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肝部位置隐痛怎么回事

发布时间:2020-02-1057260次收听

语音内容:

肝脏位于人体右季肋区,多种病因可以引起肝部位置隐痛。对于在肝病科就诊患者,如果诉说肝部位置隐痛,首先需要明确是否存在肝脏本身疾病。
肝脏本身疾病包括各种原因引起的肝炎、肝脓肿、肝癌、肝血管瘤等,如明确诊断,往往抽血化验病毒性肝炎标志物、自身免疫性肝病抗体,检查肝脏彩超、CT或磁共振。明确诊断后,对症治疗,往往肝部位置隐痛会好转。
肝周围的一些疾病,如胆囊结石引起的胆囊炎疼痛,也可能发生肝区疼痛。再有,肝脏上面,胸腔靠近肋膈角有炎症,也可以是肝区疼痛。所以引发肝部位置隐痛的疾病很多,除了肝本身疾病,还有周围很多其他性疾病。

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肝硬化患者可以饮酒吗
肝硬化的人一般不建议饮酒,因为肝硬化后,肝脏已经产生了硬变,正常功能的肝脏细胞会大大减少,而喝酒对肝脏细胞的线粒体也会产生损伤,这时本来能够正常使用的肝脏细胞就不多,再喝酒对肝脏造成的损伤,无疑是雪上加霜。 一般都不建议有肝硬化的病人饮酒,因为肝脏硬化之后,即便不去治疗,随着年龄的增长,肝硬化的程度也会有逐渐加重的趋势,如果这时候再喝酒,可能肝脏硬化的程度就会越来越严重,病情的发展也会越来越快,所以不建议患者喝酒。
如何诊断肝硬化
肝脏是人身体中非常重要的内脏,大家都知道肝是用来排毒的,现在有多少人是死于肝病,近几年数据的统计不得不让我们重视肝病了,死亡率如此高的疾病让多少人陷入了恐慌。肝硬化是肝病中很常见的一种,是属于一种慢性的肝病,主要是因为肝细胞变形坏死造成的,在肝上面出现结节状,在做肝检查的时候就能够清晰的发现
肝硬化失代偿是什么
人人都想拥有一个健康的身体,但是很多时候是躲也躲不过的,肝硬化是很多人都避之不及的一种慢性疾病,它分为代偿期和失代偿期,很多人对肝硬化的失代偿期不了解,那么肝硬化失代偿是什么?下面我们就来了解一下失代偿期肝硬化的知识吧。
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肝功能正常会得肝硬化吗
在临床中有见到肝功能一直都是正常的人,有一些澳抗阳性的携带者。因为我国是乙肝病毒感染大国,目前为止5岁以上的成年人当中,乙肝病毒感染的概率是7%左右,而其中也有一部分患者是除了乙肝病毒的五项检测当中,有几项是阳性之外,可能始终肝脏功能都正常,但是在临床上也有发现,这类患者当中出现肝硬化。所以肝功能正常并不代表就一定没有出现慢性肝损伤或者是发生到肝硬化的风险。定期体检对于尽早发现是否有慢性肝损伤或者肝硬化非常重要。
下瘀术牛汤加味治疗肝硬化
刘先生今年38岁,半月来感腹胀、小便量明显减少,伴有胃纳呆滞、种疲乏力.1周前又发现小便色黄,两下肢浮肿。舌质红、苔薄黄,脉滑。治当健脾利水,柔肝养阴,活血化瘀。服用中药一个多月,病情稳定,恢复正常工作。
肝硬化会发生癌变吗
肝硬化有可能会癌变。大多数的肝硬化如果没有进行规范的治疗,都有可能会发生癌变,肝硬化的治疗难度是比较大的,若病情发展到晚期,转变成肝癌的几率非常大。但并不是说所有的肝硬化都会癌变,只要发病后及时治疗,并且定期随访观察,癌变率会降低。
肝硬化是怎么治疗
对于肝硬化的治疗来讲,它是一个非常全方面的一个治疗。首先来讲对于病因方面的治疗,患者如果要是乙型、丙型肝炎病毒感染所导致的肝硬化,特殊的特效的抗病毒药物的使用是非常重要的。乙肝的患者他的用药是长期的,是不可以停药的。丙型肝炎病毒感染,目前用药如果在代偿期,应该半年左右是可以停药的。如果肝硬化的形成原因是酒精性损伤,戒酒是重要的。除了病因方面的治疗以外,对于症状方面的治疗了,主要是针对于患者并发症的治疗,比如像消化道出血的患者,我们会选择像除了内科保守的止血药物的使用、内镜的治疗、对血管进行止血方面的处理。如果患者有腹水、浮肿方面,利尿剂的应用也是重要的。对于肝性脑病的这些并发症的处理,一定要注意患者大便的通畅以及改善脑神经的药物的使用。所以对于肝硬化的治疗是一个全方面的用药选择。
语音时长 01:35

