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肝硬化怎么治疗最好

发布时间:2019-12-3052557次收听

语音内容:

肝硬化治疗没有特效治疗,最好的治疗方式,早期诊断,并对病因和加强一般治疗,延缓病情的发展,失代偿期的主要症状进行治疗,改善肝功能,抢救并发症。主要的治疗方式就是采取适当的护肝治疗。
肝硬化是由肝脏的慢性的,进行性的,弥漫性的病变,主要是肝细胞坏死,肝细胞结节性结缔组织再生纤维化。肝硬化引起肝硬化原因包括,病毒性,血吸虫性,酒精性,循环障碍,工业毒物,药物,营养障碍,代谢障碍等原因引起来。
主要的药物没有特效药,可以适当的用护肝的药物,多用维生素和消化酶。可以服用中药活血化瘀为主。药物有抗病毒的药物有干扰素,阿昔洛韦等,还有利尿剂,螺内酯等,还可以适当的吃冬虫夏草,田三七、黄芪等,服用抗纤维化的药物。保肝药包括甘利欣,肌酐等。要戒酒,多吃新鲜蔬菜水果。

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肝硬化饮食疗法
肝硬化对身体的危害很大,我们大家都知道,而且一些疾病如果前期没有处理好,后期会往更坏的方向发展,如果患乙肝没有好好治疗,到后期乙肝很容易发展成肝硬化,肝硬化是一种会继续发展恶化的疾病,得了这种病要及时的治疗,除了平常的用药外,还可以试试肝硬化饮食疗法,也会有一定的作用的。
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肝硬化门脉高压治疗方法有哪些
肝硬化门脉高压治疗方法包括,内科药物治疗和外科手术治疗。肝硬化门脉高压是肝硬化晚期较常见的血液动力学改变,患者会出现腹水、脾功能亢进、上消化道出血。针对门脉高压的治疗,在早期可以选用内科药物,如卡维地洛、垂体后叶素、特利加压素,这些都是门脉压力增高的特殊情况下,采用的内科药物。如果门脉压力增高,用内科治疗没有办法控制的情况下,也可以选择做TIPS手术,即经颈静脉肝内门体分流术,或者是肝移植解决门脉压力增高的情况。
肝硬化会不会导致营养不良
肝硬化是肝病终末期的表现,所以到了肝病的终末期,肝脏的功能会明显下降。肝脏在身体当中发挥的作用其实最主要的一点就是代谢的功能。它对三大物质,维生素、激素等这些都会有代谢的影响。到了肝硬化阶段,病人经常会出现一些,比如低蛋白血症,甚至血脂水平的下降,各种维生素的缺乏,激素代谢功能障碍,这些实际上都是营养不良的相应表现。肝脏功能异常导致的营养不良,实际上对于患者长期的预后也是非常明显的影响。比如在临床上出现低蛋白血症的患者,他可能会合并有腹水或者是出现水肿等这些表现,会出现对于感染抵抗功能的下降。还有到终末期,如果蛋白代谢出现严重的障碍,患者可能会出现少肌症,这些可能都是会导致患者出现免疫功能低下,对于疾病抵抗能力下降,将来出现肿瘤或出现对于一些感染耐受等水平下降的一些重要原因。所以肝病到了终末期,会导致患者出现明显的营养不良。现在也更多的强调,对于肝硬化的患者进行营养、热量的摄入,蛋白摄入的保障,还有对于这类患者,进行一些维生素或者是一些相应的需要替代补充的这些成分的补充,从而让这样的患者整体状态得到改善,从而对疾病的耐受能够更好一些。
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肝硬化严重并发症可致人死亡
肝硬化患者晚期可出现电解质紊乱、上消化道出血、自发性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征、原发性肝癌的多种严重并发症,如不及时治疗,则可能威胁患者生命。
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肝硬化是如何分期的
肝硬化主要分为代偿期和失代偿期。代偿期虽然有肝硬化,但是剩余好的肝脏还足够维持身体正常的生理所需,所以检查结果上,肝功能、血白蛋白这些指标都正常。影像上可以看到肝脏的结构表面并不光滑,已经有肝硬化的表现,但是生化指标都还基本正常,患者也没有出现一些常见的并发症。失代偿期肝硬化就是剩余好的肝脏,不足以维持正常生理所需,开始出现各种并发症的问题。比如腹水、消化道出血、下肢的浮肿,甚至有的患者出现肝性脑病这些常见的并发症。一旦出现并发症,就是失代偿期肝硬化,而且一旦发生并发症,就容易反复发生。
怎么预防肝硬化
对于肝硬化预防,建议尽早根据疾病类别的不同进行相应治疗。比如病毒需要及时有效地抗病毒治疗,像酒精性肝硬化要尽早戒酒,还有如自身免疫性肝炎,或非酒精性脂肪性肝病等疾病要从病因上尽早地进行预防。一、肝硬化是由多种原因所导致肝病终末期的改变。到了肝病终末期,实际上已经肝脏完全被纤维组织所替代,能够正常发挥作用的肝脏细胞数非常有限。此时再去谈预防就相对较晚,因此预防应该在早期。二、由病毒性肝炎所引起肝硬化,在早期尽早地进行抗病毒治疗,有助于阻止疾病发展,使得发展到肝硬化的概率有明显下降,此时起到预防的作用才比较有效。三、如酒精性肝硬化,尽早地让患者戒酒,这样对于发展到肝硬化终末期也是有很大帮助的。但是还有肝硬化,到了终末期以后,再提到预防作用其实是非常有限的。
