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脑膜瘤手术风险大吗

发布时间:2019-01-2552229次播放

视频内容:

对于大多数脑膜瘤来讲,手术风险不大。因为很多脑膜瘤生长在凸面的位置,这个部位实际上是一个比较容易进入的部位,总体来说,手术风险可控。一般大多数医院,包括专职专科的医院、包括国外的一些医院、包括国内大的神经外科中心的总体手术死亡率,基本上可以控制在1%以下,所以,脑膜瘤手术并没有很高的风险。但是,也有一些特殊部位的脑膜瘤,手术风险会急剧加高,例如常见的海绵窦脑膜瘤、枕大孔脑膜瘤、岩斜的脑膜瘤,甚至部分患者肿瘤长在颈静脉孔等复杂部位,它的风险几率就会增高。

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脑膜瘤的危害有哪些
脑膜瘤体积较大,可压迫周围血管、神经及脑组织,引起癫痫、肢体偏瘫、视力下降、听力下降及颅内压增高症状,可手术治疗。
脑膜瘤会复发吗
脑膜瘤是良性病变,手术切除后,复发可能性较低,定期头部检查即可。
脑膜瘤手术后多久可以恢复
大部分脑膜瘤患者术后一周左右或一到两周,可恢复到基本正常状态,但对于蝶骨嵴内侧型脑膜瘤临近海绵窦脑膜瘤以及岩骨斜坡区脑膜瘤,术后恢复时间稍微延长,要两到四周甚至更长时间。对术后出现并发症者,恢复期更长,需要一到三个月甚至三到六个月都很难恢复正常。脑膜瘤手术后,患者恢复期因人而异。大部分脑膜瘤患者在手术切除之后,一周左右或一到两周,即可基本恢复到正常状态,特别是那些位于大脑半球凸面大脑镰旁、矢状窦旁的脑膜瘤,手术之后恢复非常快。对于位于颅底,特别是蝶骨嵴内侧型脑膜瘤临近海绵窦脑膜瘤以及岩骨斜坡区脑膜瘤,在手术之后,有时会遗留一定程度的神经功能障碍,患者恢复期也会相应延长,有时需要两到四周,甚至更长时间恢复。对于术后出现严重并发症脑膜瘤患者,恢复期可能会更长,有时甚至需要一到三个月才能基本恢复。其中还有部分患者即使经过更长时间治疗,甚至三到六个月治疗也难以完全恢复到正常状态。建议患者在脑膜瘤诊断明确之后,应该及早进行治疗,这样才能有效地避免神经功能障碍加重,有效保证手术安全,通过及时手术治疗,患者生活质量和预期寿命也得到明显的改善。
语音时长 01:37

2020-03-11

53436次收听

脑膜瘤手术后的护理方法
脑膜瘤手术后的护理方法应及时复查CT,了解是否有脑水肿颅内出血初次等并发症的出现,除此之外在患者的护理过程中,还应注意遵医嘱用药,同时注意患者翻身扣背吸痰等,特别是对那些意识不清的患者,更应该加强患者的全面护理,以防出现并发症。一、首先是患者没有完全清醒的时候,要注意将患者的头偏向一侧,以免患者呕吐的时候造成误吸,引起严重的后果。二、将患者的头部稍微抬高,十五到二十度,这样有助于促进头部的静脉回流,降低颅内压。三、要注意观察患者的意识瞳孔和生命体征变化,如果有明显的异常发现,应及时报告医生和护士。四、一部分脑膜瘤患者在手术之后,容易发生癫痫,对于癫痫风险发生比较高的患者,需要预防性的应用抗癫痫药物,同时在床旁备有压舌板等工具,以免患者癫痫发作的时候发生舌咬伤。
语音时长 01:37

2020-03-11

53395次收听

恶性椎管内神经鞘瘤是什么
恶性椎管内神经鞘瘤属于一种比较罕见的椎管内神经鞘瘤。绝大多数的椎管内神经鞘瘤都属于良性,通过显微神经外科手术全切肿瘤的方式可以达到长期治愈而没有肿瘤复发的迹象。恶性椎管内神经鞘瘤比较罕见,主要见于神经纤维瘤病患者,这一类恶性的神经鞘瘤主要是由于基因突变造成的。一方面肿瘤在生物学性质上表现为肿瘤的持续性生长,有时会侵犯周边的硬脊膜,软脊膜甚至累积脊柱的骨骼并且向周围软组织扩展。另一方面这类肿瘤在进行手术切除之后比较容易复发,同时这类肿瘤是由于基因突变造成的,还容易在椎管内形成多发性的肿瘤,因此在治疗上属于比较棘手的一类肿瘤。目前的治疗方法仍然以手术切除为主,对于手术没有能够全切的部分可以进行放疗等方法治疗。目前还没有非常有效的化疗药物能够控制恶性神经鞘瘤的进展。
语音时长 01:28

