治疗肝癌西药有哪些呢
发布时间：2020-08-2854832次浏览
过去肝癌的治疗主要以手术为主，传统的化疗、放疗等手段的疗效一直都不是十分的理想。在治疗肝癌时，肝癌的基础疾病肝硬化是治疗开始首先面临的问题。也是一个十分棘手的问题。很多患者早不能手术或肝移植的情况下，因身体状况或又是对传统放化疗方案的毒副作用无法耐受。而现在新的靶向药物治疗的毒副作用相对较少，而且还可以逆转一些诱发肿瘤的生物学行为。
目前，许多的靶向药物的作用机制相近，而在临床实验使用这些药物上，索拉菲尼是第一个治疗肝癌的靶向药物，另外，如舒尼替尼作为一个二线的药物，贝伐单抗、厄洛替尼等药物在肝癌的二期实验中显示出疗效。
目前还有一些新研发的小分子靶向药物如：安卓健被发现对肝癌有着良好的治疗效果，这个药物可以提高AMPK的活性，降低线粒体膜电位和降低线粒体的含量，达到抗炎的作用。
目前许多的项目正积极的进行临床调查与发展，如：靶向药物血管生成抑制因子，表皮生长因子受体，哺乳动物雷帕霉素靶蛋白，胰岛素样生长因子等正处在不同的开发阶段，而这些有针对性的治疗可以提供给不愿意接受手术切除或移植的患者作为主要的治疗方式。
注意事项：已有数据证实多激酶抑制剂索拉菲尼对于晚期肝癌治疗效果明显，安全性好，贝代单代单药治疗肝癌有效，联合化疗药物或是其他分子靶向药物治疗效果更是令人鼓舞。
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肝囊肿会变成肝癌吗
肝囊肿主要还是肝脏的良性病变，是一种液性表现，如同肝脏里有一个水泡，通俗而言肝囊肿就如同是一个个的肝脏里的小水泡。所以，肝囊肿很少会发展成肝脏恶性疾病，是一种肝脏的良性表现。有时囊肿个数是一个，有时可能多个，往往是存在于肝脏内的表现，一般很少会往恶性表现发展。有时可能数量会比较多，囊肿会比较大，可能需要寻找外科进行穿刺，把囊液抽吸出来治疗，但是肝囊肿发展成肝脏恶性疾病的情况很少，因此不用担心肝囊肿会变成肝癌。
原发肝癌的早期诊断
有时候，某些肝癌患者其实非常想了解一下自己的病到了什么程度，担心自己的病情是不是有进一步的恶化。其实，基本上没有通过医学仪器的检测，患者本身是很难判断自己的病情的。但有人也会说可以看病人的脸色，可是这都不是科学的方法。
肝癌服用仑伐替尼出现疲乏如何治疗
肝癌服用仑伐替尼出现疲乏可适当运动，慢步、散步30分钟以内。第二，睡午睡，午睡的时间也不要太长，小于1个小时。另外，听听音乐分散精力，参加社交活动，保持充足的营养。疲乏分三级，第一级是感到不舒服或者是感觉无力气；第二级是影响日常的家务活动，如做饭、出去买东西、使用电话；那么三级为影响自理性日常的活动，如洗澡、穿衣、吃饭、食药并且卧床起不来了。所以吃仑伐替尼生疲乏的几率大约占到了25%到35%。仑伐替尼会抗血管，会导致人的血管萎缩，萎缩以后就是甲状腺血管的密度就降低，甲状腺和肾上腺都是分泌人体的腺体功能的器官，由于甲状腺功能低下，甲状腺功能会低下、肾上腺功能会低下，因此会导致乏力。目前来讲，导致乏力以后用药物处理的方法几乎现在还没有。
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哪些肝癌患者可以使用仑伐替尼？
目前的证据来讲，仑伐替尼用于晚期肝癌的一线治疗，就是说有效率最好的叫一线治疗。国际上批准的仑伐替尼是用于晚期肝癌。什么叫晚期肝癌呢？第一，是肝癌侵犯门静脉，门静脉里面有癌栓了。第二，肿瘤从肝内已经转移肝外了，转移到肺里面了，转移到腹膜后淋巴结了。第二点就是中期，但是肿瘤的数目比较多，肿瘤的直径可能大于7厘米了，这种情况下也可以用仑伐替尼，但是一般的肝功能要求A级的。另外，有的肿瘤很大，目前做不了手术，这个时候也可以尝试着使用仑伐替尼让肿瘤缩小以后再去做手术。如果说要做介入，这个时候如果说肿瘤比较多，先用仑伐替尼先让它的数量减少、甲胎蛋白下降，再用介入，这样的效果更好。
