左右肩膀不一样高，在临床上统称为高低肩。常见原因有两个：一个是骨性原因。一个是姿势性原因。骨性原因主要是有脊柱侧弯，需要去骨科或专门的脊柱外科就诊，完善脊柱的相关检查，多数病人可能需要手术，去进一步的矫正。如果是姿势性原因，比如有肌肉的劳损、休息不正常、姿势不正常导致的其它的问题，需要专门的姿势去矫正，比如靠墙站立，必要的时候需要去骨科门诊或去矫形科做相应的一些调整。

先天性脊柱侧弯是先天性脊柱畸形的一种；临床表现为脊柱冠状面的脊柱弯曲，即先天性脊柱侧弯；主要是椎体畸形引起的脊柱纵向生长不平衡，胸腰椎椎体排列不整齐，从而产生脊柱侧向弯曲；还可表现为脊柱矢状面的弯曲，如先天性脊柱后突。先天性脊柱侧弯危害比较大，对患者消化系统、呼吸系统、心血管系统、运动系统都有影响；对患儿生长发育及日常行为活动，造成严重不良影响，必须引起重视。早发现、早诊断、早治疗、手术干预，大多数情况下，治疗效果非常不错，能够有效地改善当前的症状。所以一经发现有脊柱侧弯情况，一定要及时的就诊，并且根据筋骨侧弯的角度，来选择手术治疗或者是支具矫正治疗，来恢复正常的脊柱角度，恢复正常的发育。

儿童脊柱侧弯可以手术治疗、运动矫正，配合支具佩戴。儿童脊柱侧弯分三类情况，先天脊柱侧弯往往都是要根据的情况，通过手术来解决。如果特发性脊柱侧弯，因为特发性脊柱侧弯是患者数多，随着年龄的增长，特发性脊柱侧弯会出现进展，先要及时发现，要有警觉性，越早介入，可能后期造成残障，造成严重畸形的情况就可能会好。从治疗策略来说，要看脊柱侧弯畸形的程度。一般医生会从专业角度测量脊柱侧弯角的旋转问题，是cobb角。这是医生专业测量的标准，如果cobb角小于15度，大部分情况下观察就好。如果超过15度，可能需医生介入，需佩戴支具，通过运动方法来矫正。如果超过40度，往往就需手术来帮助矫正畸形，这时要动态观察，严重时，三个月到四个月要复查一次。如果进展不是很快，可以维持目前治疗策略。如果进展得很快，可能需配合支具佩戴，配合医生的专业康复指导，甚至需通过手术来解决畸形。

脊柱侧弯手术存在神经损伤的风险。神经损伤风险一般来自两个方面，放的钛合金的钉不准会损伤神经和截骨手术。找有经验的大夫做手术或借助导航设备手术可以避免螺钉损伤神经。

脊柱侧弯一般术后不会复发。做脊柱侧弯手术时是把钛合金支架放进去之后把脊柱拉直，然后撒上碎骨融合，就像电焊一样焊住，不可能后续再弯回去。术后在三个月以内以食补为主，注意肉蛋鱼的补充，半年以内不要剧烈运动，不要大幅度弯腰。