2020-03-24

59653次收听

肝硬化晚期的治疗
肝硬化晚期的治疗应该是综合性的,主要是针对病因进行治疗,比如酒精性肝硬化的患者应该必须戒酒,乙型肝炎病毒复制活跃的患者应该给予抗病毒治疗,禁止应用对肝脏有损害的药物,而且针对并发症进行治疗。失代偿期的患者尽量的卧床休息,尤其是出现并发症的患者更应该卧床休息。饮食方面,肝硬化是一种慢性消耗性的疾病,要给予营养支持治疗。肝硬化是一种病情较重的肝脏疾病,肝脏损伤通常也比较严重,肝硬化晚期患者会合并很多的并发症。如腹腔积液、消化道出血、肝性脑病,肾功能衰竭,甚至合并各种的继发性感染,如继发性腹膜炎。要根据不同病因,不同病程进行综合治疗和个体化治疗。平时注意给予高维生素易消化的食物,严禁饮酒,可以吃瘦肉和鱼、牛奶、豆浆、水果等。盐和水的摄入量要根据患者的水电解质平衡情况进行调整。有食管静脉曲张的患者禁食坚硬粗糙的食物。另外有腹水的患者,要给予利尿治疗,利尿治疗主要是减轻由于腹水和下肢水肿给患者带来的不适,并且防止腹水引起并发症。
语音时长 01:34

2020-03-17

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肝硬化常见并发症
肝硬化不管是什么原因所导致的,都是肝病的终末期阶段。它的并发症主要表现在几个方面,其实最主要的,包括有腹水、上消化道出血,还有肝性脑病,另外肝肾综合征,这是我们临床上看到肝硬化并发症比较多见的几个类别。像腹水是我们在临床上见到最多的患者,在终末期的时候出现失代偿肝硬化的时候,可以由于一些激素水平的异常,比如醛固酮系统的激活,还有低蛋白血症等这些因素都可以导致患者出现腹水的表现。我们主要通过比如最简单的就是看到足踝部是否有压凹,做腹部B超是否发现腹腔积液,通过这些方法就能够及早地发现是否有腹水,另外有一部分患者也可以出现胸水。胸腹水是肝硬化终末期患者非常常见的并发症,此外还有就是门脉压力高所导致的食道胃底静脉曲张,当压力进一步增高或者是饮食不当的情况下,患者可能会出现静脉曲张的破裂出血,出血的表现包括有呕血,还有黑便,消化道出血严重的情况下,可以直接导致失血性休克,甚至导致死亡。还有的患者并发症当中也比较常见的是肝性脑病,患者可能会出现神志异常的表现。从最轻微的性格行为的异常,到比较严重一些,出现计算力、定向力下降,再到最重的阶段就是出现了浅昏迷,甚至是深昏迷表现。所以这些都是肝硬化终末期比较常见的一些并发症。
语音时长 01:50

2020-03-09

60988次收听

肝硬化腹水有什么危害
肝硬化腹水会导致腹胀、大便次数多,腹水量多,肠道浸泡在腹水中,导致肠黏膜通透性增加,产生自发性腹膜炎,如果控制不好,感染加重,会危及患者生命。肝硬化腹水是肝病终末期到肝硬化阶段比较常见一个并发症。肝硬化腹水主要可以导致患者出现相应的临床表现。比如在腹水量比较少时,患者可能会出现腹胀,会出现大便次数增多等临床表现。如果腹水的量比较增大,患者肠道长期浸泡在腹水中,可以导致肠黏膜通透性增加。肠黏膜通透性增加后,肠道里有细菌可以异位到腹腔中,可以导致腹腔中出现细菌异位后的感染,这种感染就可以导致自发性的腹膜炎。自发性腹膜炎,如果没有得到很好地控制,没有经过抗感染治疗后,患者可能会出现感染的加重,甚至出现感染中毒性休克的改变,这样就会威胁到患者的生命。所以腹水一旦出现,提示着病情的加重,提示了肝硬化发展到了失代偿阶段。这种情况下,一旦检测出患者出现腹水的相应改变,都应该尽早地进行相应治疗,早期主要是利尿,输蛋白等这样治疗。如果出现有感染相关表现时,尽早地进行抗生素的抗感染治疗,非常有必要。
语音时长 02:07

