脊柱侧弯分先天性和后天性的。先天性的原因，顾名思义出生的时候他脊柱就弯曲了，常见于这种孕妇怀孕期间口服药物或者是发育不良一些这种，先天畸形。咱们正常的脊柱有七个颈椎，十二块胸椎，五块腰椎，五块骶椎组成的。他们在发育过程当中，有的孩子他就会椎体的一边或者一边高一边低，两个椎体发育不平衡，或者说这边发育那边没发育，我们叫半椎骨，半椎骨是先天性脊柱侧弯常见的发作原因。所以说临床通过拍片子做核磁都可以检查出来，但是这种脊柱侧弯的病人，一定要通过家长才发现，一般通过家长发现，我们到七八岁的时候还没经过正规治疗，应该去（经过）专业医生的专业诊断，一定要鉴别出是先天性的还是特发性的脊柱侧弯对他非常重要。

脊柱侧弯目前只有通过脊柱内固定植入物支撑矫形手术途径，才是治疗脊柱侧弯的唯一外科手术方式，但是这个手术需要有严格的手术指征，需要有专业脊柱外科医生进行严格的评估。比如患者年龄、侧弯角度、病情加剧速率、心肺功能评估、对于原发疾病的认知和治疗，还有远期效果评估，还有患者的心理预期等，这些综合性因素。对于专业的脊柱外科医生来说，必须要有严格的评分机制，比方对患者心理预期把握。有些严重的脊柱侧弯的患者，即使通过脊柱矫形手术也很难达到正常人的外观形态，当然这种形态的残余，患者心理上要有一个认知。总体来讲脊柱侧弯的手术治疗必须要患者满意，医生在尽可能保证手术安全的情况下，达到最佳手术效果。患者也应该积极配合医生所提供的治疗方案，争取将脊柱侧弯带来的伤害降低至最低。

腰椎退变性侧弯一般指的是随着年龄增加，腰椎的退变，老百姓话来说，它就是老化，出现增生，椎的间隙狭窄。椎间盘的退变出现肌肉的退化，肌肉会变得弱了，韧带会变得增厚，强度下降了，导致脊柱对身体的支持力度下降。随着年龄增加，人的身体运动机能更下降了之后，身体的稳定性下降。脊柱就会出现旋转。脊柱不在身体的一个轴向或者向左弯或者向右弯，出现畸形的变化，我们把这个现象称作是脊柱的退变型的侧弯。

脊柱侧弯术前尽量多吃肉蛋鱼，适当的跑步、爬楼，让肺活量，身体机能达到比较好的状态。脊柱侧弯术前注意事项：一、营养方面。病人术后会失血，伤口愈合需要蛋白质，手术之前建议尽量多吃肉蛋鱼这些。二、身体机能方面。在手术之前适当的跑步、爬楼，让肺活量，身体机能达到比较好的状态。三、储血。手术之前把患者的血储存起来，对患者术后快速血量恢复有帮助。

小儿脊柱侧弯首选是通过带盔甲支具的方式治疗，支具控制不住会用生长棒，如果不行就需要做最终的融合，手术时间拖到越后越好。小儿脊柱侧弯也叫早发性脊柱侧弯，发病的年龄偏小，主要集中在5到10岁之间发病。