2020-03-11

55878次收听

脑膜瘤会是恶性的吗
脑膜瘤是颅内最为常见的一种肿瘤,绝大多数脑膜瘤都属于良性脑膜瘤。在通过神经外科手术进行肿瘤全切,特别是连同硬脑膜基底部增厚的硬膜,以及累及颅骨全部切除之后脑膜瘤很少会复发,因此绝大多数脑膜瘤属于良性,当然脑膜瘤的具体病理类型可以分为十五个病理类型。每一个病理类型它的恶性程度也不相同从分级的角度来说,脑膜瘤可以分为三个病理级别,其中一级的脑膜瘤属于良性脑膜瘤,大概有九个病理类型,而二级和三级的脑膜瘤总共有六个病理类型,属于偏恶性或者恶性的脑膜瘤,其中三级的脑膜瘤是恶性程度最高的脑膜瘤,属于恶性脑膜瘤,然而从脑膜瘤的总体概率上来讲,二级和三级的脑膜瘤大概只占全部脑膜瘤的百分之十左右,所以从总体上来讲绝大多数脑膜瘤属于良性肿瘤,只有百分之十左右的脑膜瘤属于恶性肿瘤,或者偏恶性的肿瘤,特别是那些男性患者的位大脑半球凸面有明显周围脑组织水肿的脑膜瘤,我们也要警惕恶性脑膜瘤的可能。
语音时长 01:38

