如何预防硬皮病
发布时间:2020-09-0153419次收听
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如果一种病的病因明确,谈预防就比较容易一些。硬皮病是一种皮肤和内脏组织胶原纤维进行性硬化为特征的自身免疫病,病因不明。大体来说,身体的防御力量应该是防御外部的有害物质的,比如说病毒、细菌感染,身体把它清除,从而保护我们的身体。但是在某种情况下,身体出现免疫紊乱,把自己的组织和细胞当成外来的东西来进行破坏,这样就会产生了自身免疫病。硬皮病就是一种自身免疫病,自身免疫病实际上是遗传因素和外边的环境因素相互作用的结果。通过临床观察,观察到硬皮病和下列因素有一定关系,说它一定关系,不是说它是肯定关系,有A就一定得硬皮病,不一定,大部分还是不得的。
第一,年龄。一般发病都是35到55岁之间。
第二,性别。一般女性多见。
第三,家族关系,就是家庭里如果有人得了硬皮病,另外的家族成员得硬皮病的机会或者说得其它自身免疫病的机会,要比那些家族里边没有病人的人要多一点,但实际上也不是说家族很多,大概不到1%。
第四,和种族有关系,发现有的种族它患病率就高一点,有的就低一点。
第五,和地区有关系,某个地区高,或者是某一个地区比较低,这个地区高,到底是遗传因素,还是说他们有同样的生活习惯,比如说吃同样的物质,或者接受同样的水,还是说当地有什么感染,这个也不清楚。
第六,还观察到硬皮病可能和感染有一定的关系,比如说细小病毒、巨细胞病毒的感染。
第七,它和一些有机溶剂,比如说我们经常用的三氯乙烷、苯、四氯化碳。
第八,还观察到和一些药物,比如说博来霉素、青霉胺、安非他酮等等有一定关系。虽然上面这些观察到有一定关系,但是具有任何上面的因素,不一定会得病,可以说绝大多数是不得病的,说明硬皮病是多种因素相互作用的结果,有一些因素可能我们现在还没有认识到。
总之它的病因不明,我们观察到一些方向,那么在这些方向上采取一些措施,可能对预防有些好处,比如说一些有机溶剂,三氯乙烷、苯酚,我们能不接触尽量不接触,不得不接触的那采取防护措施。
第一,年龄。一般发病都是35到55岁之间。
第二,性别。一般女性多见。
第三,家族关系,就是家庭里如果有人得了硬皮病,另外的家族成员得硬皮病的机会或者说得其它自身免疫病的机会,要比那些家族里边没有病人的人要多一点,但实际上也不是说家族很多,大概不到1%。
第四,和种族有关系,发现有的种族它患病率就高一点,有的就低一点。
第五,和地区有关系,某个地区高,或者是某一个地区比较低,这个地区高,到底是遗传因素,还是说他们有同样的生活习惯,比如说吃同样的物质,或者接受同样的水,还是说当地有什么感染,这个也不清楚。
第六,还观察到硬皮病可能和感染有一定的关系,比如说细小病毒、巨细胞病毒的感染。
第七,它和一些有机溶剂,比如说我们经常用的三氯乙烷、苯、四氯化碳。
第八,还观察到和一些药物,比如说博来霉素、青霉胺、安非他酮等等有一定关系。虽然上面这些观察到有一定关系,但是具有任何上面的因素,不一定会得病,可以说绝大多数是不得病的,说明硬皮病是多种因素相互作用的结果,有一些因素可能我们现在还没有认识到。
总之它的病因不明,我们观察到一些方向,那么在这些方向上采取一些措施,可能对预防有些好处,比如说一些有机溶剂,三氯乙烷、苯酚,我们能不接触尽量不接触,不得不接触的那采取防护措施。
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什么是局限性硬皮病
硬皮病是一种少见的结缔组织病,它主要分为系统性和局限性。局限性硬皮病的皮损局限于身体的某一个部位,而不影响内脏,好发于头皮、前额、腰腹部和四肢。皮损初起为大小不同的淡红色略带水肿的斑疹,单发或多发,以后逐渐硬化呈淡黄色或黄白色,表面光滑发亮如蜡样,皮损处的毛发脱落,出汗减少,周围的毛细血管扩张,一般预后较好。患者皮肤的硬斑经过治疗可以消退或自行缓解,留有色素沉着或萎缩性疤痕。局限性硬皮病的病程非常缓慢,很少变成系统性硬皮病或引起严重的并发症。局限性硬皮病可以分为两种,一种是硬斑病,另一种是线状硬皮病。硬斑病的皮肤呈斑块状,可持续多年,然而它们可能会自行改善,甚至最终消失。这种疾病发展成系统性硬皮病的几率不到1%。线状硬皮病导致皮肤呈条带状变硬,横穿面部或手臂或腿部,线状硬皮病也可以深达肌肉和骨骼。在极少数的情况下,如果这种病变影响儿童或年轻人,它可能会影响生长,并导致严重的手臂和腿的畸形。
