肝癌射频消融术后有哪些症状
发布时间:2020-03-2458619次播放
视频内容:
肝癌射频消融术后,会有一些一过性的射频后的反应,比如发热、肝区不适、腹痛、一过性肝功酶升高、肝被膜刺激症状表现为右肩部疼痛,经过一到两周的恢复症状都会自行缓解,不需要特殊处理。
射频消融治疗后出现严重的并发症比如出血,要看出血的严重程度、出血量和是否是持续性出血进行处理。还有一些常见的并发症就是感染。如果感染比较严重,形成了肝内的脓肿,要进行穿刺置管的引流治疗或者结合抗生素的治疗方法。还有一些射频消融有可能会引起肝内的胆管损伤,或是肝周围的脏器损伤,包括肠穿孔或胆囊损伤,进行及时的补救处理。如果肠穿孔的并发症没有早期发现,后期对患者的影响比较大,肠穿孔如果出现了感染性中毒、休克也会危及患者的生命。
射频消融治疗后出现严重的并发症比如出血,要看出血的严重程度、出血量和是否是持续性出血进行处理。还有一些常见的并发症就是感染。如果感染比较严重,形成了肝内的脓肿,要进行穿刺置管的引流治疗或者结合抗生素的治疗方法。还有一些射频消融有可能会引起肝内的胆管损伤,或是肝周围的脏器损伤,包括肠穿孔或胆囊损伤,进行及时的补救处理。如果肠穿孔的并发症没有早期发现,后期对患者的影响比较大,肠穿孔如果出现了感染性中毒、休克也会危及患者的生命。
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肝癌的最新药偶哪些
肝癌是发生于肝脏的恶心肿瘤,有原发性肝癌和转移性肝癌,人们生活中常说的肝癌一般指原发性肝癌,原发性肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,那么肝癌的最新药物有哪些呢?下面让我们来了解一下吧。
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肝癌免疫治疗的PD-1有哪些?
肝癌免疫治疗进展迅速,其中目前在国内上市的PD-1抗体总共有六种,进口的K药和O药,国产的有卡瑞利珠单抗、信迪利单抗、替雷利珠单抗和特瑞普利单抗。国家药监部门批准的用于肝癌二线治疗的PD-1是卡瑞利珠单抗,因为卡瑞利珠单抗已经作出了中国人肝癌的数据,其它几个药物的研究也在进行中。相信未来数据会越来越多,药品的价格越来越便宜,因此,选择的范围越来越广,疗效会越来越好,肝癌治疗的方式会越来越多。
如何确定肝癌的诊断
甲胎蛋白升高是诊断肝癌的重要参考因素,但是仅靠此无法诊断为肝癌,因为引起甲胎蛋白升高的原因还有肝炎及其他肿瘤,需要借助影像学检查,配合甲胎蛋白做出最后诊断。
转移性肝癌如何治疗
需要注意的是,所谓的治疗肝癌标准并不是单纯的治愈,而是指的是治疗上的方式,这方面主要就是指依据患者的病情选择的治疗方式,比方肝癌晚期的患者,若是引起了转移,或者是癌细胞扩散的状况下,是不合适手术治疗的,下面就这方面详细进行总结:
肝癌的护理问题有哪些
肝癌晚期的治疗效果已经不明显,如果按照严格来说的话,中期肝癌的治疗效果就已经不是非常明显,治疗之后的生存率也有限,从这一点上来说,肝癌术后的护理方面就体现出了价值所在,因此,要重视术后的护理,下面,就肝癌晚期的护理重点进行介绍:
肝癌能活多久
肝癌能活多久因人而异,早期积极选择手术治疗,五年生存率能达到30%~50%;肝癌晚期生存期一般不足1年,但进行肝移植后,五年生存率可达70%以上。
肝区疼痛一定会是肝癌吗
肝区的疼痛,不一定是肝癌,肝区的疼痛也可以有肝或者是胆囊炎、胆囊结石这些,其他的疾病引起肝癌一般要发展到一定的阶段。肿瘤比较大,或者是肿瘤的位置比较外凸,压迫到肝被膜,只有这个时候我们才会感觉到有局部的肝区不适,或者肝区疼这样的症状。但是如果肿瘤比较小或者肿瘤比较深,在这个肝脏的内部是感觉不到肝区的疼痛或者肝区不适,患者的症状很轻微,我们很难根据症状来发现早期的肝癌。所以早期的肝癌建议大家通过定期的体检,才能够早期发现早期治疗,尤其是有肝癌的一些高危因素的人群,建议大家每六个月要到医院体检一次,其实这个体检也是很简单的,基本上就是抽血查一个甲胎蛋白,然后再做一个腹部超声就可以。一般情况下不用做特别复杂或者是特别昂贵的增强CT或者是增强核磁,只有在这个超声怀疑有一些异常的病变,或者是甲胎蛋白持续升高而腹部超声又在肝内没有发现异常的情况下,这个时候我们需要进一步的做增强的CT或者核磁来明确肝内是否有病变。
