甲状腺结节疼，有可能是甲状腺结节突然增大，也有可能是结节内出现了病变或者是结节内有出血。部分患者如果受到了感染也可能会引起疼痛。因此有出现甲状腺结节疼痛的患者建议及时的到医院就诊，并且需要做甲状腺功能的检查，也需要做甲状腺的彩超检查，检查甲状腺结节的大小，质地以及数量与周围组织的关系，并且根据甲状腺B超的检查结果，大致判断甲状腺结节的性质。如果甲状腺结节疼痛是因为受到了炎症感染引起，需要及时的给患者使用抗感染的药物，并且要积极的参加体育锻炼，保持良好的心态，对于疾病的恢复有很大的帮助。

甲状腺结节肿不是甲亢。甲状腺结节肿是甲状腺内发生了结节，同时伴有甲状腺结节的肿大。甲状腺结节肿如果分泌的甲状腺激素增多，也可以导致甲亢的症状。导致甲亢的原因有很多，比如说弥漫性毒性甲状腺肿，不是结节性肿大。大部分甲状腺结节性肿不具有内分泌的作用，甲状腺功能是正常的，不需要给予抗甲状腺的治疗，甲状腺结节明显增大后可以手术治疗。甲亢主要需要口服药物治疗，特别严重的患者需要手术治疗。甲状腺结节性肿大可能会发生癌变，甲状腺功能亢进很少会发生癌变。

甲状腺结节为甲状腺组织内的肿块，可单发，也可多发。由于大多数甲状腺结节都没有明显临床症状，所以一般都是在体检或者医生查体时发现的。人群中高分辨率超声对甲状腺结节检出率高达50%，很多人谈“甲状腺结节”色变，其实大可不必。因为大多数甲状腺结节都是良性腺瘤样结节或囊肿，一般不需要特殊治疗，定期随访即可。甲状腺结节常见临床症状有：压迫气管、食管引起咳嗽、呼吸、吞咽困难；巨大的胸骨后甲状腺肿可引起上腔静脉综合征。如果结节为恶性的还可能侵犯喉返神经引起声音嘶哑等，甲状腺恶性结节发生转移可出现胸痛、骨痛、呼吸困难等。如果伴有甲状腺功能改变如甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退可出现相应症状。

大部分甲状腺结节不需要手术，临床上甲状腺结节是否需要手术，要根据具体的情况而论。甲状腺结节分为良性和恶性，以及囊性或实性，还有炎症性结节以及增生性的结节。如果甲状腺结节是良性的小的结节，功能正常，对身体没有明显的影响，对患者的生活质量没有明显的影响，那么就不需要做手术。如果甲状腺结节良性，比较大，有压迫的症状，比如压迫到食管或者是气管，引起吞咽或者是呼吸的困难，这种情况就算是良性的，也需要做手术。如果是高功能腺瘤引起甲亢的症状，这种情况也可以做手术，另外如果是恶性肿瘤，不管是结节的大小，都需要做手术，特别是乳头状癌，手术术后效果是非常好的。术后根据甲状腺癌的分级分类，用优甲乐替代治疗，或者是抑制治疗，使甲状腺功能维持在要求的范围之内，提高患者的生活质量。如果是水样癌或者是未分化癌，也需要做手术治疗。

甲状腺结节良性与恶性的区别，首先，恶性结节表面不光滑且坚硬，良性结节较光滑能移动且没有触痛；其次，在B超方面，恶性结节中间有血瘤、细砂粒样的改变，良性结节表面光滑、分布均匀；最后，手术方面，恶性甲状腺结节必须手术，良性的话，可以定期观察，保守治疗。