米兰平台,官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

哪些人容易患脊膜瘤

发布时间:2020-03-1153579次收听

语音内容:

脊膜瘤属于椎管内的一种比较常见良性肿瘤,从病因学上来讲并没有非常确切的病因。脊膜瘤好发人群以女性为主,还有子宫肌瘤、神经肿瘤综合征等患者也是好发人群。
一、女性患脊膜瘤发生率大概是男性的四到九倍,特别是四十到七十岁的中老年女性是脊膜瘤的好发人群,常见患者的颈段和胸段的脊膜瘤,特别是胸段的脊膜瘤是非常容易发生在这个人群里。
二、患有子宫肌瘤、乳腺纤维瘤和卵巢肿瘤的这种女性,尤其好发脊膜瘤。因此对于有这些病史的患者,出现胸背部的疼痛、下肢的疼痛、肩背部的疼痛不要单纯以脊柱的退行性变来作为单纯的诊断,而应该完善颈椎、胸椎、腰底椎的磁共振检查看看患者是否会有脊膜瘤。
三、神经肿瘤综合征的患者,特别是像神经纤维瘤病二型的患者也是脊膜瘤的好发人群。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

脊膜瘤吃什么药可以缓解疼痛
脊膜瘤患者由于肿瘤常临近神经根生长可以对神经根造成压迫出现典型的神经根痛,这种疼痛一般比较剧烈,患者在临床上难以难受,对于这种疼痛的缓解最根本的方法是及时地通过显微神经外科手术切除肿瘤,这样才能有效缓解对神经根的压迫以及压迫神经根出现的这种放射性的神经痛,对于患者在短时间内不能安排手术,不能进行手术治疗的时候。我们可以临床上口服一些药物来控制这种疼痛的发生,如果患者疼痛不十分剧烈可以口服芬必得等常用的止痛药物,而对于这个疼痛比较剧烈的患者,我们可以口服像神经妥乐平这类,牛痘疫苗提取物的药物,这类药物通常能够有效地控制患者神经痛的发生,此外由于神经根受压可能会出现周围神经的病变,这个情况我们可以口服维生素B1和甲钴胺等药物来发挥营养神经的功能,这些药物或许对于患者神经痛的缓解也是有一定帮助的。
语音时长 01:30

2020-03-11

53201次收听

脊膜瘤复发概率算是高吗
脊膜瘤患者是否容易复发主要取决于是否进行了肿瘤全切。一般来说如果将肿瘤的主体,以及肿瘤附着基底部的脊膜瘤进行全切的话,脊膜瘤复发的概率非常低,在长期的临床随访过程中,甚至没有复发,而有一些脊膜瘤在手术切除过程中遇到一些困难,特别是位于脊髓腹侧的脊膜瘤,有时难以实现肿瘤全切或者是说虽然进行了肿瘤全切,但是未进行肿瘤基底部附着硬膜的切除,这些肿瘤就有可能复发,还有一些脊膜瘤由于形成了明确的钙化,甚至完全性的骨化,对脊髓形成明显的压迫。如果手术医生的经验不够丰富,则切除过程中就会遇到一些困难,甚至会残留一部分肿瘤,对于这些残留的脊膜瘤在日后的过程中仍然可以再生长引起肿瘤复发。甚至一部分这种完全骨化的脊膜瘤也仍然有可能出现复发和再生长,所以我们在脊膜瘤的治疗过程中,且不可把钙化和骨化的脊膜瘤认为是一种静止性的肿瘤,即使是钙化甚至骨化的脊膜瘤仍然可以复发和再生长。
语音时长 01:34

2020-03-11

64658次收听

脊膜瘤为什么会多发于女性
女性脊膜瘤多见与女性雌孕受体激素的表达水平较男性有所增高有关。脊膜瘤患者在流行病学统计上来讲,女性是男性的四到九倍,女性脊膜瘤多见是一个不争的事实。从另外统计学和流行病学的调查侧面来证实了这一点,女性患者特别是四十到七十岁中老年女性患者,以及那些有子宫肌瘤、乳腺纤维瘤以及卵巢肿瘤患者,这个脊膜瘤的发生风险有进一步的增加,由此可见脊膜瘤的发生以女性多见,可能与女性雌孕受体激素的表达有一定的关联,而男性患者由于雌孕激素水平表达较低,脊膜瘤的发生风险也相对较低,正是基于这个特点,对于中老年女性出现胸背部的疼痛、下肢疼痛、走路无力的情况,需进行磁共振检查来明确是否有脊膜瘤,而不能单纯地考虑椎间盘突出、椎管狭窄等这些常见疾病。
语音时长 01:47