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肝硬化吐血非常严重,是肝硬化最凶险的合并症,它可以直接导致失血性休克死亡。肝硬化出血的原因主要是因为门脉高压,静脉曲张破裂导致的出血,次要原因是因为出现消化性溃疡出血。静脉破裂导致的出血开始可以表现时这种呕吐,咖啡色的胃内容物,可以感觉到胃胀,胃部不适,但是呕吐咖啡色内胃内容物,这是因为胃内容物中是少量的血液被胃酸作用下呈现咖啡色的样子。这时候患者可能会伴随有心慌,出虚汗恶心,甚至有一些头晕这些表现,这其实代表是低血容量休克的表现。这时一定要尽快的去医院的急诊室,因为随后可能会出现非常严重的大出血,达到上千毫升的这种量需要立刻抢救治疗。那出血的时候容易导致误吸会出现窒息的情况。所以出血的时候一定要平躺,侧卧位头要偏向一侧,防止出血吸到气管内窒息。另外,出血以后会继发有肝性脑病,或者出现腹水,发热等一些情况,那需要相应的治疗。总体来讲,肝硬化出血是非常危险的合并症,一定要积极抢救治疗。
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肝硬化的发病原因
引起肝硬化的主要原因为长期饮酒、经常熬夜、自身免疫和病毒性肝炎等引起。最多见的慢性乙型肝炎,目前乙型肝炎的抗病毒治疗已经能获得非常好的结果,几乎90%以上的患者都能够达到病毒的控制,甚至逆转肝硬化。丙型肝炎,丙肝在我国的发病率也是比较高的,它主要是由于一些不干净的血源引起的。丙肝的肝硬化,目前抗病毒治疗也有非常好的一些药物的选择,也可以病情得到一定的控制。饮酒,酒精性肝硬化很普遍,近年来患者数量逐渐增多。自身免疫性肝硬化,它是因免疫系统紊乱导致自身抗体伤害自身器官导致的。隐源性肝硬化,其特点是找不到任何病因,所以是目前最难控制的肝硬化。
原发性肝硬化能治愈吗
肝硬化是多种肝病的终末期表现,是一种病理生理状态。肝脏内基本结构单位是肝小叶,肝小叶由中央静脉、肝板、肝血窦和胆小管组成。肝小叶中央是中央静脉,肝细胞板呈放射状围绕中央静脉排列,正常肝内的结缔组织仅占肝脏体积的4%左右,主要分布在肝小叶之间。肝硬化患者,肝小叶结构被结缔组织完全破坏,广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团,形成假小叶。假小叶是肝硬化重要的形态学标志,一般来讲,肝硬化不可逆转。肝硬化的治疗需要针对病因与对症保肝、抗纤维化治疗,同时还要预防肝硬化各种并发症的发生,肝硬化患者要定期复查腹部彩超、AFP等,警惕肝癌的发生。
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肝硬化早期症状有哪些
肝硬化早期很可能没有症状,临床上发现肝硬化早期的症状有食欲减退、肝区隐隐作痛、牙龈出血或鼻出血、黄疸、腹水、消化道出血、肝性脑病等。一、消化道症状,比如患者出现食欲减退、饭量不好、吃饭不香等。二、肝区隐隐作痛,有慢性肝病基础上,可能在肝硬化阶段。三、肝脏合成凝血因子能力下降,患者会出现牙龈出血或鼻出血的情况,这是由于肝脏的合成凝血因子能力降低。四、肝掌阳性,手掌的大小鱼际是发红,病情发展严重,会有黄疸的表现。五、肝硬化发展到失代偿期,会出现腹水、消化道出血、肝性脑病等。
肝硬化症状有哪些
早期肝硬化病人可能有一部分出现乏力、腹胀、肝区疼、牙龈出血等,晚期的肝硬化可能出现腹水、黄疸、肝昏迷、消化道出血等症状。肝硬化是指有肝脏的炎症,肝细胞的损伤逐渐导致了肝脏的修复,一部分肝脏炎症的修复,是再生出新的肝细胞来。一部分肝细胞损伤以后,就会纤维化,通俗一点就是结疤了,这种纤维化逐步发展,逐渐积累到了一定程度,就叫肝硬化。在病理上如果出现了假小叶的形成,就叫肝硬化。肝硬化首先要对原发病进行治疗,对肝脏的炎症进行治疗,无论是乙肝引起的、丙肝引起的、酒精引起的,或者自身免疫功能紊乱引起的,都要对炎症进行治疗。另外,在这个基础上,要进行一些抗肝纤维化的治疗,改善肝脏的血液循环,促进肝细胞的再生。
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消化道出血的原因各种各样,可能是肝硬化所引起的,情况比较严重应该用正确方式积极治疗,肝硬化引起消化道出血可以采用内窥镜止血法,手术治疗方法,药物止血方法以及机械止血方法,能达到好的治疗作用,能够让患者的生命安全得到有效保护。
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噶硬化消化道症状包括:大便潜血阳性以及黑便血等等,情况严重甚至会呕血或吐血。针对于肝硬化患者出现局部消化道症状,多是由于门静脉高压所引起的上消化道出血,包括大便潜血阳性,甚至是出现黑血便等等,甚至严重者可以通过食道起的呕血或者吐血等等。建议结合临床实际情况,平时在日常生活中还需要注意定期进行随诊复查,控制各种并发症的发生发展,必要时还需要同时配合手术治疗。