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脂肪肝的临床表现与类型

发布时间:2018-06-2653324次浏览

脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状,有的仅有疲乏感,因此目前脂肪肝病人多于体检时偶然发现。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。

也可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。少数病人出现肝硬化,肝功失代尝,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。因急性化学物品中毒、药物中毒或急性妊娠期脂肪肝,其临床表现多呈急性或亚急性肝坏死的表现,可导致死亡。

中重度脂肪肝常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。正严重威胁人类的健康,降低人们的生活质量,危及人们的生命安全。

常见类型:

1、肥胖性脂肪肝。

2、酒精性脂肪肝:每天饮酒超过80—160克,则酒精性脂肪肝的发病率会增加5—25倍。

3、营养不良性脂肪肝。

4、糖尿病性脂肪肝:一半的糖尿病患者可能发生脂肪肝。他们发生脂肪肝既与肥胖程度有关,又与进食脂肪或糖过多有关。

5、药物性脂肪肝:某些药物或化学毒物会致脂肪肝。一些西药如生长激素、肾上腺皮质激素、降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。

6、其他疾病引起的脂肪肝:结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝。

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什么是重度脂肪肝
脂肪肝是以脂肪过度贮积于肝细胞内,和肝细胞脂肪变性为特征的临床病理综合征。不同的种族、性别、年龄段、均可发病,以40~49岁的人群发病率最高,我国成人患病率为15%~25%。随着人们生活质量的提高和生活习惯、饮食结构的改变,脂肪肝的患病率逐年上升,并且患病年龄日趋提前。脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。轻度脂肪肝可以通过改变饮食和生活方式,配合减肥和体育锻炼来逆转。重度脂肪肝需配合相应的药物治疗。
B超能不能检查出脂肪肝
应该说脂肪肝之前咱们也谈到临床表现,可以非常轻微,因为是一个长期的,慢性发展的一个疾病,大多数是这样子,所以在对脂肪肝的诊断,应该说客观的检查就非常重要,这些客观的检查,应该说B超是一个最简便,也是最可及性无创性的检查。所以目前,应该说在好多病人,都是体检过程中发现有脂肪肝,但是B超也有一个弊端。就是敏感性要差,所以有的时候,就是轻度的脂肪肝病人,可能B超还会被没发现出来,所以目前应该说,有些新的指标也是在临床上,也是逐渐在应用。比如说肝脏弹性的一个检测,包括核磁的检测,这些都可以增加脂肪肝的检出率,对脂肪肝的检测有一定的价值。当然对脂肪肝的检测,应该说肝穿是金指标,但是由于有创性,由于价位也相对的花费要高,所以目前在临床上也不能完全开展。
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2021-12-30

