谷胺酰转肽酶高是什么原因
发布时间:2020-03-1760283次收听
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γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)广泛分布于人体组织中,肾内最多,其次为胰和肝,胚胎期则以肝内最多,在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内胆管上皮中,正常人血清中γ-GT主要来自肝脏。正常值为3~50U/L(γ-谷氨酰对硝基苯胺法)。
此酶在急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻中度升高。但当阻塞性黄疸时,此酶因排泄障碍而逆流入血,原发性肝癌时,此酶在肝内合成亢进,均可引起血中转肽酶显著升高,甚至达正常的10倍以上。酒精中毒者γ-GT亦明显升高,有助于诊断酒精性肝病。
谷胺酰转肽酶高的原因很多:
1、嗜酒:许多长期嗜酒的人,酒精对肝脏造成损害,可导致谷氨酰转肽酶偏高,同时嗜酒的患者很容易导致为酒精性脂肪肝。
2、进补高蛋白:正常人在过度进食高蛋白补品后也容易出现谷氨酰转肽酶偏高的现象,主要原因是进食的高蛋白补品增加了肝脏的负担所造成的,此时需要改善饮食习惯即可。
3、药物:如果最近在服用某些药物,肝功能检查时发现氨酰转肽酶偏高,那么很可能是该类药物导致肝脏负荷加重造成氨酰转肽酶偏高的。此时停药后会恢复正常。
4、肝病:导致谷氨酰转肽酶偏高的肝病主要有有病毒性肝炎(甲肝、乙肝、丙肝等)、脂肪肝、酒精肝、继发性肝病、肝腹水、肝硬化、肝癌等。病因为坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进,从而引起血清谷氨酰转肽酶升高,长期谷氨酰转肽酶升高的肝病患者,可能有肝坏死倾向。
5、肾病:导致谷氨酰转肽酶偏高的肾病主要有肾炎、肾积水、肾结核等,因为谷氨酰转肽酶主要存在于肾脏,肾出现问题谷氨酰转肽酶出现异常是比较普遍的,需要及时查明病因。
此酶在急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻中度升高。但当阻塞性黄疸时,此酶因排泄障碍而逆流入血,原发性肝癌时,此酶在肝内合成亢进,均可引起血中转肽酶显著升高,甚至达正常的10倍以上。酒精中毒者γ-GT亦明显升高,有助于诊断酒精性肝病。
谷胺酰转肽酶高的原因很多:
1、嗜酒:许多长期嗜酒的人,酒精对肝脏造成损害,可导致谷氨酰转肽酶偏高,同时嗜酒的患者很容易导致为酒精性脂肪肝。
2、进补高蛋白:正常人在过度进食高蛋白补品后也容易出现谷氨酰转肽酶偏高的现象,主要原因是进食的高蛋白补品增加了肝脏的负担所造成的,此时需要改善饮食习惯即可。
3、药物:如果最近在服用某些药物,肝功能检查时发现氨酰转肽酶偏高,那么很可能是该类药物导致肝脏负荷加重造成氨酰转肽酶偏高的。此时停药后会恢复正常。
4、肝病:导致谷氨酰转肽酶偏高的肝病主要有有病毒性肝炎(甲肝、乙肝、丙肝等)、脂肪肝、酒精肝、继发性肝病、肝腹水、肝硬化、肝癌等。病因为坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进,从而引起血清谷氨酰转肽酶升高,长期谷氨酰转肽酶升高的肝病患者,可能有肝坏死倾向。
5、肾病:导致谷氨酰转肽酶偏高的肾病主要有肾炎、肾积水、肾结核等,因为谷氨酰转肽酶主要存在于肾脏,肾出现问题谷氨酰转肽酶出现异常是比较普遍的,需要及时查明病因。