2020-03-11

60392次收听

脊膜瘤应该做什么检查
脊膜瘤应该做CT,磁共振检查。一部分脊膜瘤在CT上会有比较典型的表现,表现为椎管内的高密度甚至钙化样密度的肿瘤病变,边界比较清晰,在进行CT的增强扫描的时候,可以看到有明显强化的肿瘤样病变,而脊膜瘤诊断的金标准是进行磁共振检查,特别是增强的磁共振检查,在进行检查之后,可以看到在椎管内髓外硬膜下的占位性病变,脊髓有明显的受压向一侧移位,病变在进行增强之后,有明显均一的强化。对于已经大部分钙化甚至完全骨化的脊膜瘤,在核磁上也可以表现为T1和T2的低信号,在增强扫描之后仍然会见到不同程度的增强,同时脊膜瘤在增强的磁共振上,还可以表现为肿瘤两侧的或者肿瘤周缘的硬脊膜强化,临床上叫做硬脊膜尾征,这是诊断脊膜瘤的一个重要的影像学证据。
语音时长 01:35

2020-03-11

53371次收听

脊膜瘤会有恶性的吗
脊膜瘤是临床上比较常见的一类肿瘤,绝大多数脊膜瘤都属于良性肿瘤,恶性的脊膜瘤极其罕见,由此可见我们一般来说脊膜瘤都算作良性肿瘤,只不过有一部分脊膜瘤患者在临床上由于症状不够典型,或者是由于各种原因造成患者就诊延迟,或者基层的医生的漏诊和误诊,使一些脊膜瘤患者在就诊时已经出现了比较严重的后果。我们在临床上有时会见到以双下肢无力,甚至截瘫为表现来就诊的患者,这些患者主要是由于初期的症状不够典型,在临床上被误诊为腰椎管狭窄、椎间盘突出或者颈椎病等相关的疾病,最根本的原因是由于患者在出现这些症状之后没有进行完善地磁共振检查,特别是脊柱脊髓的磁共振检查,而只进行了脊柱脊髓的这种X线光片或者CT检查,对于这些检查都不能够有效地发现脊膜瘤病变,随着患者病情进一步加重,在进行磁共振检查时才发现病变。由此可见脊膜瘤绝大多数属于良性肿瘤而不是恶性肿瘤,但是在临床上如果由于漏诊和误诊,那么患者也可能会出现截瘫等严重的后果。
语音时长 01:37

2020-03-11

48023次收听

02:36
脊膜瘤不能吃什么
脊膜瘤不能吃长期腌制的食物,以及烧烤类和油炸类的食物。建议脊膜瘤患者尽量以均衡饮食为主。但是首先应该避免食用以下食物:一、长期腌制的食物,这些食物一方面容易有细菌污染的风险,另一方面也含有大量的亚硝酸盐,对于患者的全身健康状况是不利的;二、烧烤类和油炸类的食品,以及高脂肪的食品,这些对患者的健康也是不利的。而在推荐的食物方面,以易于消化的富含优质蛋白的食物为主,同时一些富含微量元素、维生素的水果和蔬菜是比较理想的食物来源。
02:35
脊膜瘤的鉴别诊断
脊膜瘤在临床上主要和髓外硬膜下的其他类的肿瘤进行鉴别,其中最为常见的是神经鞘瘤。在进行影像学检查时,神经鞘瘤通常表现为椭圆形、腊肠状的肿瘤,在增强扫描上没有明显的硬脊膜强化,在进行CT检查时也没有明显的钙化。而脊膜瘤通常会有不同程度的钙盐沉积,形成颅内的钙化甚至骨化,在进行增强扫描时,可以见到肿瘤以宽基底附着于硬脊膜,在肿瘤周边会有明显的硬脊膜强化,也就是临床上的硬脊膜尾征。
02:43
脊膜瘤能做微创手术吗
首先应该明确什么样的手术是微创手术,可能从普通老百姓的理解角度来说,微创手术就是小切口手术,但实际上神经外科的微创手术并不局限于小切口,更重要的是以最小的损伤的方式来切除病变。神经外科绝大多数手术包括脊膜瘤的手术在内都是在显微镜下来切除肿瘤的,都属于广义的微创手术的概念,而切口的大小主要取决于脊膜瘤累及的阶段、肿瘤的大小,肿瘤是否发生完全钙化或者骨化等,手术有时需要进行一节或者两节椎板的切除。
02:26
脊膜瘤术后吃什么
脊膜瘤患者手术后的饮食并没有特别的禁忌,但是需要强调的是,位于颅颈交界区的脊膜瘤在手术之后,患者有可能会出现声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳等。对于出现这些症状的患者必要的时候需要留置胃管,进行流食鼻饲,以防患者误吸造成吸入性肺炎;如果术后患者尚未排气,建议对患者进行禁食;对于已经排气、胃肠道功能逐步恢复的患者,可以从流食开始,逐步地增加患者的饮食量。
02:32
脊膜瘤术后如何调理
脊膜瘤术后的调理,要视具体情况而定。大部分脊膜瘤患者在手术之后只需要正常的康复,经过一到两周基本可以恢复到完全正常的状态,一般不需要特别的调理。手术之后胃肠功能紊乱的患者必要的时候可以服用一些促进胃肠功能活动的药物。有肢体肌力下降肢体运动功能不良的患者可以进行肢体的主动和被动的按摩。术后出现排尿困难的患者必要的时候需要进行留置尿管。排便困难的患者可以通过肛塞开塞露、甘油灌肠等方法来帮助患者排便。