肝硬化症状有哪些
发布时间:2019-12-1859229次收听
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早期肝硬化病人可能有一部分出现乏力、腹胀、肝区疼、牙龈出血等,晚期的肝硬化可能出现腹水、黄疸、肝昏迷、消化道出血等症状。
肝硬化是指有肝脏的炎症,肝细胞的损伤逐渐导致了肝脏的修复,一部分肝脏炎症的修复,是再生出新的肝细胞来。一部分肝细胞损伤以后,就会纤维化,通俗一点就是结疤了,这种纤维化逐步发展,逐渐积累到了一定程度,就叫肝硬化。在病理上如果出现了假小叶的形成,就叫肝硬化。
肝硬化首先要对原发病进行治疗,对肝脏的炎症进行治疗,无论是乙肝引起的、丙肝引起的、酒精引起的,或者自身免疫功能紊乱引起的,都要对炎症进行治疗。另外,在这个基础上,要进行一些抗肝纤维化的治疗,改善肝脏的血液循环,促进肝细胞的再生。
肝硬化是指有肝脏的炎症,肝细胞的损伤逐渐导致了肝脏的修复,一部分肝脏炎症的修复,是再生出新的肝细胞来。一部分肝细胞损伤以后,就会纤维化,通俗一点就是结疤了,这种纤维化逐步发展,逐渐积累到了一定程度,就叫肝硬化。在病理上如果出现了假小叶的形成,就叫肝硬化。
肝硬化首先要对原发病进行治疗,对肝脏的炎症进行治疗,无论是乙肝引起的、丙肝引起的、酒精引起的,或者自身免疫功能紊乱引起的,都要对炎症进行治疗。另外,在这个基础上,要进行一些抗肝纤维化的治疗,改善肝脏的血液循环,促进肝细胞的再生。
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肝硬化会严重危害到患者的身体健康,给患者的生活以及工作带来影响,它是一种慢性的肝病,大多数是由于饮食不规律,喝酒过度或者是因为肝炎患者没有治愈转化为肝硬化等这些原因导致的,那么治疗早期肝硬化吃药有用吗?
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肝硬化都检查什么项目
肝硬化的检查项目有生化指标检查、影像学检查、化验血常规。对肝硬化患者进行生化指标检查,可能会发现他的转氨酶有轻微升高,患者可能会出现代谢功能的障碍,比如给他做的肝功能化验,患者可能会出现白蛋白水平、胆碱酯酶水平下降,出现凝血功能障碍,比如他的凝血酶原活动度会出现下降。另外影像学检查,比如腹部彩超会出现肝脏表面不光滑,肝脏内的回声不均,门脉压力增高等。彩超检查当中还会出现腹水,腹腔积液等。另外肝肾综合征患者会出现肾功能指标升高,出现肝性脑病,血氨化验水平会升高。化验血常规可以看到血白细胞、血小板减少,脾功能亢进相关表现。
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如何预防肝硬化
肝硬化的预防,要视具体病因而定。肝硬化是由于多种原因所导致的肝病终末期改变。到了肝病终末期,肝脏完全被纤维组织所替代,能够正常发挥作用的肝脏细胞数非常有限,这时再想预防就比较晚了。所以预防应该在早期,比如由病毒性肝炎所引起的肝硬化,要尽早进行抗病毒治疗,有助于阻止疾病发展,使得发展到肝硬化概率明显下降。像酒精性肝硬化,尽早戒酒,这样对于发展到肝硬化终末期也是有很大帮助的。还有自身免疫性肝炎或是非酒精性脂肪性肝病出现肝硬化风险存在的时候,从病因上尽早预防,才是预防的有效措施。
肝胆系结石预后怎么样
肝胆系结石是肝内胆管结石、胆囊结石、肝总管和胆总管结石的统称,也称胆石症。是目前临床常见病、多发病,在急腹症中占居前位。肝胆系结石患者病情轻重一般进行腹部影像学、化验室抽血检查综合评估。腹部彩超检查确定结石位置、大小,及结石上端胆管是否梗阻扩张。抽血化验肝功能,观察胆红素是否升高,是否引起碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶异常。同时也可以化验尿常规,观察尿胆红素、尿胆原是否异常。化验血常规,观察白细胞、中性粒细胞有无增高,同时化验C反应蛋白、降钙素原等感染指标,判断感染情况。如果患者单纯肝胆系结石,如无梗阻,无感染,一般控制饮食,预后良好。如果出现梗阻,需要积极取石或手术治疗,以防形成化脓性胆管炎。需要注意的是,肝胆系结石容易复发,需要注意饮食。
什么是酒精性肝硬化
酒精性肝病患者首先有长期或短期大量饮酒史,即男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克,或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克,饮酒年限超过5年,或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。患者可能出现右上腹不适、食欲下降、乏力、精神症状等,查体可见肝掌、蜘蛛痣等。抽血化验可见肝功能异常,AST/ALT>2、γ-谷氨酰转肽酶升高、平均红细胞容积升高等。腹部彩超可以提示肝脏近场回声弥漫性增强、远场回声逐渐衰减,肝内可见结节,肝穿病理提示肝小叶结构完全毁损,代之以假小叶形成和广泛纤维化,为小结节性肝硬化。具有上述临床表现、血清生化学指标和影像学改变的为酒精性肝硬化,酒精性肝硬化患者需要积极治疗,以免病情进展,危及生命。
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中医如何治疗肝硬化
中药治疗肝硬化主要用药物治疗。一、扶正的方案,可以选择滋补肝肾或温补脾肾的方法,临床上可能会选择附子理中丸或六君子汤达到健脾补肾的作用。如果用一贯煎和六味地黄丸,可起到滋补肝肾的作用。二、对于有淤血的情况,采用活血化瘀的策略,如果瘀血程度重,可能需要加大活血化瘀的药物。而肝硬化比较重的阶段,可能是软坚活血化瘀,如鳖甲、牡蛎、龟板、穿山甲这些软坚散结的药物治疗。三、可以加具有抗肿瘤性质的中成药,比如蛇舌草、半枝莲、半边莲等。
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