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脂肪肝会影响血糖吗
谷草转氨酶升高是肝功能中的酶,反映肝功有两个主要的酶是谷丙转氨酶和谷草转氨酶。发展到脂肪性肝炎阶段会引起转氨酶的增高,表现为谷草转氨酶和谷丙转氨酶的增高。但谷草转氨酶高于谷丙转氨酶且没有其他药物的影响,则病人肝脏损伤比谷丙转氨酶高的病人更重视。脂肪肝有酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,酒精性脂肪肝是古草转氨酶升高且比非酒精性脂肪肝病人更加突出。
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脂肪肝分为几种程度
检查脂肪肝,吃饭以后会影响这个相关的这个几个检测值的一个水平,会造成不准确,另外就是B超也需要空腹,所以腹部的B超都安排在早晨,吃了饭以后,会影响这个B超的一个观察,对这些实质脏器的观察,肝胆脾,就是如果吃饭以后影响肝胆脾的这些实质脏器的一个检测,甲胎蛋白应该说在对饮食的要求不是太高如果进一步要需要再做CT,核磁,肝脏弹性最好空腹,由于是腹部的CT,核磁也是需要空腹。
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脂肪肝脾大是肝硬化吗
脂肪肝的病人会有脾大的表现,因为肝脏的肝细胞被脂肪浸润之后,门脉可能会增宽,门脉内有血液回流之后,可能会继发脾大。但其实也不意味着就进入到了肝硬化的情况,具体还要看肝脏表面的回声情况。大多数脂肪肝还没有到肝硬化严重的表现,即便是出现了脾大,多数不需要特别干预。只有出现脾功能亢进,出现了白细胞、红细胞和血小板降低的时候,这个时候才需要特别的干预。大多数的脂肪肝出现了脾大情况,就积极的治疗脂肪肝,运动、饮食、药物综合的去治疗就可以了。
脂肪肝有哪些危害呢
脂肪肝可以说是一种非常常见的疾病,患上了这种疾病后,应该积极的治疗。由于脂肪肝可能不会给患者带来什么明显的危害,因此一些人就没有去医院进行治疗。因此这里大家应该了解一下脂肪肝的危害,下面我们来看看吧!1、脂肪肝诱发的常见病脂肪肝初起时,大致是脂肪浸润到肝组织中,肝功能还正常,症状也不明
治疗脂肪肝能减肥吗
快速减肥是不是就能治疗脂肪肝呢?脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。近几年脂肪肝发病率极高,已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,正严重威胁国人的健康,很多脂肪肝患者问,治疗脂肪肝能减肥吗?来看看专家是怎么说的吧。
脂肪肝能自愈吗
脂肪肝可以自愈,需要严格控制饮食,脂肪肝自愈是一件非常难的事,需要患者高度重视。脂肪肝和日常饮食、生活习惯有关系,是慢性的变化,慢性的一个病理变化,并不是急性的脂肪肝表现,对于脂肪肝来讲,应该不存在自愈的问题。如果你持续的生活、饮食习惯都没有一个很好的管控,依然是一些高热量、高糖分这些食物,高油脂这样的一些饮食习惯,脂肪肝可能只能是越来越重的表现。部分脂肪肝和饮酒有关系,这部分患者他戒酒后,完全戒酒后,有可能脂肪肝会慢慢恢复了。再有一部分患者很难做到对于自身体重的一个严格的管理。
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重度脂肪肝可以吃鱼吗
重度脂肪肝患者可以吃鱼,鱼中含有丰富的蛋白质、脂肪酸以及多种营养物质,能够起到降脂、护心等功效,对于脂肪肝患者的病情恢复有益。重度脂肪肝患者除了可以吃鱼之外,也可以适量的吃一些香菇、洋葱、燕麦等食物。
酒精性脂肪肝有哪些症状
脂肪肝是各种病因造成的肝内脂肪过多沉积引起的。正常情况下,肝脏中脂肪含量不超过5%,如果超过5%,医学上称为脂肪肝。脂肪肝根据是否饮酒分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝患者是由于长期或短期大量饮酒造成的。单纯性酒精性脂肪变患者往往无明显临床不适,有些患者可能肝脏体积增大,肝包膜神经受牵涉,出现肝区隐痛。酒精性肝炎患者可能出现食欲不振、恶心、腹胀等消化道症状,有些患者可能出现周身乏力等不适。酒精性肝硬化患者很可能出现腹胀、上消化道出血、性格改变、肝掌、蜘蛛痣等,如果病情进展至肝癌,可能出现消瘦、肝区疼痛等不适。因此,酒精性脂肪肝应积极治疗,避免病情加重。
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重度脂肪肝吃什么药
脂肪肝根据病情严重程度分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝与重度脂肪肝。脂肪肝目前没有特效药,主要通过饮食和运动控制,通过控制体重。1年内减重3%~5%可以逆转单纯性脂肪肝,体重下降7~10%能显著降低血清氨基酸转移酶水平并改善脂肪性肝炎,体重下降10%以上可使增高的转氨酶完全恢复正常并逆转肝纤维化,体重下降15%以上甚至还能逆转并存的高血压病和2型糖尿病。瘦人或非肥胖脂肪肝患者减肥的效果比肥胖患者更好且更持久。重度脂肪肝患者需要更积极控制体重,均衡饮食,低脂、易消化食物,避免油炸、烧烤食物,循序渐进进行有氧运动,做到持之以恒。如果合并糖尿病、高脂血症、高血压等,需要对症治疗。
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2020-02-10

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脂肪肝的原因
体重超重过于肥胖,包括合并有高血压,糖尿病,高脂血症的病人很容易出现脂肪肝;平常的生活方式不健康,缺乏运动,也容易出现脂肪肝。单纯性的脂肪肝,比如只在超声检查的时候,可以出现肝脏密度的减低,可以诊断出脂肪肝,但病人没有任何的症状,也没有任何肝脏酶学指标异常。可以通过生活方式的改变,完全可以把脂肪肝逆转的。比如控制体重,减少脂肪类食物的摄入,调整膳食结构,增加纤维素类食物的摄入,同时减少总体热量摄入、增加运动量等。
谷丙转氨酶100多要不要紧
谷丙转氨酶升高到100多,表示转氨酶的水平已经超过正常值两倍以上、肝脏受损已经到了一个比较严重阶段。具体病因要通过进一步的检查包括筛查肝炎病毒、是否有长期大量饮酒、近期是否使用过某些药物或来历不明营养品、及是否有家族性的肝脏疾病等。单纯地从转氨酶升高到100多,只能够说肝脏受损导致肝细胞内破坏,导致转氨酶异常入血出现升高,对于具体原因,还需通过验血、影像学检查及一些其他辅助手段来判断。除转氨酶异常外,还要看是否合并其他指标异常。某些肝外疾病,如胆道系统疾病引起胆道堵塞及其他外源性因素,同样也可引起转氨酶升高,可能不仅仅表现为转氨酶升高,还可出现胆红素异常,出现一些肿瘤标记物异常等。对转氨酶升高到100多一定要重视,而不是简单使用保肝药物。
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脂肪肝的症状有哪些
脂肪肝是肥胖的人群容易患上的一种疾病。当患有脂肪肝的时候,患者们会出现疲倦无力的症状,而且这种疲倦无力的症状是休息之后也得不到缓解的。患者们还会出现食欲不振,皮肤长蜘蛛痣,手掌变红的症状。
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