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肝癌有腹水怎么治疗

发布时间:2019-06-2766756次收听

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肝癌有腹水首先要区分它是因为肝功能差、蛋白低引起的腹水,还是肿瘤本身生长太快引起的腹水。我们说的恶病质就是指特别晚期的腹水,如果是由于低蛋白引起的腹水,治疗主要是输一些人血白蛋白、吃一些蛋白粉,保证白蛋白功能的正常以后,腹水慢慢就会好,同时要用一些像利尿剂这类药保障腹水排出一部分,如果腹水实在太多,白蛋白补不上去,可能需要做胸穿、腹穿,做引流的同时要做一些培养,去化验腹水的功能;
如果是肝癌引起的癌性腹水,目前主要的治疗是依靠做腹水的穿刺,打一些化疗药、生物制剂、靶向药等控制腹水里边的肿瘤生长。

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关于大肝癌的介绍
肿瘤超过5公分就称之为大肝癌了。超过10公分就是巨型肝癌了。大肝癌是指单个直径>5cm呈膨胀性生长、有包膜或假包膜形成的大肝癌或巨大肝癌,其肿瘤生物学特性与小肝癌相同。
肝癌的鉴别诊断
西方国家继发性肝癌远较原发性肝癌为多.继发于胃癌者最为多见,其次为肺、胰、结肠和乳腺癌等,应注意鉴别.继发性肝癌一般病情发展相对缓慢,多数有原发症的临床表现,甲胎蛋白检测为阴性.
肝癌细胞分型有哪些
肝癌细胞分型有哪些?原发性肝癌按细胞分型可分哪几种?据统计,我国原发性肝癌患者总数已达全球的55%,每年大约有3万人死于肝癌。原发性肝癌按细胞分型可分以下几种。
治疗肝癌黄疸的2种美味佳肴
中晚期肝癌病情较重,由于癌肿扩散和压迫患者可出现黄疸症状,加重病情和患者痛苦,家属不妨学习制作可用于治疗黄疸的食疗,帮助患者减轻不适,缓解症状。如冰糖奶酪、巧腌花椰菜。
哪些是导致肝癌的病因
肝癌严重威胁着人们的生命,它是常见的一种恶性肿瘤。那么导致肝癌的病因因素有哪些呢?专家介绍,肝癌的病因和发病机制尚未完全肯定,针对此问题,我们来做如下介绍。
肝癌怎么分类
肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌,还可以根据肿瘤的大小,以及基础的肝功能不同分类。其中原发性肝癌,是指原发于肝脏本身的恶性肿瘤,根据它不同的病理类型,又分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌、肝细胞癌和胆管细胞癌混合型。其中肝细胞癌最常见,所以常称肝细胞癌为原发性肝癌。另一类是继发性肝癌,也叫做转移性肝癌,是指身体的其他部位,首先出现了恶性肿瘤,转移到了肝脏。如果是根据肿瘤的大小,小于三厘米的肝癌,称为小肝癌;三到五厘米大小的肝癌,称为中等大小的肝癌;大于五厘米的肝癌,称为大肝癌。在临床上肿瘤的大小的不同,治疗方案也略有不同,治疗后的效果也是不一样的。如果肝癌根据它基础的肝功能不同分类,也可以分为肝硬化A级的肝癌、肝硬化B级、肝硬化C级。肝硬化的A级和B级,是指肝脏的本身的背景,储备功能尚可,可以进行一些常用的治疗,比如手术、局部消融治疗、血管介入化疗以及放疗等。肝癌如果它的肝硬化达到了C级,这时候肝功能往往是处于失代偿的状态,临床上就是对于类型的患者,可能会治疗手段会较少,一般的就是只是一些对症的治疗和一些系统化疗、靶向治疗,还有一些支持疗法、中医药治疗等。
语音时长 01:56

