绝大多数的脂肪肝患者是不需要药物治疗。近些年来随着体检的大范围普及脂肪肝在人群中检出的概率跟比例也是逐年升高，对于绝大多数的脂肪肝患者是不需要药物治疗。因为脂肪肝在疾病早期是一个单纯性的脂肪肝。患者可以没有任何的一个症状，肝脏进行一个实验室检查，也就是通常说的肝功能的时候，肝脏的指标是可以完全正常的。是不需要吃任何的药物的，只需要通过生活方式的干预，包括减少脂肪类食物的摄入，增加运动量控制体重，脂肪肝是可以完全逆转的。而如果在不好好的去进行生活方式的改善，让进展到疾病的下一个阶段，也就是脂肪性肝炎的时候。是需要药物去治疗。在脂肪肝炎的阶段病人除脂肪肝引起肝脏酶血的异常情况下，还可能会出现肝区的疼痛胀痛不适等症状，时候首先还是需要一个进行生活方式的一个调整，包括控制体重，减少脂肪类物质的摄入以及多运动。同时还要加用保护肝脏的药物，同时这部分患者还容易合并有高血压高血糖高血脂，在治疗脂肪肝的同时，也要把血压血糖和血脂进行一个同步的一个管理，这样才能对脂肪肝治疗起到一个比较好的效果。

脂肪肝是各种病因造成的肝内脂肪过多沉积引起的。正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。脂肪肝根据是否饮酒分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝患者是由于长期或短期大量饮酒造成的。单纯性酒精性脂肪变患者往往无明显临床不适，有些患者可能肝脏体积增大，肝包膜神经受牵涉，出现肝区隐痛。酒精性肝炎患者可能出现食欲不振、恶心、腹胀等消化道症状，有些患者可能出现周身乏力等不适。酒精性肝硬化患者很可能出现腹胀、上消化道出血、性格改变、肝掌、蜘蛛痣等，如果病情进展至肝癌，可能出现消瘦、肝区疼痛等不适。因此，酒精性脂肪肝应积极治疗，避免病情加重。

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。脂肪肝根据病程进展分为单纯性脂肪变、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬化。中度脂肪肝患者的危害，主要是依据病因、肝损伤程度、纤维化程度等情况综合决定的。酒精性中度脂肪肝患者，如果不及时戒酒，加强营养，往往会进展至肝纤维化甚至肝硬化、肝癌，危及生命。目前酒精性肝硬化占肝硬化的病因构成比逐年升高。非酒精性中度脂肪肝一般起病隐匿且进展缓慢，单纯性脂肪变患者肝硬化发生率低于3%，但脂肪型肝炎患者肝硬化发生率高达25%，需要积极保肝抗炎、抗纤维化治疗。

脂肪肝分为非酒精性脂肪肝与酒精性脂肪肝。脂肪肝的检查首先是询问病史，有没有饮酒史，然后做体重和腰围的检测，看体重和腰围超标，做全面的体格检查。从实验室检查方面看，应化验肝功能、血脂，观察转氨酶、血脂是否异常，同时检查腹部B超，B超是反映脂肪肝很好的检查方法，如果B超提示有脂肪肝或者脂肪浸润，就可以诊断脂肪肝。还有肝脏CT检查，肝脏的CT值也可以反映脂肪肝的情况，其他的还有Fibrotouch检查，这是一种检测肝脏脂肪含量的方法，可以看脂肪的含量和肝脏硬度的情况。明确脂肪肝从检查后，还有完善血常规、凝血四项、AFP等项目，判断疾病严重程度。

得了脂肪肝首先要纠正生活习惯，锻炼身体，让疾病得以自行逆转。若是重度脂肪肝，要积极治疗，听取医生意见，就可得到有效控制。早期脂肪肝症状相对较轻，且可逆。发现自己患有脂肪肝后，若是早期首先要反思是不是与生活习惯不好、饮酒、嗜糖、爱喝甜饮料、不爱运动、暴饮暴食等有关。若有以上不良的生活习惯，需及时纠正、及时锻炼身体。通过以上方式，早期脂肪肝完全可以康复。但若此时不注意，仍然喝酒、暴饮暴食，脂肪肝会不断加重，待出现重度脂肪肝、严重肝损伤时，需采取治疗手段。若不治疗、不及时纠正，会反复出现肝损伤，时间长了出现肝纤维化甚至变成肝硬化。出现肝硬化后，治疗非常麻烦，且愈后不好。