在,导致肝细胞的反复损伤、修复、增生。在这个过程中,往往细胞的修复出现错误,就会导致肝癌的发生。还有一部分病人是酒精性肝硬化。在西方国家,酒精性肝硬化导致的癌变多见。在中国现在生活水平提高,一部分病人也是由酒精性肝硬化导致癌变。