脑膜瘤的分类有多个标准，不同的分类标准不同，根据病理分类有多种。第一类为内皮型细胞型；第二类为砂粒型；第三类为血管型；第四类为化生型；第五类为间变性；第六类为恶性脑膜瘤，恶性的脑膜瘤占这类肿瘤的比例低。根据目前的标准，侵袭脑组织的肿瘤叫非典型性脑膜瘤，定级为二级，二级属于偏恶性，有10%-20%属于二级，这种脑膜瘤绝大部分属于一级。另外一种是根据部位分类，位于脑子表面为凸面脑膜瘤；位于大脑镰旁为镰旁的脑膜瘤；位于静脉窦旁为窦旁脑膜瘤；位于特殊部位蝶骨嵴、颅底的为中颅底脑膜瘤、岩斜脑膜瘤，所以根据不同的分类分多种。对于治疗来讲，不同的部位，手术入路不同，脑底部的结构较复杂，要从不同的部位进入，才能避开重要结构。

岩斜脑膜瘤涉及到很多重要功能。例如重影、眼睛活动、面部肌肉活动和听觉，所以护理情况需要注意观察眼睛活动情况、眼球活动度、听觉功能和肢体活动，血压和心跳也需要观察。一些患者术后会出现内出血、脑积水、血压升高、心率增快和意识障碍等，如果出现这种情况，及时和医生沟通，进行ct检查，早发现早处理，否则有可能危及生命。如果内出血较严重，可能会有生命危险，所以术后护理很重要。

恶性椎管内神经鞘瘤属于一种比较罕见的椎管内神经鞘瘤。绝大多数的椎管内神经鞘瘤都属于良性，通过显微神经外科手术全切肿瘤的方式可以达到长期治愈而没有肿瘤复发的迹象。恶性椎管内神经鞘瘤比较罕见，主要见于神经纤维瘤病患者，这一类恶性的神经鞘瘤主要是由于基因突变造成的。一方面肿瘤在生物学性质上表现为肿瘤的持续性生长，有时会侵犯周边的硬脊膜，软脊膜甚至累积脊柱的骨骼并且向周围软组织扩展。另一方面这类肿瘤在进行手术切除之后比较容易复发，同时这类肿瘤是由于基因突变造成的，还容易在椎管内形成多发性的肿瘤，因此在治疗上属于比较棘手的一类肿瘤。目前的治疗方法仍然以手术切除为主，对于手术没有能够全切的部分可以进行放疗等方法治疗。目前还没有非常有效的化疗药物能够控制恶性神经鞘瘤的进展。

脑膜瘤的治疗方法以显微神经外科手术全切肿瘤作为根本的治疗方法。如果没有进行手术全切的话，那么手术之后容易出现复发。在这个过程中我们可以通过放疗的方法来进行控制，也就是说手术切除和放疗是脑膜瘤治疗的最为重要的两个方法。介入栓塞治疗一般来说，并不作为脑膜瘤的主要治疗方法，但是在一些手术比较困难部位的脑膜瘤，通过介入的方法在术前进行肿瘤供血动脉的栓塞，有助于减少术中脑膜瘤出血的风险使手术更加安全，所以介入治疗方法可以作为脑膜瘤治疗的一种辅助手段。一般用在这种困难部位的特别是颅底的巨大的脑膜瘤，在手术之前进行栓塞，但是一般来说介入治疗并不能作为脑膜瘤的独立治疗方法，因为介入治疗只能对脑膜瘤的一些比较重大的供血动脉进行栓塞。但是很快肿瘤周围还会有很多代偿的血管对脑膜瘤进行供血，肿瘤还有可能继续增大，同时脑膜瘤的一些比较细小的供血动脉也是我们通过介入的方法很难以到达的，在这个栓塞的过程中也难以实现有效地阻断。

脑膜瘤没有症状的观察为主，体积较大的以外科手术为主，需要根据具体情况选择。脑膜瘤是临床上比较常见一类颅内肿瘤，对于脑膜瘤治疗方法可以分几大类。一、高龄患者体积比较小，特别是已经完全钙化的脑膜瘤，没有引起临床症状，在临床上可以进行长期的随访观察而并不急于治疗。二、已经引起明确症状的脑膜瘤或者体积比较大的脑膜瘤，建议患者应该首选显微神经外科手术切除肿瘤，位于颅底等重要部位的脑膜瘤，建议由经验丰富的神经外科医生进行手术，以免术后出现严重的神经功能障碍。三、大概有10%左右的脑膜瘤属于恶性脑膜瘤，在手术切除之后有时容易出现肿瘤的复发。建议患者在肿瘤切除之后进行局部的放疗以延缓和降低复发的风险，在此后的随访过程中仍然复发，还可以考虑再次手术切除肿瘤达到更好地控制患者的肿瘤生长的目的。