系统性硬皮病的症状
系统性硬皮病是一种全身性结缔组织病,可影响多组织和多系统,出现多种多样的症状。首先是雷诺氏现象,雷诺氏现象通常是硬皮病的第一个表现,主要累及手指,脚趾,耳朵的小动脉,表现为受冷时皮肤苍白,然后变紫,受暖后缓解,受影响的部位可以出现刺痛和疼痛。在严重的情况下,如果血液循环长期中断,可能会出现溃疡甚至坏疽。第二,皮肤的变化。硬皮病的主要症状在皮肤,它的过程如下:通常凹陷疤痕首先出现在手上,然后手、面部皮肤开始变硬、变厚,手指可能肿胀、增厚,为硬化斑块,在身体的其他部分也会出现。有时候比如说出在胸部、背部都可能。头两三年,皮肤继续变厚,并且有浮肿的感觉,然后这个过程逐渐停止甚至消退,皮肤变软。随着病情的进展,皮肤失去弹性,变得闪亮。特别是在手指、脚趾和口的周围。最终在严重的情况下,手指可能会失去活动性,难以弯曲,手和脚可能因为皮肤紧绷而屈曲,不能伸直,可能有张口困难,其他的皮肤变化可能还会有毛细血管扩张、钙质沉着、皮肤色素沉着或者剥脱。第三,胃肠道的症状。胃肠道症状取决于病变受累的范围。如果是上消化道受累,它可能会有反流性食管炎,胃灼烧感,吞咽困难;如果是下消化道受累,可能会出现便秘。如果是小肠的瘢痕很严重,可能会出现水样的腹泻。虽然下消化道受累是常见的,但是一般症状不常出现。其他还有肺部受累,肺部如果受到影响,会引起呼吸急促,会深吸气困难。肺部受累有两种可能,一种是肺间质纤维化,再一个是肺动脉高压,这两种都是比较严重的疾病。
硬皮病如何用药
系统性硬皮病的病理生理学基础是炎症、自身免疫、血管病变和纤维化,并由此产生各种各样的症状,应针对不同情况使用不同药物。针对雷诺氏现象可用血管扩张剂,包括钙通道阻滞剂,比如说硝苯地平、地尔硫卓,还有硝酸盐,比如说消心痛、硝酸甘油,以及前列环素,比如说伊洛前列素、前列地尔、依前列醇等等。针对肺动脉高压可用前列环素、内皮素受体拮抗剂,比如说波生坦。针对肾危象可用血管紧张素转换酶抑制剂,比如说卡托普利、依那普利、贝那普利等等。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,比如说氯沙坦、坎地沙坦、缬沙坦等等。治疗硬皮病的一个主要方法是使用药物和其他疗法来抑制免疫系统,从而减少导致硬皮病的有害过程的活动。这些免疫抑制剂包括环磷酰胺、环孢霉素、皮质类固醇等等。
硬皮病的并发症都有哪些
硬皮病症状有哪些
硬皮病的早期表现,患者遇冷以后,双手变白、变紫,保暖之后可以发红,患者可以感觉到手指的疼痛、麻木;其次还可以出现吞咽困难、反酸、烧心,这种反流性食管炎的表现,还有的病人可以出现发烧、体重下降,还有关节疼痛、多关节病,这是早期的表现。
硬皮病的分型及危害
硬皮病又称系统性硬斑病,其特征在于局部或弥漫性皮肤增厚和纤维化,并且影响多个器官,例如心脏,肺,肾和消化道。病因尚不清楚,疾病可分为两大类,弥漫性系统性硬化症和局限性硬化症,该病的病情多变且不可预测,通常缓慢发展,局部预后通常效果很好。
硬皮病能彻底治愈吗
硬皮病是比较难以彻底治愈的一种疾病,主要是因为它会对整个身体系统都产生损伤,不过患者仍然要坚持进行治疗,一般可服用阿司匹林、尼群地平以及环孢素A等西药进行治疗,同时可配合使用音频电疗等理疗方法,还可使用苦参汤等中药煎剂擦洗患处。
脚底硬皮病症状
脚底硬皮病在发病之后会引发多种不良表现发生,尤其是会导致脚底皮肤出现红色斑疹,且会有瘙痒、水肿以及增厚的症状,同时会有手足发凉一类的雷诺现象,在关节受累后会有关节疼痛僵硬的不适感,也会有气短胸痛以及一些肠胃道不适反应。
什么是脚底硬皮病