肝癌如何准确诊断呢
对于肝癌大家应该并不陌生吧，它是一种恶性肿瘤。那么肝癌如何诊断呢?北京专家介绍，肝癌的典型症状和体征一般出现于中、晚期。下面通过文章为您详细介绍。
肝癌晚期吐血气味会不会传染
肝癌不会传染的，据调查，肝病在我国非常常见，特别是肝炎更是屡见不鲜。但是如果肝炎病人不加以控制，则有可能会恶化，从而向肝硬化方向发展，甚至会发展为肝癌。由于人们对肝癌的了解相对较少
肝癌患者发烧如何治疗
肝癌患者发烧要查患者的血项，影像学的检查，抗生素治疗，置管的引流等。首先要弄清楚，肝癌患者发烧的原因。有一部分患者，是肝癌合并了局部的感染，要查患者的血项，看看是否有细菌感染，有没有明显感染的证据，证据比较充分的情况下，可以进行抗生素等抗感染治疗。还有一部分肝癌的患者，是肿瘤的生长引起来的肿瘤性的发热，就要针对肿瘤的本身进行，对症治疗。还有一部分肝癌患者的发热，是由于治疗引起发热，如患者进行了介入栓塞治疗，或者是患者进行了局部消融治疗。这些治疗，往往治疗后会引起发热，但是这种发热的时间，也就到治疗后五到七天，慢慢的就能自行的缓解。这种发热，都是因为肿瘤坏死，引起急性的炎症反应，产生的吸收热。对于肿瘤坏死范围越大以及患者比较年轻，免疫状态比较好的情况下，发热的程度会比较重。但是这些发热都是一过性的发热，也就持续五到七天，通过对症治疗就能好转。超过一两周治疗后，患者依然有发热的表现，，就要进一步的检查，除血液的检查，还要进行影像学的检查，看看是否治疗后，有感染的症状、感染的病灶或者是有肝内的脓肿形成。
肝癌介入治疗要做几次
肝癌介入治疗要做几次，要根据，患者的耐受情况、肿瘤的大小、血供、第一次介入治疗后的反应而定，具体分析如下：如果治疗后，观察到栓塞剂的沉积良好，然后肿瘤基本上是没有活性，一次介入治疗，可以达到一个满意的效果，如果还有肿瘤有一部分活性，根据患者的肝功能情况，进行多次介入栓塞治疗，一般可以在一次介入后一个月左右，进行一次增强影像学评估，判断当时治疗肿瘤反应，根据肿瘤的反应来调整介入的次数。最短的次数是一次，没有达到完全治疗效果，可以多次介入治疗，也可以考虑介入联合消融治疗。临床上经常采用联合治疗方法，如果患者肿瘤血供比较丰富，先去介入科做一次介入栓塞治疗，使肿瘤的血供减少，做完后，大约是二到四周患者的肝功能，其他情况恢复比较好，再进行局部消融治疗，患者肿瘤灭活，肝功能的恢复情况都会比较好，是一种很好的联合治疗手段。单纯的介入治疗目前来讲还是很难达到肝癌的根治效果，最好跟其他的手段进行一个联合。
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肝癌射频消融术后有哪些症状
肝癌射频消融术后，会有一些一过性的射频后的反应，比如发热、肝区不适、腹痛、一过性肝功酶升高、肝被膜刺激症状表现为右肩部疼痛，经过一到两周的恢复症状都会自行缓解，不需要特殊处理。射频消融治疗后出现严重的并发症比如出血，要看出血的严重程度、出血量和是否是持续性出血进行处理。还有一些常见的并发症就是感染。如果感染比较严重，形成了肝内的脓肿，要进行穿刺置管的引流治疗或者结合抗生素的治疗方法。还有一些射频消融有可能会引起肝内的胆管损伤，或是肝周围的脏器损伤，包括肠穿孔或胆囊损伤，进行及时的补救处理。如果肠穿孔的并发症没有早期发现，后期对患者的影响比较大，肠穿孔如果出现了感染性中毒、休克也会危及患者的生命。
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小肝癌射频消融会复发吗
