治疗肝硬化最好的药物有哪些
发布时间:2020-02-1154921次收听
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活动性肝硬化传染吗
活动性肝硬化(ALC)是有明显炎症坏死的肝硬化,ALC时出现明显的黄疸且很难纠正是其特征,提示肝细胞炎症破坏已超过其代偿能力,硬化结节影响正常的代谢机能,它是肝细胞持续损害和门脉高压症不断发展的结果,预后不良,治疗上要针对其特点施行治疗,活动性肝硬化传染吗?下面我们来看一下:
肝硬化疾病会遗传吗
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肝硬化会导致心慌胸闷吗
肝硬化导致心慌胸闷的情况并不是非常特异的,这种情况往往是心肺系统所导致的疾病状态更为常见,如心功能不全、心律失常或者是心肌缺血。肝硬化患者如果合并有心慌胸闷的表现,要考虑是否合并有心肺系统疾病。一般肝硬化终末期,可能会因为门脉高压导致出现胸腹水,如果合并有胸腔积液时,也可能会导致出现心慌胸闷的情况,需要对患者进行仔细查体或者对患者进行胸部CT等检查,发现是否合并有胸腔积液的存在。与肝硬化直接相关的主要是由于胸腹水所导致的心跳加快和胸闷的表现。
肝硬化会不会导致营养不良
肝硬化是肝病终末期的表现,所以到了肝病的终末期,肝脏的功能会明显下降。肝脏在身体当中发挥的作用其实最主要的一点就是代谢的功能。它对三大物质,维生素、激素等这些都会有代谢的影响。到了肝硬化阶段,病人经常会出现一些,比如低蛋白血症,甚至血脂水平的下降,各种维生素的缺乏,激素代谢功能障碍,这些实际上都是营养不良的相应表现。肝脏功能异常导致的营养不良,实际上对于患者长期的预后也是非常明显的影响。比如在临床上出现低蛋白血症的患者,他可能会合并有腹水或者是出现水肿等这些表现,会出现对于感染抵抗功能的下降。还有到终末期,如果蛋白代谢出现严重的障碍,患者可能会出现少肌症,这些可能都是会导致患者出现免疫功能低下,对于疾病抵抗能力下降,将来出现肿瘤或出现对于一些感染耐受等水平下降的一些重要原因。所以肝病到了终末期,会导致患者出现明显的营养不良。现在也更多的强调,对于肝硬化的患者进行营养、热量的摄入,蛋白摄入的保障,还有对于这类患者,进行一些维生素或者是一些相应的需要替代补充的这些成分的补充,从而让这样的患者整体状态得到改善,从而对疾病的耐受能够更好一些。
肝癌和肝硬化的区别
肝癌和肝硬化都是比较严重的肝脏疾病,但两者之间是有区别的。肝硬化是良性病变,经积极治疗病情可控制,而肝癌是恶性病变,病情很难控制,死亡率高。两者的症状表现和病理体征以及影像学检查结果也都有很大区别。
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肝硬化注意什么
代偿期肝硬化:需根据形成原因进行药物干预,服用抗病毒药物不可私自停药,定期复查。失代偿期肝硬化:除代偿期肝硬化注意事项外,还要更加严格控制饮食,不吃坚硬的食物,避免摄入盐分过多,预防便秘。若是代偿期肝硬化,需要根据肝硬化形成的原因进行一定的药物干预,尤其是乙型肝炎以后的肝硬化患者,服用抗病毒药物不可以私自停药,因为一旦停药以后病毒大量反弹,硬化的肝脏不足以经受病毒的再次打击,会导致病情非常重。代偿期肝硬化还要注意定期复查,避免肝脏肿瘤的发生。失代偿期肝硬化的患者,除了代偿期肝硬化患者注意的事项以外,还要注意更加严格的饮食控制,不当的饮食比如比较坚硬的食物的选择,会导致消化道出血的发生。如果食盐摄入较多就有可能会导致反复的腹水、浮肿的发生,对于经常便秘的患者,有可能会导致肝性脑病的问题。
肝硬化腹水分级