脚底硬皮病是一种脚底部的皮肤,出现了严重增厚等症状的结缔组织疾病。引起这种病的可能性是非常多的,遗传或者是环境都有可能会引发这类疾病。此病会引起水肿、红肿以及疼痛感。针对这种疾病可吃改善微循环的药物以及免疫抑制剂,同时还要预防皮肤感。
硬皮病是什么病
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硬皮病
硬皮病也是一种比较少见的自身免疫性疾病。对于硬皮病这种疾病来说,主要是会影响患者的皮肤。一般情况下,患有硬皮病的病人,皮肤会出现僵硬的表现。患者的手,会出现雷诺氏现象。也就是说,患者会出现遇到冷天,手先是变白,然后会变紫,最后充血,再变成正常的情况,称为雷诺氏现象。患有硬皮病的病人,也可以表现为其它的症状,比如患者可以出现食道变硬的现象,吞咽功能也会出现问题。另外,硬皮病可以影响肺部,比如肺间质纤维化,可以影响肺动脉,产生肺动脉高压。所以,硬皮病患者的表现也是各种各样。但是,最主要的表现是会出现皮肤变硬的现象。硬皮病的治疗,必须对症下药,出现雷诺氏综合征要注意保暖;有肺动脉高压,需要用扩血管的药物。
01:30
硬皮病症状
一般患有硬皮病的病人,主要的表现就是皮肤僵硬。对于硬皮病这种疾病,可以分为两种类型,一种叫肢端硬化,有肢端硬化的患者,会出现从肘关节以下开始皮肤僵硬的表现。通常这种患者的下肢到膝关节以下,皮肤会像皮革一样捏不起来。另外一种叫弥散性硬皮病,有弥散性硬皮病的患者,会出现皮肤僵硬分布全身,包括背部、胸部以及手脚,都可以出现这种现象。患者出现皮肤僵硬的面积,会比较广泛。此外,还有一些患者,会出现雷诺氏现象,患者的手指头遇到冷,就会由于缺血缺氧而变紫。皮肤变紫以后,会出现反射性的充血而变红,最后恢复正常。同时,在这过程当中,患者可能还会有手麻、刺、疼的这些现象。另外,有些硬皮病可有食道的受损,食道吞咽困难,吞东西吞不下去,还有肺纤维化。
02:30
硬皮病的治疗
对于硬皮病这种疾病的表现,会有很多。对于硬皮病患者的治疗来说,必须要对症下药,也就是治疗硬皮病,需要“量体裁衣”,而不是整个的硬皮病患者,千篇一律的用一种药。例如患者如果出现雷诺氏综合征,患者就需要注意做好日常的保暖工作。因为雷诺氏现象,就是血管收缩得太厉害,以及血液少,就会使得患者容易得冻疮。而且患者一旦出现冻疮,血液循环会比较差,对于疾病的恢复,也会很差。另外,如果患者有肺动脉高压,出现这种情况就会比较难以治疗,就需要进行扩血管治疗,甚至需要使用前列腺素,以及内皮素受体拮抗剂,波生坦,来治疗患者的肺动脉高压。还有一些会出现肺纤维化以及皮肤硬的患者,可以使用环磷酰胺以及甲氨蝶呤等药物,来进行疾病的治疗。
01:48
硬皮病能好吗
如果患者仅仅只是皮肤受累,一般预后比较好。患有硬皮病的患者,可以表现出各种各样的症状。所以,硬皮病患者的预后也不完全一样。如果患有硬皮病的患者只有皮肤受累,而脏器受累的表现不明显,皮肤只是表现出肿胀的现象,随着时间的推移,肿胀可能就会不明显,皮肤可能就会变软、变薄。所以,有个别患者皮肤的汗毛能够长出,就说明患者的硬皮病,基本上已经治好。但是,这样的硬皮病患者,可能会遗留雷诺氏现象,或者脸上看起来会比较呆板。患者的脸就像戴着面具一样,但是不会影响人的生活质量,也不太影响寿命。还有皮肤增厚的现象,可以用甲氨蝶呤以及环磷酰胺进行治疗。
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硬皮病注意什么
一般情况下,患有硬皮病的病人,都会出现雷诺氏现象。雷诺氏现象就是人在受冷以后,血管会发生剧烈地收缩,身体会出现变白的症状。因为硬皮病患者出现的血管收缩,以及硬皮病患者血管少的问题,所以,患有硬皮病的病人,在平时,一定要注意做好保暖的工作。如果平时不注意保暖,一旦患者出现冻伤的情况,由于患者的血液供应少、营养少,就会非常影响硬皮病的恢复。还有一部分的硬皮病患者,会出现消化道以及食道吞咽的症状,需要用鼻管以及鼻饲,来提供营养。否则,如果吸到肺里,就会容易引起肺炎的发生。硬皮病是一种慢性的疾病,药物实际上对于免疫,都会有一些轻度的抑制作用。所以,硬皮病患者要预防感染;硬皮病患者不能长期用药,还要观察药物的副作用。