2020-03-11

64198次收听

02:31
脑膜瘤与脑膜炎怎样鉴别
脑膜瘤和脑膜炎是两类完全不同的病变。脑膜瘤属于颅内的肿瘤性病变,绝大多数属于良性肿瘤,在影像学上表现为边界比较清晰的与正常脑组织有明确界限的肿瘤;而脑膜炎是颅内的一种炎症性病变,通常由明确的致病菌引起,一般表现为比较弥漫的全脑的炎症,患者一般呈急性发病。在临床诊断明确之后,多数脑膜炎的患者经过有效的抗生素治疗,都能够得到明显的控制;而脑膜瘤的患者需要手术切除肿瘤才能达到比较理想的治疗效果。
02:14
脑膜瘤吃什么水果好
没有特别的水果有助于控制脑膜瘤的病情,患者可以根据自身的情况,在医生的指导下选择水果。脑膜瘤患者在饮食方面并没有特殊的限制,也没有特别的水果有助于控制脑膜瘤的症状,或者改善脑膜瘤患者的预后。建议患者在血糖不高的情况下,可以根据患者自身的喜好来选择水果的类型,而对于血糖偏高的患者或者已经患有糖尿病的患者,则应该在医生的指导下选择水果的类型。建议患者食用含糖量不是特别高而纤维素和维生素含量比较丰富的水果,对于患者的病情,乃至全身的健康状况都是比较有帮助的。
02:33
脑膜瘤的治疗原则是什么
脑膜瘤的治疗原则是通过显微神经外科手术的方式进行肿瘤全切,脑膜瘤手术不仅要切除肿瘤本身,还需要切除肿瘤附着基底部的增厚的硬脑膜。脑膜瘤是颅内比较常见的一类肿瘤,绝大多数脑膜瘤属于良性肿瘤,可以通过显微神经外科手术的方式进行肿瘤全切,全切肿瘤之后患者不容易复发,也不需要放疗化疗等辅助治疗措施,就可以达到根治性的目的。需要特别强调的是,脑膜瘤手术不仅需要切除肿瘤本身,还需要切除肿瘤附着基底部的增厚的硬脑膜,否则在切除之后容易出现肿瘤复发;,有一部分脑膜瘤还需要将颅骨增厚和发生异常的部位进行磨除,这样才能实现真正的肿瘤全切。
02:28
脑膜瘤是怎么引起的
目前脑膜瘤的病因尚不明确,可能与雌孕受体激素的表达有关,也可能于患者的基因突变有关。虽然脑膜瘤属于一种比较常见的颅内肿瘤,但是它目前的病因还不十分明确,大部分都属于散发的脑膜瘤。当然脑膜瘤好发于中老年女性,所以有学者认为脑膜瘤的发生可能与雌孕受体激素的表达有关,有一部分脑膜瘤的患者好发于有子宫肌瘤、乳腺纤维瘤等病史的患者,从另一个角度更印证了脑膜瘤可能与雌性激素受体的表达有一些关联。还有一些脑膜瘤发生于神经纤维瘤病等神经系统肿瘤综合征的患者,这类脑膜瘤主要与患者的基因突变有关。
04:11
脑膜瘤症状
脑膜瘤临床上患者较易出现活动障碍、感觉障碍、发生面瘫、听力下降等等。肿瘤占据大脑的位置会引起颅高压。肿瘤生长在运动区,压迫患者的运动皮质,引起偏瘫、活动障碍;脑膜瘤生长在感觉区域,引起感觉障碍。运动和感觉的障碍有交叉性的表现;肿瘤生长在桥小脑角部位,造成面瘫,影响听力障碍,影响眼动神经。
脑膜瘤能不能治好
很多脑膜瘤患者有很大的几率得到治愈,前提第一个是肿瘤生长在一个能够扩大切除的部位,在这个部位可以做到SimpsonⅠ级切除。SimpsonⅠ级切除是指不要把肿瘤切除,而且要把肿瘤累及的硬膜切掉,把累及的颅骨做处理,经过切除很有可能使患者治愈。所以,患者发现脑膜瘤后,如果身体条件允许,如果需要手术治疗,建议患者能够早期找专科医生做处理,争取治愈的机会。也有部分肿瘤包绕了神经、包绕了血管,特别是它生长在颅底的部位,这种情况下,一部分能够做到一级切除,一部分做不到一级切除,则需要给患者进行综合性的治疗。综合性的治疗首先要尽可能的减少肿瘤的体积,尽可能的给患者做到影像学的切除。所谓影像学切除是指手术后通过核磁检查看不到肿瘤,由于周围有众多的神经血管,不能进行扩大切除,最大程度减少肿瘤的体积甚至手术后核磁也难以发现肿瘤,然后再进行定期的复查。如果患者复发,可以采取伽马刀、采取一些其他治疗。同时,脑膜瘤也不是一成不变,绝大多数脑膜瘤是良性,在肿瘤生长的过程中,特别是颅底的脑膜瘤,它的级别可能升高,它从一级可能变成二级,此时患者就容易复发,也容易产生临床症状。所以,早期治疗是很重要。另外,脑膜瘤的治疗第一次治疗是最关键的,如果第一次得不到治愈,则第二次的治愈几率明显会降低。所以,患者第一次治疗一定要找专科的医生、负责的医生,制定一个完善的方案,争取治愈的几率。
语音时长 02:57

2019-01-25

61095次收听

体检发现脑膜瘤怎么办
随着人们生活水平的提高,居民健康意识越来越强,体检已成为大家关注自身健康的常规手段。脑血管疾病以其高发病率、高致死率、高致残率的特征,业已成为危害居民健康的头号“杀手”。体检时加做头部CT,甚至头部核磁共振(MR)已逐渐受到大家的重视。本来是为了筛查脑血管疾病的,但是不少人在做完头部CT或MR时发现自己患有脑瘤,这犹如晴天霹雳,严重扰乱了被检查者的生活和工作。
藏族同胞的脑膜瘤治疗
左额颞入路颞底肿瘤切除,瘤体血供丰富,与周边颅底硬膜粘连紧密,瘤体基底部位于左眶外侧壁和颞底;瘤体内侧上部与侧裂前部血管关系密切,予以审慎分离侧裂蛛网膜,扩大瘤体边界空间。全部切除肿瘤。
脑膜瘤的症状及治疗
脑膜瘤多属良性,呈球形或结节状,生长于脑实质外,但常常嵌入大脑半球之内。脑膜瘤的血运极丰富,因为肿瘤常接受颈外动脉、颈内动脉或椎基底动脉等多来源的供血。这类肿瘤生长很缓慢,所以有时肿瘤长到很大仍可不出现症状。