肝硬化腹水深度小于5个公分,叫少量的腹水,5至10个公分,认为叫中等量腹水,大于10个公分以上,叫大量的腹水,是一个相对比较科学的腹水分级。肝硬化会导致中末期以后出现多种并发症,肝硬化最常见在临床上的一个并发症就是腹水,腹水在临床上可以分成不同严重程度,可以分成不同级别,如在临床上可以有少量的腹水、中等量的腹水或者是大量的腹水,这个少量的腹水,实际上在临床上可能患者仅仅有腹胀,腹部下坠这样感觉,并没有出现明显腹部胀气、隆起这样的改变。患者可能会出现叫里急后重的症状,这个是因为腹水,水往低处流,所以少量的腹水就下沉到直肠陷窝的地方,会刺激直肠出现排便的感觉,但实际上并不是有大便的刺激,而是由于腹水刺激所导致。这样少量的腹水,可能在临床上很难通过肉眼或者是相应的体检来进行发现。当腹腔积液大约200毫升的时候,可能患者在比较有经验的医生体检的时候,会通过移动性浊音的检测,进行检查发现。当然患者的腹水进一步增多的时候,患者可能就会出现腹部的隆起,出现腹围的增大,患者可能在体检的时候移动性浊音会更加明显。当大量腹水的时候,患者可能会出现蛙状腹,甚至有的患者会出现脐疝的改变。
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引起肝硬化最常见的原因
引起肝硬化的原因有病毒性肝炎、乙肝病毒感染慢性化、肥胖、酒精摄入,以及药物性肝损伤、自身免疫性疾病或者遗传代谢疾病。肝硬化可以由很多种原因所导致,由病毒性肝炎所导致的居多,到目前阶段,乙肝病毒感染慢性化所导致的肝硬化,在我国仍然占到非常高的比例。近些年来,随着生活方式的改变,肥胖导致的非酒精性脂肪性肝病导致的肝硬化,或者由于酒精摄入所导致的慢性肝病的肝硬化,比例也在逐年升高。另外,因为诊断手段和水平提高以后,对于一些药物性肝损伤、自身免疫性疾病,或者一些遗传代谢性疾病所导致的肝硬化的认识也有所提高,所以现在也发现了更多由于这些原因所导致的肝硬化。
肝实质密度减低是什么意思
肝脏超声、CT检查有时会提示肝实质密度减低,能引起肝实质密度减低的病因非常复杂,既有可能是由于脂肪肝、酒精肝等疾病引起的,也不能够排除肝硬化、肝癌的可能。脂肪肝、酒精肝患者由于肝脏内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变,而非一种独立的疾病。正常情况下,肝脏中脂肪含量不超过5%,如果超过5%,医学上称为脂肪肝。肝硬化、肝癌患者影像学也可以出现肝实质密度减低情况。为了区分肝实质密度减低的病变性质,应该及时进行增强扫描,看是否有局灶性改变,同时还要进行肝功能检查以及肿瘤标志物检测。如果没有局灶性病变,并且肿瘤标志物也没有异常,往往是由于脂肪肝或者酒精肝引起的,相反,需要警惕肝脏恶性病变。因此,肝实质密度减低需要结合强化CT或MRI明确诊断。
肝硬化是怎样引起的
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肝硬化怎么治疗
肝硬化的治疗包含两个部分,对造成肝硬化的原因进行干预和对肝硬化相应症状和病症的治疗。包括一些药物的治疗,内镜下的治疗、介入方面的治疗,以及外科手术的治疗。病因治疗重点指的是病毒性肝炎,应该进行抗病毒治疗。反复长期的监测病毒的变化,进行长期的药物治疗。针对并发症是在肝硬化出现肝功能异常、出现腹水、出现消化道出血、出现肝性脑病这方面的治疗。重点是要改善肝脏的功能,纠正低蛋白血症,加强营养的支持,控制腹水,防治消化道出血。这是有药物,有内镜,有介入,也有外科的综合治疗。
肝硬化早期症状有哪些
肝硬化早期症状表现出乏力、厌油腻、易疲劳、面色晦暗等等。肝硬化是指肝脏已经出现了不可逆的受损,由于外源性或者是内源性伤肝因素的持续存在,肝脏不断修复而形成的肝纤维化,甚至是肝硬化。早期的肝硬化可能没有任何症状,也可能由于出现肝功能异常而表现出来乏力、厌油腻、易疲劳,有的患者会面色晦暗,或由于激素代谢的异常而出现面色潮红,皮肤出现蜘蛛痣、毛细血管扩张,手掌容易出现肝掌的表现。单纯地靠临床症状或者是抽血化验,并不能判断肝脏已经形成了肝硬化,要根据影像学特别是腹部的CT或者是核磁,以及可以通过肝脏弹性测定来检查肝脏的硬度以及肝脏的具体功能,还有针对引起肝脏疾病的病因来进行综合的诊断。对于早期肝硬化来讲,一旦识别出来病因,一定要进行针对病因治疗。对于慢性肝炎病毒病因使用抗病毒药物,饮酒导致要及时戒酒,还有自身免疫性的肝病,要采取保肝药物或者是利胆的药物,都能够在一定程度上来逆转肝脏的炎症、甚至肝硬化早期的临床表现。
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