2020-03-24

60616次收听

肝癌射频消融的适应症有什么
肝癌射频消融的适应症,还是比较广泛。肿瘤的大小不超过五厘米、肿瘤没有侵犯大的血管、胆管、没有肝外转移,基本上都是肝癌射频消融的适应症。同时对一些进展性的肝癌,肿瘤数目比较多或者肿瘤比较大,射频消融也是可以应用的,要跟其他的方法,进行有效的联合,例如对于比较大的肝癌,射频消融可以跟介入治疗相联合,通过介入治疗减少肝癌的血供,甚至缩小肿瘤,也是可以进行射频消融治疗。或者肝内的病灶是多发的,可以跟手术切除相联合,切除一部分肝癌的病灶。还有一部分手术切除,可能会损伤肝功能或者是手术切除难度比较大的时候,可以联合术中射频消融治疗,两种方法同时进行,可以使患者肝内的所有肿瘤,都得到有效的治疗。随着医疗水平的进步,现在射频消融应用的范围越来越广,已经从早期的肝癌逐渐地扩展到了进展期的肝癌。很多学者认为,即使肝癌不能完全的灭活所有肿瘤的时候,它减轻了肿瘤的负荷,这时候再联合一些其他的治疗方法,可能也能够改善患者整体的生存效果。
语音时长 01:41

2020-03-24

57721次收听

02:24
肝癌是什么病
肝癌是一类恶性肿瘤,分为原发性肝癌和转移性肝癌。原发性肝癌是指来源于肝脏上皮组织,又分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌以及肝细胞癌和肝内胆管细胞癌的混合型。肝癌一般是指肝细胞癌,因为肝细胞癌发病率比较高,占肝内原发性肿瘤、恶性肿瘤的85%到90%,所以常指的肝癌就是肝细胞癌。肝癌俗称是癌中之王,对肝癌的治疗水平也在提高,因此肝癌治疗的总体效果也在逐渐的改善。关于肝脏的转移癌,因为肝脏是一类富血供的脏器,所以很多肿瘤,它的晚期肿瘤细胞都会经过血型,转移到肝脏,因此肝脏也是很多恶性肿瘤转移的好发部位,包括胃癌、结直肠癌、肺癌、乳腺癌、子宫癌和卵巢癌,所以对于肝转移癌的治疗也是非常重要的,需要迫在眉睫,需要解决的一项重要的课题。
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肝癌射频消融治疗是如何操作的
肝癌射频消融分为经皮射频消融治疗、腹腔镜下射频消融治疗、开腹射频消融治疗,每种治疗的操作方法不同。第一种,经皮射频消融治疗,在影像学的引导下将一根或两到三根很细的针经过皮肤,经过肝脏扎入到肿瘤内通过体外发生器产生射频电流,使肿瘤内射频针的裸露针尖产生80度以上的高温,将肿瘤细胞产生凝固性的坏死达到局部治疗的效果。第二种,腹腔镜下的射频消融治疗,在手术室腹腔镜引导下进行射频消融治疗有一定的创伤。第三种,开腹射频消融治疗,手术切除一部分肝脏肿瘤,通过手术切除暴露的肝脏,进行影像引导下或者肉眼观察下的射频消融治疗,创伤比较大。所以在临床上,最常见最容易采取和接受的方法,是经皮射频消融治疗创伤小对患者的损伤最小,所以也是比较容易接受的一种微创的治疗方法。
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肝癌射频消融术后发烧
肝癌射频术后发烧是由于热消融后肿瘤产生凝固性的坏死,肿瘤坏死吸收热引起。另外射频消融后也会引起机体炎症的反应和免疫变化产生反应性的发热,发热程度会比较低持续的时间比较短,一般在五到七天发热就会消退,所以一般情况下不需要特殊处理。如果发热超过三十八度,给患者服用一些退烧药,但是发热时间延长发热的温度比较高大于三十九度,要进一步检查患者的血常规是否合并感染的征象。如果患者有一些轻微的感染征象,服用抗生素治疗。在影像学的检查中,发现有明显的感染征象,比如有肝脓肿要进一步处理,采用超声引导下的穿刺置管,同时要对穿刺出来的脓肿的液体,进行进一步的细菌培养,找到敏感的抗生素进行抗细菌的治疗。
肝癌晚期肝腹水应该怎么办
肝癌晚期如果不能手术的通过放疗、化疗、介入治疗、分子靶向治疗,使肿瘤体积缩小减轻对血管的浸润、压迫减少腹水的形成,如果说是低蛋白血症营养不良引起的腹水,要尽可能的补充白蛋白补充优质的血浆,来提高胶体的渗透压减轻腹水同时配合利尿药的应用,来进行腹水的这种治疗必要时还有腹腔穿刺,置管、放腹水这种方式如果说是癌性腹水,要积极的进行癌性腹水的治疗主要指的是穿刺后进行腹腔的,化疗药物的盥洗治疗或腹腔热效应的治疗。一般给予一定温度的高于常温的40度左右的热水当然是热的生理盐水或蒸馏水,进行肿瘤细胞的这种破坏减轻癌性的腹水总之,肝癌晚期出现腹水原因非常多见,针对不同的病因采取不同的治疗方式。肝癌晚期往往合并腹水,而且腹水非常大量很顽固。肝癌引起的腹水一般是两个原因,一个是肝癌肿瘤细胞压迫血管主要压迫的是门静脉,引起的渗漏性的这种腹水还有一种是肝癌晚期的营养不良低蛋白血症,引起的漏出性的这种腹水当然了肝癌晚期本身它就可以引起腹水,主要指的是肝癌细胞的种植、转移、扩散引起的癌性腹水,针对不同的病因治疗方案当然也不一样,比如是肝脏肿瘤压迫引起的腹水,强调的是能手术的当然尽量手术。
语音时长 02:25