肿瘤无论大小都存在复发和新生的可能，由于肝癌的局部消融治疗受到肿瘤大小的影响比较大，所以小肝癌一般根治成功的几率比较高。小于三厘米的肝癌局部消融后局部复发率小于10%。当肿瘤进一步增大，局部复发率也会增加。大于三厘米的肝癌，局部复发率能够达到20%以上可以采用综合治疗，也就是联合治疗将局部射频消融治疗以及治疗手段相结合，能够达到一加一大于二的治疗效果。射频消融联合介入治疗，射频消融联合免疫治疗效果也比较好，但是长期的疗效还需要循证医学的证据，也就是说我们还需要更多的病例的研究，还有更长的随访时间来进一步证实，射频消融联合一些其他的治疗方法，它在肝癌患者的一个总体的长期生存的效果。
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如何治疗早期原发性肝癌
早期原发性肝癌的治疗有手术切除、肝移植、射频治疗。早期原发性肝癌有三种治愈方式：第一是常规的手术切除，这在中国是最常见的一种治疗肝癌的治疗手段；第二是肝移植，肝移植在西方是针对早期肝癌或者小肝癌的最经典的治疗方式；第三是射频治疗，射频治疗针对早期和小肝癌也可以达到治愈或者根治性治疗。如果有条件实行肝移植对早期肝癌的治疗效果是最好的，因为避免了肝癌的多灶性，也就能更好地避免复发、转移。但是在中国目前肝移植还是有一定的困难，主要是肝的来源不足。
肝癌可以治好吗
肝癌的治疗难度大，总的来说肝癌是属于治疗不太敏感，恶性度又特别高，病人的生存期比较短的一类肿瘤。所以大部分的肝癌病人都治不好，但也有一部分小肝癌的病人是能治好的，小肝癌指就是说肿瘤比较小也比较少，可能就两三个公分，是能够得到根治性的手术切除的，这部分的肝癌病人应该来说预后是相对好。但是绝大部分的肝癌病人发现的时候不能手术了，尤其在中国乙肝、肝硬化、肝癌这条路，发病的病人特别的多，像这一类病人发现的时候就是大肿瘤，根本切不下来，还有一类是属于这种肝硬化结节，然后慢慢癌变，这样一发现的时候干的就很多，根本就切不下来，所以说这样的病人来说应该来说是治不好的。但是目前来说治疗还是有进步的，尤其是现在靶向药的进展，比如说索拉非尼、仑伐替尼这类靶向药的进展用在肝癌上，包括PD-1的治疗，在肝癌上头也看到了很多的曙光。随着这种医疗医学技术的进步和发展，它的治疗或者让病人的生存期也越来越长，治疗的手段是在越来越多的。
肝癌的治疗方法
肝癌的治疗方法有很多种，目前从治疗方法的根治性的角度，一般分为根治性治疗和辅助性的治疗。根治性的治疗对于肝癌可以首选手术治疗，肝脏移植或小于三公分可以选择射频，这三种方法称之为根治性的治疗。一定要注意，射频是指肿瘤瘤体小于三公分。还有其他的辅助性方法，比如放疗、化疗或者介入栓塞，还有射频、微波等。现在还有一些比如免疫治疗、基因治疗等方法。但是一定要认清楚主次，从外科学角度根治性方法作为一种主要的方法，在某些病人没有机会或没有手术条件的时候，才考虑其他的一些辅助性的治疗。
中分化肝细胞癌可怕吗
中分化肝细胞癌可怕吗?肝细胞癌即肝癌，肝癌的出现无疑给患者带来了重大的伤害，该疾病在临床中有原发性肝癌和继发性肝癌之分，患者主要表现为肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦等症状，危害十分严重，那么，中分化肝细胞癌可怕吗?
肝癌体重下降吗
肝癌患者体重下降，可谓是很常见的体征，因肝癌消瘦受很多因素的影响，疾病本身、饮食、情志都会影响到患者的体重，因此体重下降不要过于担心，使患者积极配合医生的治疗，疏导患者的情绪，使其保持良好的心态，同时注意饮食调理，对患者病情和预后都是有帮助的。
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