空腹血糖高而糖化血红蛋白正常，通常糖化血红蛋白反应的，是过去3个月总体的血糖水平。如果空腹血糖升高，而糖化血红蛋白正常，空腹血糖反应的是即刻的，所以会出现不是平行的状态。一般来说空腹血糖与头一天吃饭的影响是比较大的，如果空腹血糖高，比如前一天晚上吃的相对来说比较多，血糖就会升高。而糖化是血糖长期高以后，才会导致血糖升高，所以要滞后于空腹血糖。如果空腹血糖持续升高，糖化血红蛋白也会逐渐的升高。而糖化血红蛋白如果升高了以后，对于空腹血糖来说，也是反映血糖主要表现。所以对于偶尔监测到空腹血糖升高、糖化血红蛋白正常情况下，一定要及时到医院就诊。对于未诊断糖尿病的病人，如果出现空腹血糖升高，而糖化血红蛋白正常，则提示血糖升高是近期情况。而对于糖尿病病人，如果空腹血糖高，糖化血红蛋白正常的话，则提示饮食或者是运动或者是药物，则需要严格控制的情况的存在。所以对于大家来说，需要大家及时的到医院去就诊、检查、明确诊断，来帮助大家具体的分析，而不能单纯的靠某血糖来判定，是否需要某种特殊的治疗。

空腹血糖接近7mmol/L，还不是糖尿病。因为现在把血糖水平是这样分类的，正常人血糖空腹小于6.1mmol/L，6.1mmol/L-7.0mmol/L，就小于7.0mmol/L，就是糖尿病前期，大于等于7mmol/L，就是糖尿病。如果是餐后血糖，正常人是小于7.8mmol/L，按照这个7mmol/L，就不是糖尿病。但是，如果是空腹血糖接近7mmol/L，接近7mmol/L可能是不是，6.8mmol/L，6.9mmol/L，从数字上说还不是糖尿病。因为只有大于等于7mmol/L才是糖尿病，但是一定要特别注意，下一步一定要做餐后两小时血糖，因为餐后两小时血糖大于等于11.1mmol/L，就有糖尿病的，或者做糖耐量试验，糖耐量试验两小时，血糖大于11.1mmol/L，也就是糖尿病了。所以要结合起来看，如果查糖化血红蛋白，大于等于6.5mmol/L也是糖尿病。所以接近7mmol/L是非常重要的信号，需要进一步去检查。

我们首先要了解，糖尿病是一个终身性的疾病，是一个慢性疾病，是不能根治的疾病。但是糖尿病不能根治是可以控制的。我们通过糖尿病治疗的5架马车，饮食，运动以及药物监测，糖尿病教育，来积极的治疗糖尿病，使血糖长期达到一个控制。使血糖，血压，血脂以及血液粘稠度和体重，全方位的达标，减少因为糖尿病，因为长期高血糖引起的身体的一个改变以及三大物质代谢的紊乱，蛋白质以及碳水化合物和脂肪的一个代谢紊乱，影响身体，就是说引起免疫功能，影响周围神经病变，引起大血管的病变以及微循环的病变，减少并发症的发现。减少急性、慢性病发生。达到延缓糖尿病并发症发生及发展，使患者提高生活质量，得到一个延长寿命的效果。

糖尿病对于患者的危害：最大的是会出现并发症。糖尿病有大血管并发症和微血管并发症。微血管病发中包括神经病变、肾脏病变和眼部病变。糖尿病肾病是很多病人所恐惧的，因为它最终可能会造成尿毒症，患者需要透析。所以，对于糖尿病肾病，早期的治疗是非常重要的。糖尿病肾病在最早的时候，临床上是没有任何症状的。因为早期可能只表现一些生理上的或病理上的改变，临床上无表现。一旦临床上出现了症状，至少到了糖尿病肾病的三期或四期。所谓糖尿病肾病的三期是指，出现了微量白蛋白尿。这可以通过一系列诊断手段发现，所以医生常常会建议患者，特别是病程比较长的患者，每年都要进行微量白蛋白尿的测定。一旦确诊了微量白蛋白尿，可能是糖尿病肾病的早期。糖尿病肾病的早期是可以进行干预的，包括血糖的干预、血压的干预以及一些其它改善微循环的干预。有可能糖尿病肾病的分期可以逆转。一旦出现了临床的蛋白尿，可能肾功能就是持续下坡的状态。所以，早期关注尿蛋白还是非常重要的。

糖尿病肾病患者注意饮食、日常生活起居以及用药。一、饮食上要注意低盐、低脂，平时可以吃优质蛋白，例如鱼肉、鸡蛋、牛奶，减少植物蛋白的摄入，比如瓜子、花生。二、注意戒烟戒酒，保持心情的愉快和平和，要树立对战胜疾病的一个信心。三、注意不要太劳累，注意不要感冒，在流感期间要注意不要被感染，因为感染、感冒、劳累会加重肾脏的负担。四、用药，糖尿病肾病患者在大量蛋白尿和肾功能发生损伤时，用药要特别的谨慎，抗生素或其西药的使用都要最好咨询一下专科医生的意见。糖尿病肾病患者要定期监测，不管是早期糖尿病肾病出现微量蛋白尿，临床蛋白尿任何过程都要注意定期监测，一旦发现出现指标的异常就及时干预，早期发现早期治疗这样疗效是最好的。五、部分患者临床蛋白尿其实蛋白已经很高，但因为症状并不明显，所以会忽视肾糖尿病肾病治疗，一旦发生临床蛋白尿、肾功能受损，肾脏衰竭会加快，所以出现临床蛋白尿时，要积极治疗。