2020-03-09

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肝硬化腹水如何治疗
肝硬化腹水治疗包括生活方面和药物治疗。生活方式方面,一是要限制盐的摄入,比如每天氯化钠摄入量要小于6克,二是适当进食蛋白质含量丰富食物。治疗方面,早期可以给患者使用一些口服利尿剂,比如螺内酯、呋塞米药物治疗。如果口服利尿剂效果不佳,患者尿量增加不明显,或者腹水有持续增加的情况,建议患者住院,给予静脉利尿剂,同时配合人血白蛋白使用,以便达到更好的利尿治疗效果。如果有自发性腹膜炎存在,如果感染非常严重,建议直接使用抗感染治疗效果非常强效的,比如碳青霉烯类抗生素;如果感染比较轻微,可以使用头孢三代等抗生素进行治疗。
肝硬化手术成功率高吗
肝硬化患者不同疾病阶段及合并不同的并发症,需要进行的手术类型不同,不能统一而论。早期肝硬化患者往往不需要手术治疗,晚期肝硬化患者如果有肝衰竭倾向或合并肝癌,可行肝移植手术,肝移植在我国发展非常迅速,历史有将近半个多世纪。随着技术发展目前肝移植技术上不存在问题,成功率在90%以上。晚期肝硬化患者如果出现上消化道出血,检查胃镜提示食管胃底静脉曲张,往往通过内镜下行曲张静脉硬化治疗、套扎治疗,效果欠佳者,可行外科手术或TIPS术,成功率也比较高。晚期肝硬化患者合并腹水,需要进行腹腔穿刺引流术,明确腹水性质,引流腹水,此术为内科常规操作,一般无风险。
语音时长 01:20

2020-02-10

51689次收听

02:43
肝硬化注意事项有哪些
肝硬化的患者,要特别注意有健康良好的生活方式、合理均衡的膳食、适当的药物干预。一、肝病患者应该规律的起居,因为肝病对身体影响较大,特别应该注意休息,避免熬夜,进行适当的锻炼,避免做一些剧烈的体育运动,不要劳累。二、饮食方面,要求营养均衡,好消化好吸收的饮食,避免辛辣刺激性、粗糙坚硬的食物。多吃一些蔬菜水果。三、要控制原发病的进展,酒精原因造成的肝硬化,必须严格的禁酒;病毒性肝炎造成的肝硬化,要进行长期的抗病毒治疗。药物原因造成的肝损害,要及时中断药物,特别是一些疗效不确切的保健品,应该在专科医生的指导下给予一些相应的保肝药物,来控制病情的进展。
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肝硬化并发症
肝硬化并发症主要有门静脉高压症、严重的肝功能受损、腹水、肝性脑病、癌症等。肝硬化进展到一定程度会出现相关的并发症,比较常见的是肝硬化合并门静脉高压症,主要表现为脾脏增大、脾功能亢进、食道静脉曲张、腹水,以及严重的肝功能受损,如凝血功能障碍、黄疸等。脾功能亢进会引起白细胞、血小板减少;食道静脉曲张会引起消化道出血;腹水感染导致腹膜炎、腹痛;严重的黄疸、凝血功能障碍提示肝脏代谢、解毒、合成功能明显受损,严重时会进展成为肝性脑病;肝硬化患者的肝脏上有许多硬化结节,可能发生癌变。因此肝硬化既会影响肝脏功能本身,还会对其它脏器产生严重影响。
肝硬化是怎么回事
肝硬化是一种常见的慢性肝病。酒精中毒、病毒性肝炎、营养不良、肝脏循环代谢障碍、胆汁淤积、长期接触工业毒物及药物就会容易导致肝硬化。这时候患者就会出现腹胀、消瘦、蜘蛛痣、出血等症状。