不持久不一定是早泄，不持久分两种情况。一种是勃起不持久，在性生活中虽然能够插入，能够进行，但是一会就软掉了，在射精之前就软掉了，这叫勃起不持久，这是勃起功能障碍的症状。另外一种就是很快射精，对方没有达到快感就射精了，这是早泄。所以，不持久不一定是早泄，也可能是勃起功能障碍，这种区分还是比较容易的。怎么区分？如果在射精之前就软了就是阳痿，很快射精就软掉了，还是一两分钟就射精再软掉就是早泄，所以这种情况区分起来不是那么困难。阳痿、早泄的病因不一样，生理学机制也不一样，阳痿主要是受到神经血管功能的影响，而早泄主要是过度敏感，所以病因不一样，治疗的方法也不一样，一定要分清楚。

正常的成年男性或青春期的男性排出精液的方式有以下几种：第一，通过性生活；第二，通过手淫；第三，通过遗精的方式。通常临床上形象的比喻，精满则溢。如果青春期的男性或未婚的男性，或已婚后夫妻双方长期分居的男性有手淫的情况，能有效的缓解性紧张的重要方式，这种情况下手淫是没有必要完全戒除的。但任何事情都要有一个限度，对于这一类的患者，手淫的频率可以是每周到十天一次，这个频率对人体是有益的。但如果青春期的男性或长期分居的男性频繁手淫，且手淫后导致精神萎靡、腰膝酸软、失眠多梦等等不良的身体反应，对于这类的患者，临床建议减少手淫的次数。过度频繁的手淫也会导致男性的生殖系统充血，尤其是会加重慢性的前列腺炎和精囊炎，导致盆底和会阴的疼痛感以及排尿的症状，建议适度的进行性生活，而不要过度，没有必要完全的戒除手淫。

早泄和包皮过长有一定关系，但没有绝对的关系。早泄包括三个方面：1、射精的潜伏期短，一般不超过两分钟甚至不超过一分钟。2、控精能力差，不能通过缓解情绪、改变体位，这些方法来延缓射精。3、由于病程往往比较长，所以导致一些不自信、焦虑这些心理方面的改变。早泄病因很复杂，早泄往往跟遗传有关系，跟神经系统有关系、局部的敏感有关系，跟血管也有关系，跟内分泌系统也有关系，所以它的病因很复杂。在临床上往往分为原发性早泄和继发性早泄。原发性早泄就是只要性行为就射精，有遗传的因素，也有过度敏感的因素，包皮长往往覆盖了龟头，龟头和外界的接触就相对少，龟头局部的敏感度就会相对敏感，因此包皮过长以后也可能导致早泄。当合并有局部的炎症，它就更容易导致早泄。

有20多岁结婚、有30多岁结婚，有二婚再婚是40多岁甚至有50岁，它的频率、强度、次数、一周的次数都不一样。过性生活应该是双方性生活完以后，夫妻双方第二天没有疲劳感、乏力感，同完房后以一种饱满的精神工作，说明次数是合适的。如果过完性生活以后感觉很疲劳、乏力，不想去上班影响工作，就是过度。有人的年轻人20多岁，一周过三、五次，30岁过两、三次，40岁一周过一、两次，50岁就两周过几次，没有绝对标准。因为性生活跟身体强弱有关，跟挑东西一样、跟吃饭一样，不同人吃的标准是不一样的。所以，不能定同一标准，没有绝对的标准。不能以次数论英雄，以身体的健康标准，最终同完房的感觉为标准。

早泄与滑精区别较大，早泄是指在性生活中发生在自己意愿之前过早射精，造成双方都不满意的情况。滑精是指没有性生活，白天没有做梦的情况下，精液自然流出的一种生理现象，也可能是由于局部的炎症刺激所导致的滑精，两者很容易区分。