导致转氨酶高的因素，分为生理性和病理性。生理性因素多见于熬夜、过度劳累，转氨酶可能比正常值升高一点点，但是很少超过正常上限的两倍。病理性的转氨酶升高原因就很多了，首先要高度考虑肝脏疾病，这是最常见的一大类病因，像病毒性肝炎、酒精性肝损伤、脂肪性肝病、药物性肝病、自身免疫性肝病，这些病因都可以导致转氨酶的升高。所以，转氨酶升高的病人，第一，可能就要去肝病科，去进行病毒筛查，在筛查病毒的时候也一定别忘了，除了甲、乙、丙、丁、戊，这五种病毒性肝炎之外，还有一些少见的，像EB病毒、巨细胞病毒也应该进行筛查。同时也要仔细询问病人的饮酒史，是否达到了酒精性肝损伤的量。此外，还需要做肝胆超声，排查一下有没有脂肪肝的问题，因脂肪堆积在肝脏，也有可能出现转氨酶升高。另外，还要询问病人，最近3个月有没有用药，使一些中药、西药、保健品，都有可能在体质特殊的人身上，出现药物性肝损伤。此外，如果是一个中年女性，出现了转氨酶升高，还要警惕有没有自身免疫性肝病，这时候需要筛查自身抗体。如果按照病毒、酒精、脂肪、药物、自免五个方面都检查完了一遍，还没有找到转氨酶升高的原因。那可能需要考虑肝穿刺活检，通过肝穿刺，能够发现一些比较少见的，或者比较罕见的一些疾病，像威尔森病，或者血色病，这些都是遗传代谢的一些疾病，这个是肝脏方面转氨酶升高的原因。此外，心肌炎，也有可能会引起转氨酶升高，所以如果肝病的原因查完了，没有找到，下一步就要到心内科，去进一步进行相应的检查。

病毒性肝炎要注意休息，及时就医检查，及时用药和饮食要清淡。一、注意休息，不能说发现转氨酶升高了，还能走动，继续去坚持上班上学，这种体能的消耗是不利于肝脏的恢复的，就有可能会导致一个疾病的加重。二、及时就医检查，不能患者看见眼睛黄黄的，小便也黄，觉得只是上火，也不及时去看医生，这也是不可以的。三、及时用药，吃药要规律，有患者吃药总是不及时，特别是对于一些特殊的病毒感染，像乙型肝炎和丙型肝炎来讲，是需用特殊的抗病毒药物的。对于药物的服用一定是规律的。四、在饮食上的注意以清淡好消化的为主，避免饮酒和刺激性食物。

病毒性肝炎肯定是传染的。但是不同类型具体传染的状况又不太一样。如甲型肝炎和戊型肝炎，是通过消化道传播的。也把称之为粪-口途径传播，也就是说病毒是吃进去的，时间从胃肠道，进入到肝脏引起肝细胞的炎症，这么一个发病的过程。而病人的排泄物，病人的大便里面可能会带有病毒，所以只要把好了病从口入关，一般是能够预防不得甲肝和戊型肝炎的。首先病毒性肝炎的定义，由甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒，还有戊型肝炎病毒，甲、乙、丙、丁、戊这五种是嗜肝病毒引起肝细胞炎症损伤，是法定的乙类传染病。病毒性肝炎定义：病毒性肝炎是由甲型、乙型、丙型、丁型和有戊型嗜肝病毒引起肝细胞炎症损伤，是法定的乙类传染病。一旦临床确诊了这五种肝炎当中的一种，都是要上报传染病卡的，所以病毒性肝炎肯定是传染的。甲肝戊肝是通过消化道传播的，也称之为粪口途径传播。吃的食物一定要高温，一定要煮透。很多戊型肝炎的病人都是吃过海鲜，涮涮一下就捞出来吃甚至生吃然后患的戊型肝炎。除甲型和戊型之外，其两种就是乙肝和丙型肝炎，慢性乙肝和慢性丙型肝炎，们传染性是根据检测的结果，乙肝的反映传染性叫做HBV-DNA，丙型肝炎反映传染性是HCV-RNA，所以一个乙肝病人、丙肝病人要想关心自己传染性怎么样，就建议去做这两个检测，根据检测的结果来判断传染性怎么样。

病毒性肝炎严重性须结合病毒的种类以及发病人群，严重程度不能一概而论。病毒性肝炎是法定的乙类传染病，特指是甲乙丙丁戊，五种肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤，是法定的乙类传染病。比如甲型肝炎或戊型肝炎，病人经常会是急性发病的过程，起病急，症状较重，没有食欲，恶心呕吐，全身无力且小便发黄像浓茶色等。这时的化验肝功能转氨酶较高，可能有1000到2000多，指标很高，由于甲肝和戊肝特性为急性不会慢性化，在急性期经过积极的治疗是可以痊愈的，不会转成慢性。对于乙型肝炎和丙型肝炎，既有急性的方式又有慢性的方式，尤其在急性期没有及时发现和治疗，转成慢性后想治愈会非常困难。危害在多年后，由于慢性乙肝慢性丙肝持续存在病毒的复制，会反复引起肝细胞的炎症损伤、纤维化，日积月累后逐渐进展到肝硬化，肝硬化阶段可能会出现肝硬化的并发症，比如肝腹水，食管胃底静脉曲张出血甚至肝性脑病、肝昏迷、肝肾综合征，癌变等，这时的预后就比较差了，不同类型有不同表现，也有不同的结局。

病毒性肝炎的传播途径有消化道传播，血液传播、性传播和母婴传播。病毒性肝炎常见包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎和戊型肝炎。甲型肝炎和戊型肝炎都是通过消化道传播，一般是吃了带病毒的食物，而这些食物最常见是水产品，比如说鱼、虾、螺类、毛蚶，如果水源被污染了，直接喝这些水，也可能感染甲肝和戊肝，简单来说就是消化道传播。感染了甲肝和戊肝的患者，他的粪便中可以带病毒，他的粪便如果再污染了其他的水源或者是其他的食物，比如家庭内，大便以后没有严格的洗手，可能感染者的手上带病毒，在加工食物的时候就可能传染给家人。另外乙肝和丙肝可以通过血液传播、性传播和母婴传播，在国，乙肝主要通过母婴传播，在成年人里边会有通过性途径传播。乙肝和丙肝都有血液传播，但是这些年来对血液制品，还有卫生的一次性耗材严格管理，通过血液途径感染的已经非常非常少见。丙肝在个别情况下，会有通过纹身、打耳洞感染的可能。