2020-03-05

55853次收听

02:31
肝癌晚期用靶向药治疗效果好吗
肝癌晚期的靶向治疗对百分之十到百分之三十的患者有一定的效果,它的副作用也非常严重。肝癌的靶向治疗指的是肝癌的分子靶向精准治疗,只适用于肝癌晚期。肝癌靶向治疗是不适用于肝癌早期的。肝癌晚期的靶向治疗,大概百分之十到百分之三十的患者有一定程度的受益,虽然不是很高,但是能够针对晚期病人已经也是非常不容易。另外,它的有效时间、窗口期也比较短,一般来说只是在半年到一年,过长时间患者会出现耐药。另外肝癌的靶向治疗副作用也非常严重,包括全身性的抑制反应等。
肝癌病人吃些什么好
肝癌的发生发展,本身与饮食有一定的关系,包括这种污染食品,霉变食品,过期食品以及抽烟、喝酒,这些都与肝癌的发生发展有关系,所以肝癌的饮食要求的话,尽可能的新鲜的,避免这种污染的过期的食品,另外避免这种高脂饮食、高糖饮食、暴饮暴食、腻饮食,避免酗酒、抽烟、改变这种饮食的不良习惯。尽可能稍清淡,配优质蛋白,尽量的减少这种刺激性的和这种不容易消化性的食品,减少肝脏的负担,采取这种柔软的、少食多餐、偏清淡的这种饮食方式能够降低肝癌并发症的一些损伤。另外,烟酒已经很明确对肝癌有促进作用,尽可能的不要有烟酒的刺激。同时吃一些健康的有机食品,对一些保健品或者补品并不常规推荐。尤其是在尾首不期和手术康复期,过早的或者过多的补品的话是有害而不宜,对于在手术后的病人,建议还是以清淡流食易消化饮食,少食多餐为主。
语音时长 01:10

2020-03-02

52193次收听

肝癌早期能治好吗
肝癌恶性度高,病情进展快,预后很差,晚期可以导致大量的腹水,消化道出血等并发症。所以及时发现和治疗最关键。首选的治疗是手术治疗,术后配合介入,化疗,伽马刀,以及氩氦刀冷冻等综合治疗,治疗的目的只能延缓病情的发展,不能根治。
语音时长 01:39

2018-10-26

59396次收听

02:31
肝癌射频消融术后遗症有哪些
肝癌射频消融术,是一种有创的治疗方法,它是通过物理的办法,对肝肿瘤部位进行高温杀死。虽然效果不错,但总体来说,还是会留下一些后遗症。首先就是肝部位好的细胞,也被一并烧死。其次对于肝周边部位的细胞,也会造成一定的损伤。最后就是射频消融不彻底,造成复发。因为射频消融术是一种物理性的治疗方法,只是利用局部的高温、高热,把肿瘤细胞烧死,并没有让肝癌患者体内引入新的药物或试剂,所以对于肝癌患者的整个身体,一般不会产生长期的后遗症。如果在进行射频消融术的过程中,产生并发症,能够在短期内发现,比如出血、感染、胆瘘等,可以在治疗后一到两天发现。若出现射频后针道种植转移,在治疗后一年到两年出现,但是很少在治疗后很长时间内,还会产生后遗症。