脑膜瘤的早期症状
发布时间:2020-03-1166689次收听
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脑膜瘤手术后可能会复发吗
脑膜瘤是一类比较容易进行手术切除的肿瘤,总体来说这个脑膜瘤90%左右都属于良性肿瘤。如果能进行手术根治性切除,手术之后并不容易复发。脑膜瘤的根治性切除主要是指在手术过程中切除了肿瘤的主体瘤灶,也切除了肿瘤附着部位的基底部的有明显增厚的硬脑膜,同时还需要磨除这个肿瘤累积的部位的颅骨,特别是那些增厚又发生病变的颅骨。如果把这三部分病变都进行了根治性的切除,那么脑膜瘤的复发概率是很低的,当然也有一部分脑膜瘤由于位于一些重要的功能区或者累及中药的血管、神经等原因没有进行手术全切,在手术之后有可能出现复发,这类脑膜瘤主要是那些位于颅底等重要部位的脑膜瘤累及海绵窦、上矢状窦、窦汇、横窦等部位的脑膜瘤。而位于斜坡岩骨等部位的脑膜瘤在手术过程中没有时间全切,术后复发的风险就会有所增加。
怎么诊断脑膜瘤
脑膜瘤患者的临床诊断应该从患者的临床表现和神经影像学检查两个方面进行入手。一般会有头痛、视力下降、听力下降、失嗅等一系列的神经系统症状,有时还会出现偏瘫、失语、偏盲、癫痫等表现。对于体积比较大的脑膜瘤还可以出现头痛、恶心、呕吐等一系列的颅内压增高的症状。出现这些症状的患者应该及时到医院进行检查,在脑膜瘤的影像学检查方面一般首先进行CT检查,CT常常能够发现颅内的占位性病变,患者的脑膜瘤一般表现为边界比较清楚的,这种半圆形的占位性病变可以呈现为等密度或者稍高密度,在增强扫描之后可以有明显的强化,在磁共振检查上脑膜瘤表现的更为明确,一般在T1项上呈等信号或者稍高信号,在T2项上也可以呈等信号、低信号或者高信号。在增强扫描之后会表现为比较明显的均一的强化,常常可以发现特征性的硬脑膜尾征。
良性脑膜瘤可以活多久
良性的脑膜瘤患者的生存期主要取决于肿瘤所在的部位、肿瘤大小、患者的全身状况以及是否采取了有效的手术治疗,手术治疗之后是否出现了并发症等情况,对于大部分良性脑膜瘤如果及时地进行了手术切除,特别是由经验丰富的神经外科医生进行了肿瘤全切,患者的生存期可以达到与普通人群相同的预期寿命,也就是说良性脑膜瘤本身并不影响患者的寿命,而如果良性脑膜瘤没有进行及时有效的手术切除,肿瘤可能进行增大甚至引起患者的脑疝,在短时间内危及患者的生命。还有一部分良性脑膜瘤虽然病理学性质属于良性,但是肿瘤位于手术难以全切,手术比较困难的部位,像那些位于颅底部位的脑膜瘤,已经侵犯海绵窦的脑膜瘤,岩骨斜坡区域的脑膜瘤,这些脑膜瘤虽然可以进行手术全切,但是手术过程中有各种困难和风险,手术之后也容易出现并发症也可能在较短的时间内,在几年之内危及患者的生命。
脑膜瘤跟脑瘤的区别有什么
脑膜瘤属于脑瘤的一种类型,而脑瘤是一个非常宽泛的概念,既包括像脑膜瘤之类的原发性脑部肿瘤,也包括各个部位的癌症转移到脑部所形成的脑转移瘤。脑瘤是脑部所有肿瘤的一个笼统的概念,既包括原发性的颅脑肿瘤,也包括继发性的颅脑肿瘤。原发性的颅脑肿瘤:指发生在脑膜、脑实质等脑部各个部位。继发性的颅脑肿瘤:指由于肺癌、乳腺癌、前列腺癌结直肠癌、黑色素瘤等全身各个部位的恶性肿瘤转移到脑部所致的。所以这种脑瘤是非常庞大的一个概念,包括脑内所有肿瘤的统称至少有几十种甚至上百种的病理类型,脑膜瘤是脑部最为常见一种良性肿瘤,主要来源于脑部蛛网膜的粒细胞,以硬脑膜为宽基底的这种肿瘤,通常与正常脑组织的边界比较清晰,偶尔脑膜瘤也可以发生在侧脑室、第三脑室,甚至第四脑室内形成脑室内的脑膜瘤。
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脑膜瘤手术后护理方法
脑膜瘤手术后要注意在患者没有完全清醒时将患者的头偏向一侧,将患者头部抬高十五到二十度,注意观察患者的意识、瞳孔和生命体征变化,在床边准备压舌板等工具。一、患者没有完全清醒的时候要注意将患者的头偏向一侧,以免患者呕吐时造成误吸,引起严重的后果;二、建议将患者的头部稍微抬高十五到二十度,这样有助于促进头部的静脉回流,降低颅内压;三、要注意观察患者的意识、瞳孔和生命体征变化,如果有明显的异常,应及时报告医生和护士;四、一部分脑膜瘤患者在手术之后容易发生癫痫,需要在床旁备有压舌板等工具,以免患者癫痫发作时发生舌咬伤。
