阻塞性呼吸睡眠暂停综合征该怎么治
发布时间：2020-02-1459984次收听
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阻塞性呼吸睡眠暂停综合征首要明确由于哪个平面狭窄导致的呼吸暂停，然后再进行针对性治疗。
阻塞性呼吸睡眠暂停综合征主要由于上气道狭窄、阻塞，导致呼吸功能障碍呼吸暂停，以及乏痒等一系列症状和体征的疾病。比如鼻腔狭窄、鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、儿童腺样体肥大以及青少年鼻咽纤维血管瘤，再者，成年人比较多见鼻息肉、鼻腔肿物所导致的呼吸暂停，应该解除鼻中隔偏曲以及肥大鼻甲，且鼻腔肿物要去除，此情况需要手术治疗。
如果口咽平面狭窄，比如双侧扁桃体肥大、软腭肥厚、悬雍垂过长、鼻咽弓松弛，要进行腭咽成型术治疗。如果由于舌根高拱肥厚导致气道狭窄，需要做舌根等离子射频消融或舌根部分切除。
小下颌者可做下颌骨前移，以及喉咽部肿物需要做喉咽部病损切除。还有过度肥胖者，需要通过减肥控制体重治疗。如果没有明确狭窄平面，接受手术治疗，也可以采取经鼻正压通气呼吸机进行治疗。
阻塞性呼吸睡眠暂停综合征主要由于上气道狭窄、阻塞，导致呼吸功能障碍呼吸暂停，以及乏痒等一系列症状和体征的疾病。比如鼻腔狭窄、鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、儿童腺样体肥大以及青少年鼻咽纤维血管瘤，再者，成年人比较多见鼻息肉、鼻腔肿物所导致的呼吸暂停，应该解除鼻中隔偏曲以及肥大鼻甲，且鼻腔肿物要去除，此情况需要手术治疗。
如果口咽平面狭窄，比如双侧扁桃体肥大、软腭肥厚、悬雍垂过长、鼻咽弓松弛，要进行腭咽成型术治疗。如果由于舌根高拱肥厚导致气道狭窄，需要做舌根等离子射频消融或舌根部分切除。
小下颌者可做下颌骨前移，以及喉咽部肿物需要做喉咽部病损切除。还有过度肥胖者，需要通过减肥控制体重治疗。如果没有明确狭窄平面，接受手术治疗，也可以采取经鼻正压通气呼吸机进行治疗。
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睡觉时候突然喘不过气是什么原因
睡觉的时候突然喘不过气，常见于以下情况：一、心功能不全。比较严重的心功能不全，患者在睡觉的时候可能会突然出现喘憋加重、呼吸困难的表现，一般坐起后，把双下肢放到床边，可能会在一定程度上缓解。二、严重的睡眠呼吸暂停综合征患者。患者在睡眠的时候会伴有低氧血症，严重时可能会出现夜间憋醒，只要醒来坐起后，症状会得到明显缓解。三、支气管哮喘，部分患者可能容易在夜间复发，或者在夜间突然出现急性发作。患者多数是突然出现喘息、气短，喉咙里可听到像吹哨样的声音，还会伴有咳嗽、咯痰、痰黏稠不易咳出的症状。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是什么
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指各种原因引起的上呼吸道狭窄，即鼻部、咽部、喉部狭窄，从而引起的一系列的临床综合征，比如夜间睡眠的时候出现打鼾、夜间憋醒，从而导致的白天嗜睡、乏力等一系列的临床表现。上呼吸道狭窄，如下鼻甲肥大、鼻腔的肿物、鼻息肉、鼻咽部的一些肿瘤，还有扁桃体肥大、会厌囊肿、会厌部肿瘤，还有声带麻痹，还有个别人或者是现在大部分人出现的一种因为身体体重增加，导致咽部的脂肪沉积导致的咽腔狭窄，还有舌根后坠，还有小下颌等一系列的原因引起的一种临床表现。因为它的危害很大，所以现在人们对它的认识越来越加深，而且患者也需要进一步的治疗。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症发病率多少
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病率呈现一种逐年上升的趋势，国外的流行病学调查显示，它的发病率介于百分之零点七到百分之三点三之间，而且在白天嗜睡组里，男性的比例要高于女性，男性约为6%，女性约为4%。国内的流行病学调查显示，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病率约为4%，且逐年上升。调查还显示在不同的地域，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病率是有所不同的。但是很难区分出阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是与遗传因素或者环境有特定的关联，并且，随着年龄的增加，男性发病率比女性发病率偏高。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症表现
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要表现为夜间睡眠时候出现打鼾甚至憋醒，早期的情况下病人很少自觉发现，大部分为同屋的或同床的人发现病人的早期的症状。而病人自觉夜尿增多，噩梦连连，有可能出现动腿综合征；白天表现为嗜睡、乏力、记忆力减退、注意力不集中。有些病人没有联想到自己是因为患有疾病，认为自己打呼噜是常有的事情，其实这时候就已经出现一种疾病的早期表现，这时候如果要进行干预对他的预后是很好的，很多病人往往因为自身的原因如应酬增多、晚上喝浓茶或饮酒加重情况，并不认为是自身原因，往往归结为一些外力的原因，直到一些出现睡眠憋醒情况比较严重或者呼吸暂停比较严重的时候才去就医。这时候往往会出现一些其他的并发症，如高血压、心律失常、呼吸障碍的疾病，此时治疗就稍微有点晚，还是应该早做预防。
阻塞性睡眠呼吸暂停手术吗
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病机理主要就是因为上呼吸道的狭窄造成的，有一部分病人适用于手术，像鼻中隔偏曲、鼻甲肥大，他们通过矫正鼻中隔还有下甲部分切除等一些手术，可以人为的扩大呼吸道。还有是扁桃体肥大，切除肥大的扁桃体之后，咽腔是扩大的。还有下颌骨前置、小下颌、舌根后坠的病人，手术治疗也是有一定的效果。但是由于它是有创性，有一定的痛苦性，而且需要全麻，有一些病人对有一定的误区，认为这手术就会出现一定的危险性。还有一个问题，由于手术的远期的疗效会比较弱，因为随着人的年龄的增加，呼吸道特别是咽腔的组织是会出现不断的松弛，尤其患者平卧的时候，可能对咽腔呼吸道的阻挡作用比较敏感、比较强烈。所以，人们对这种手术的接受度有逐年下降的一个趋势。