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02:56
病毒性肝炎能治好吗
病毒性肝炎类型不同,预后也不一样。病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊5种类型。其中甲型和戊型病毒肝炎,往往是经粪口途径传播的传染病,发生时往往是急性病毒性肝炎表现,此时及早发现,尽快进行抗病毒治疗,大部分患者可以痊愈。甲肝通常以休息、补充营养为主,完全能治愈。乙肝没有十分有效的药物,需长期治疗。丙肝可以被治愈。丁肝目前无特殊药物。戊肝的治疗方法同乙肝。抗病毒是治疗病毒性肝炎的一种重要的治疗方式,可以选择使用干扰素,也可以选择与利巴韦林联合应用,也可以选择使用拉米夫定。另外需保肝、护肝治疗。
胸腺五肽一个疗程是几针
胸腺五肽是临床常用的,调节免疫力药物,需要注射多长时间,是根据病情来决定的。通常用的胸腺五肽有两种规格:一种是1mg/针的,还有一种是10mg/针的,常用的注射方法是每天注射一支。注射多长时间比较合适,取决于病人的原发疾病,如果是肿瘤的病人,可以注射3个月、6个月,都是没有问题的,只要没有出现不良反应。像皮疹、过敏问题,可以选择长期注射。如果病人只是暂时性的免疫力下降,比如病毒性肝炎、急性乙型肝炎、或者慢性乙型肝炎的急性发作,注射1个月左右,基本上也足够达到调节免疫力目的。对于乙肝的病人,更多的还是要进行抗病毒治疗。所以,胸腺五肽只是起到一个辅助的,增强免疫力的作用。一般肿瘤的患者,需要用到胸腺五肽,还有就是乙型肝炎或者是丙型肝炎患者,可以用到胸腺五肽。总体来说,胸腺五肽是比较安全的,临床上看到的不良反应,是比较少见的。个别人出现的一些恶心,发热或者皮疹,发生率都相当的低。如果出现了这些不良反应,确实是跟药物有相关性,可以考虑暂停。如果没有不良反应,就像刚才说的,这个疗程是因为不同的疾病、不同的人群、不同的方案的一个选择。另外,长期使用胸腺肽会不会对身体,自身的免疫力有一个压制的作用,有的病人就会担心。长期使用,会不会自身的免疫力就会下降了,从理论上是不会的。但是,随着人类年龄的增长,胸腺的功能本身是逐渐下降的,所以,年龄增长,免疫力就是逐渐下调的状态,并不是因为注射胸腺五肽而导致的。
肝脏弥漫病变能不能治好
肝脏的弥漫性病变要综合来判断,有一些情况是不均质的脂肪肝,可能医生报的是弥漫性的病变,可能局部的有一些回声偏低,通过减肥、控制饮食、运动,可能能够逆转。还有一些肝脏弥漫性病变,可能是肝脏有纤维化。不同原因引起的肝功能的异常,都可以在没有有效治疗的基础上,发展为肝纤维化,比方说病毒性肝炎、酒精性的肝损伤、药物性的肝损伤、淤血性的肝损伤、自身免疫性疾病所导致的,都可以表现为肝脏弥漫性的病变,这个是B超报告的描述。这种应该查一下纤维化的检测,看看有没有纤维化的指标明显增高,另外还可以进行肝弹性实验,这是一个无创的检测。当然,如果要想进一步明确,还可以进行肝穿刺活检。如果弥漫性病变进一步发展,就又怕发展为肝硬化的这种情况。不同的病因导致的肝脏弥漫性病变,预后也是不一样的。刚才说了脂肪肝引起的,可以通过有效的治疗逆转。药物损伤,停药保肝也有可能能够缓解。淤血性的要治疗原发病,比方说是心脏的右心衰竭,要控制心功能、改善心功能,逐步的能够缓解。自免肝,必要时服用熊去氧胆酸等等药物。病毒性肝炎,有必要就服用抗病毒的药物。所以这些能不能治好是视情况而定的,而且如果说纤维化很严重,很难逆转,也就是逐步发展可以到肝硬化,肝硬化是慢性病,是不能够完全逆转的疾病。