什么叫脑膜瘤
脑膜瘤是颅内,比较常见的一种良性肿瘤。它主要来源于蛛网膜的粒细胞,对于这种肿瘤,它一般是与颅内脑外和脑组织之间,还有一个相对比较明确的界限,手术大多数情况下,是可以实现肿瘤全切,对于肿瘤全切之后,也不太容易复发,总体来说脑膜瘤,大概90%以上属于良性肿瘤。所以脑膜瘤的患者,并不需要过于担心和焦虑,有10%左右的脑膜瘤,属于间变性或者非典型脑膜瘤,这类脑膜瘤,我们需要提高警惕。因为他在切除之后,还是比较容易复发的,当然在肿瘤复发之后,我们仍然可以考虑再次手术,来切除肿瘤,患者仍然能够有一个,比较长时间的缓解,和症状的控制,对于这种偏恶性的脑膜瘤,放疗和化疗的效果也不十分确切,所以我们只需要严密的随访观察,复发的时候再次手术即可。
脑膜瘤会造成脑积水吗
脑膜瘤一般不会导致脑积水,但是也排除会有意外。一般在临床上很少会见到脑膜瘤引起脑积水。多数脑积水都是因为脑外伤、脑出血导致的。脑积水是颅内的脑脊液不断的上升,从而引起的一种疾病。
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脑膜瘤能治好吗
脑膜瘤有治愈的几率,但前提是肿瘤生长在能够扩大切除的部位,在这个部位可以做到SimpsonⅠ级切除,是指不但要把肿瘤切除,而且要把肿瘤累及的硬膜切掉,把累及的颅骨做处理,经过切除,很有可能使患者治愈。绝大多数脑膜瘤为良性,但在肿瘤生长的过程中,特别是颅底的脑膜瘤,它的级别可能升高,从一级可能变成二级,此时患者容易复发,也容易产生临床症状。所以,早期治疗很重要。第一次治疗最关键,如果第一次得不到治愈,则第二次的治愈几率明显会降低。
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脑膜瘤手术风险大吗
对于大多数脑膜瘤来讲,手术风险不大。因为很多脑膜瘤生长在凸面的位置,这个部位实际上是一个比较容易进入的部位,总体来说,手术风险可控。一般大多数医院,包括专职专科的医院、包括国外的一些医院、包括国内大的神经外科中心的总体手术死亡率,基本上可以控制在1%以下,所以,脑膜瘤手术并没有很高的风险。但是,也有一些特殊部位的脑膜瘤,手术风险会急剧加高,例如常见的海绵窦脑膜瘤、枕大孔脑膜瘤、岩斜的脑膜瘤,甚至部分患者肿瘤长在颈静脉孔等复杂部位,它的风险几率就会增高。
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为什么会长脑膜瘤
脑膜瘤原因目前尚未清楚。可能原因有外在刺激、外在环境因素、不良污染以及遗传等。一、外在的刺激。曾经有过报道,外伤后经过十年、二十年,可能生长脑膜瘤;二、与外在环境因素、刺激、不良污染有关;三、遗传因素。脑膜瘤并不是一种遗传疾病,但也可能有遗传背景。
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脑膜瘤手术后复发了怎么办
脑膜瘤手术后复发可通过再次手术、放射疗法、射波刀以及X刀等治疗。一、术后复发,若复发部位比较好切除,可进行二次手术,部分甚至做三次、四次手术,效果较好;二、放疗。放射治疗现在最常用的是伽马刀,进行伽马射线操作,该过程不用开颅。对残存或复发肿瘤,可选择伽马刀治疗;三、射波刀叫Cyberknife,是一种新治疗手段;四、X刀,可对复发肿瘤处理。原则上若肿瘤比较大,最好先切除大部分肿瘤,剩下采取放射治疗,这样更科学、更规范、更安全。
脑膜瘤怎么治疗才能好
脑膜瘤好发于颅底,发病率占颅内肿瘤的19.2%,居第2位,女性:男性为2:1,发病高峰年龄在45岁,儿童少见。脑膜瘤常侵及深部和重要结构,位于海绵窦、岩骨尖、蝶骨嵴等,使根治切除术较为困难。
脑膜瘤手术后吃什么好
脑膜瘤患者手术后,不仅正气亏虚,而且大部分患者,机体的免疫力迅速下降,此时,饮食护理对于术后提高患者的身体免疫力,促进手术创伤的愈合,维护脑膜瘤患者的术后恢复来说,有很大的帮助。
这么大的脑膜瘤你见过吗
脑膜瘤为常见颅内原发肿瘤,仅次于脑胶质瘤,国内外统计脑膜瘤占原发颅内肿瘤19.2%。脑膜瘤可发生于神经系统各个部位,颅内脑膜瘤多数位于大脑凸面邻近矢状窦和大脑镰,约占50%,脑室内脑膜瘤较少见,约占1-2%。