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合症发病率
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症发病率逐年增高，约为4%。国外有研究显示阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患病率介于百分之零点七至百分之三点三之间，白天过度嗜睡的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，男性约为6%，女性约为4%，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征在男性中比在女性中更普遍，并且随年龄和肥胖而增加。不同地域的患病率有所差异，但很难区分环境因素还是遗传因素在起主要作用。
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阻塞性睡眠呼吸暂停跟年龄有关吗
随着年龄的增长至50-60岁，男性和女性打鼾的频率都有所下降，而阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患病率却随着年龄的增长而增加。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征在男性中比女性更常见，男性女性比例约为2：1，显示了明显的性别差异。随着年龄增加，咽部组织的肌肉弹性降低，导致在平卧的时候更容易出现狭窄，尤其在合并一些其他的疾病。另外，随着年龄增大，独立发生睡眠呼吸暂停综合征的可能性会逐渐减弱，在合并其他情况下，一些中枢性的疾病会加重气道的阻塞。所以，年龄是本病增加的一个很重要的因素。
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的表现
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的表现是睡眠时打鼾、呼吸暂停，甚至自觉憋醒。患者鼾声响亮且不规律，随年龄的增大，鼾声的频率会有所下降。患者早期出现呼吸暂停症状多被同室或同床者发现，患者本人无明显感觉，同时也会出现夜尿增多，晨起头痛头晕，白天嗜睡，记忆力下降，严重者可出现心理、行为异常甚至猝死。由于患者没有对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征足够的重视，使该病没有得到良好的控制，会引起多种并发症和全身多器官功能损害，如心肺脑血管的合并症等。
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阻塞性睡眠呼吸暂停的危害
阻塞性睡眠呼吸暂停常并发冠状动脉疾病、可以诱发心率失常。有研究观察到严重未治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与血压升高相关；阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可诱导脑灌注不足，增加氧化应激，导致对内皮功能障碍的致病作用，氧化应激增加与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征严重程度独立相关。氧化应激在神经退行性疾病中也发挥重要作用，因此，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与帕金森病高度相关；未经及时治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是导致心力衰竭病死率增加的独立危险因素。
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阻塞性睡眠呼吸暂停怎么治
阻塞性睡眠呼吸暂停应早期积极接受治疗，治疗手段主要分为非手术治疗和手术治疗。治疗目的不仅仅是消除鼾声、白日嗜睡和睡眠时缺氧，更重要的是降低阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病死率，提高和改善患者生命质量。非手术治疗包括减轻自身体重、改变睡眠体位、正压通气及戴口腔矫治器等。如果患者确实存在有上气道的明显狭窄，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、咽部的扁桃体肥大、还有会咽的肿物，这种情况可以通过手术切除。
打呼噜与高血压有关系吗
打呼噜和高血压有着一定的联系，打呼噜很可能会诱发血压升高，主要是因为在打呼噜的时候，人体血管的平滑肌会出现有肥厚的情况，这样就会使得二氧化碳在身体里面长时间潴留，中枢神经系统也会存在着缺氧状态而引起血压升高。
打呼噜会猝死吗
打呼噜会有很大几率猝死的，打呼噜并不是很单纯的物理现象，打呼噜可能会诱发睡眠呼吸暂停。在睡眠中暂停呼吸是一件很危险的事情，对生命的危害很大，包括长期打呼噜不治疗也同样会转变成呼吸暂停症。为了提前预防这类病症，我们在睡眠前需要保持鼻部畅通，避免饮酒，在睡眠时最好选择侧卧位睡眠，如果是体重超标的患者，应该及时减重，减小患有呼吸暂停的几率。
打呼噜的危害有哪些
如果在睡觉的时候打呼噜，首先会影响到他人，与人共处一室时会影响他人的睡眠，其次会危及到自己，经常打呼噜的人还会有记忆力下降，睡眠质量差，大脑缺氧，气血不差，容易出现心血管疾病等问题，如果是孕妇打呼噜会影响到胎儿的发育，如果是儿童打呼噜会影响到自身的发育。
如何根治打鼾
打鼾症的治疗需要采用综合性疗法才能有根治的可能性，一般患者需要服用由北豆根、忍冬藤、制十亦等中草药组成的方剂，也可以服用呼吸中枢兴奋剂类西药，必要时可以做气管切开术等外科手术进行治疗，同时还要加强日常护理，尤其要避免饮酒。
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