病毒性肝炎是如何进行分期的
根据病毒性肝炎病程进展,临床上把病毒性肝炎分三个阶段,患病初期是黄疸前期,无黄疸症状;病情进一步发展进入黄疸期,黄疸症状明显;积极治疗后症状消失,进入恢复期。
病毒性肝炎的早期症状有哪些
病毒性肝炎处在发病早期时,会有发烧、头痛、疲劳无力、不耐活动、食欲减退、厌油腻、恶心呕吐、上腹部疼痛等不适症状,还会出现巩膜、皮肤、尿液发黄的黄疸表现
病毒性肝炎应该怎么治
02:29
病毒性肝炎是怎么回事
病毒性肝炎主要是由病毒感染引起的肝脏损伤。病毒感染主要有甲型、乙型、丙型、丁型、还有戊型五种。甲型肝炎和戊型肝炎传染途径主要是粪口途径。比如幼儿园的玩具被污染了,孩子摸到以后回家没有洗手拿起东西就吃有可能就会被传染。乙型和丙型主要是血液和体液的传染途径。比如密切接触还有输血包括共用注射器等。乙型肝炎比较多见母婴垂直传播,尤其是在偏远的地区,母亲有乙型肝炎病毒感染,在怀孕生产过程中血液的接触会传染给孩子,所以有一定的家族聚集现象。所以对于病毒性肝炎主要就见于这五个型别。
病毒性肝炎怎样护理
如果患上了病毒性肝炎,首先需要做好隔离工作,这是最基本的护理措施。再就是要保证日常的饮食营养,尽量以高蛋白、高维生素和低脂肪的食物为主。还需要多注意休息,病情好转之后可适当的增加活动量,另外就是要做好患者的心理护理。
病毒性肝炎的症状传染有哪些
患有病毒性肝炎时,常会伴随着食欲减退、黄疸、肝区疼痛等不适症状。病毒性肝炎分为甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝五种类型,不同肝炎疾病的传染途径不同,甲肝、戊肝通过粪口传播,其他三类肝炎会通过母婴、血液、性接触等方式传染。
病毒性肝炎有什么症状
甲肝和戊肝有全身的乏力,食欲明显下降,吃不下东西,恶心厌油呕吐,包括眼黄、尿黄、皮肤发黄等;丙型肝炎和乙型肝炎有乏力、饭后不消化、上腹胀堵、没有食欲,有时也会有小便轻微发黄现象,肝硬化会出现双下肢水肿,肚子发胀,排尿减少等病毒性肝炎症状。病毒性肝炎是法定的乙类传染病,它包括甲、乙、丙、丁、戊五种类型。这五种类型当中,甲肝和戊肝一般都是表现为急性发病,症状相对会重一些,来的也比较急,突然出现全身的乏力,食欲明显下降,吃不下东西,恶心厌油呕吐,包括眼黄、尿黄、皮肤发黄,是比较典型的急性的甲肝和戊肝的症状。甲肝戊肝急性发病,症状比较严重。患者突然全身乏力,食欲下降,恶心厌油呕吐,出现眼黄、尿黄、皮肤发黄等症状。丙型肝炎和乙型肝炎可能更常见的是慢性的,症状相对较轻。有的病人会觉得轻微的乏力,比如上班回到家后比较乏力,或吃东西后觉得不消化、上腹胀堵或没有食欲,有时也会有小便轻微发黄的现象。但是不像急性黄疸型肝炎来得急,所以经常被人忽略。慢性发病过程,症状相对轻微。表现为乏力,饭后不消化、上腹胀堵或者是没有食欲等,有时小便轻微发黄,早期症状容易被忽略。如果病人没有经过及时的治疗,慢慢病情进展到了肝纤维化肝硬化的阶段,还会出现肝区的胀痛不舒服。如果到肝硬化状况病人会出现双下肢的水肿,肚子发胀,排尿减少,可能提示病情进展到肝腹水的阶段了。
02:53
病毒性肝炎怎么检查
针对病毒性肝炎的检查主要有肝功能检测、不同类型病毒性肝炎的病原学检查:一、肝功能检测,是反映肝细胞炎症损伤的一个重要检查。肝功能检查中的谷丙转氨酶和谷草转氨酶,总胆红素和直接胆红素都是反映肝细胞损伤的重要指标。二、肝功能异常的患者需要进一步进行病原学检查,明确是何种类型的病毒性肝炎。病原学检查包括:1、甲型肝炎的lgM抗体。2、乙型肝炎,可以进行乙肝两对半也就是乙肝五项检查,HBV-DNA和抗HBC-lgM抗体检查。3、丙型肝炎有丙肝抗体和丙肝病毒HCV-RNA检测。4、戊型肝炎有戊型肝炎抗体即HEV抗体。5、丁型肝炎有丁肝lgM抗体。病原学检查结果分为阳性和阴性,根据此结果可以明确病毒性肝炎的类型。
02:51
病毒性肝炎能自愈吗
病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五种病毒性肝炎类型,属于法定的乙类传染病。病毒性肝炎能否自愈和肝炎的类型非常有关系。甲型肝炎和戊型肝炎,往往会引起急性肝炎症状,这两种类型肝炎是不会慢性化的,也称之为自限性疾病,可以自愈,一般是在肝炎急性发作期积极对症使用药物治疗,肝功能可以完全恢复。急性乙肝丙肝如果没有经过积极治疗,部分患者会慢性化,变成慢性乙肝和慢性丙肝,当病毒持续在血液中复制引起肝细胞炎症损伤后会出现肝纤维化,日积月累会进展到肝硬化甚至癌变。所以乙型和丙型肝炎是不能自愈的,一经确诊后需要尽快去医院进行治疗,控制肝脏炎性改变,防止病情进行性加重。
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病毒性肝炎做哪些检查
病毒性肝炎的检查主要包括肝功能检测、病原学检测,通过检测查明病毒性肝炎类型,制定治疗方案,其中乙肝和丙肝需要采取抗病毒药物治疗。一、肝功能检测:肝功能是判断肝细胞炎症损伤程度的检查,肝功能检查中的谷丙转氨酶和谷草转氨酶,总胆红素和直接胆红素,是判断肝细胞炎症损伤的重要指标。二、病原学检测是判断哪种病毒引起的肝损伤。检查甲乙丙丁戊五种类型的病因。1、甲型肝炎查甲肝的lgM抗体。2、乙型肝炎检测乙肝五项检查,HBV-DNA和抗HBC-lgM抗体。3、丙型肝炎检测丙肝抗体和HCV-RNA检测。4、戊型肝炎戊检测型肝炎抗体叫抗HEV。5、丁型肝炎检测丁肝的lgM抗体。
肝功能异常怎么办
生活中当我们发现肝功能异常,先要去检查找到病因再去治疗。肝功能异常的原因常见的有病毒性肝炎、因为经常吃药的肝损伤、酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝等疾病都容易导致此病,另外还有自身的生活习惯也会引起肝功能异常,我们可以根据这些病因去选择适合自己的去治疗。
病毒性肝炎的传播途径
病毒性肝炎的传播途径有消化道传播,血液传播、性传播和母婴传播。病毒性肝炎常见包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎和戊型肝炎。甲型肝炎和戊型肝炎都是通过消化道传播,一般是吃了带病毒的食物,而这些食物最常见是水产品,比如说鱼、虾、螺类、毛蚶,如果水源被污染了,直接喝这些水,也可能感染甲肝和戊肝,简单来说就是消化道传播。感染了甲肝和戊肝的患者,他的粪便中可以带病毒,他的粪便如果再污染了其他的水源或者是其他的食物,比如家庭内,大便以后没有严格的洗手,可能感染者的手上带病毒,在加工食物的时候就可能传染给家人。另外乙肝和丙肝可以通过血液传播、性传播和母婴传播,在国,乙肝主要通过母婴传播,在成年人里边会有通过性途径传播。乙肝和丙肝都有血液传播,但是这些年来对血液制品,还有卫生的一次性耗材严格管理,通过血液途径感染的已经非常非常少见。丙肝在个别情况下,会有通过纹身、打耳洞感染的可能。
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