肝癌射频消融术的缺点有什么
肝癌射频消融术的缺点主要就是容易受到血流冷却效应的影响。肝癌射频消融术不足之处,在于肝癌消融治疗,会受到血流的冷却效应的影响,也就是说,如果一个富血供的肿瘤或者是肿瘤临近大的血管,血流的流动会带走一部分热量,引起局部温度不足,局部产生肿瘤的残留和复发,在下,可以考虑,有辅助性的措施,比如对于富血供的大肝癌,较大的肝癌可以在射频消融治疗之前,建议患者做一到两次的介入治疗,减低肝癌的血供。另外还有辅助性的技术,比如用经皮射频消融,阻断肿瘤荷瘤血管方法,将肿瘤的荷瘤血管的根部,用高能量的射频消融灶进行阻断,这样能够一过性的减少或者消除肿瘤的血供,在肿瘤缺血的状况下,再进行射频消融治疗,一般联合治疗以后,射频消融凝固坏死的范围,是要比单纯的射频治疗范围要大,效果会更好。虽然有这些局限性,但也有很多方法来克服这些局限性,所以射频消融,总体治疗效果还是很好,成功率也是比较高。对于小于三厘米的肝癌,或者是对于位于肝脏深方小于五厘米的肝癌患者,都是一项非常适宜的选择方法。
肝癌化疗可以活多久
肝癌放疗主要是针对肝癌晚期的患者以及肝癌姑息手术后的患者,姑息手术后指的是肝癌切除后肿瘤残留切缘阳性,这时候做的放疗,那么无论是肝癌晚期患者的单纯放疗还是肝癌术后或者是化疗合并放疗的患者,那么对于这个整体的治疗有一定的疗效,有数据显示单纯放疗对整体治疗的有效率可以延长一到两年的生命周期,再配合整体治疗的情况下肝癌放疗还是有明确意义的,尤其现在采取的精准放疗、靶向放疗、内放疗这些治疗效果较过去有很大的提高,并且降低了放疗带来的副作用一些并发症,比如说全身照射的毒性反应,肠穿孔、肠炎、肠粘连这些都极大地降低。包括皮肤的坏死、局部的灼伤都局部降低。目前的放疗水平整体上可以在原有基础之上延长一到两年的生命周期,并且还可以重复使用。随着疗技术进步提高以及未来对肝癌的基础研究,尤其是分子靶向治疗的提高还有可能进一步再提高,在放疗的同时我们采取中医中药的辅助治疗,尤其是中药穴位的敷贴、电疗能够有效地降低放疗带来的一些并发症。总之放疗对肝癌患者的生存期有一定的延长疗效。
肝癌晚期介入治疗有没有用
介入治疗是肝癌晚期的一个重要手段,有明确的疗效。当然肝癌晚期的介入治疗也要严格把握适应症。因为它有很大的这种毒副作用。介入治疗我们一般指的是血管介入治疗,也就是经皮肝动脉插管穿刺介入治疗,一般从大腿的股动脉穿刺,进入这个卡动脉、腹主动脉然后腹腔干进入肝动脉,在造影显示下直接看到肝脏的血管和肝肿瘤,并且看到肝肿瘤的单独的供应血管。这样直接通过肝肿瘤的供应血管向肝肿瘤内注射化疗药物和栓塞药物,来破坏和杀死肝癌肿瘤细胞有非常明确的治疗效果,而且主要是针对晚期肝癌以及肝癌术后肿瘤的复发、转移或者是肿瘤细胞的残留,采取肝癌的灌注化疗又叫TACE治疗。另外其他的肝癌介入治疗包括肝癌的穿刺到肝脏后射频治疗、肝癌穿刺的放疗、粒子植入术以及肝脏穿刺的无水酒精治疗。无论是哪一种的肝癌的这种介入治疗,目前看是都有明确的姑息治疗的效果,可以延缓肿瘤的生长,可以降低病人的肿瘤负荷,当然肝癌综合的介入治疗也有明确的副作用,包括过敏反应、毒副作用、肝肾功能的损伤、骨髓的抑制严重也会导致病人剧烈的腹痛、发热、肝细胞坏死、肝功能的不良,甚至严重的也会出现感染,甚至休克。
肝硬化肝癌区别是什么
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肝癌晚期用靶向药治疗效果好吗
肝癌晚期的靶向治疗对百分之十到百分之三十的患者有一定的效果,它的副作用也非常严重。肝癌的靶向治疗指的是肝癌的分子靶向精准治疗,只适用于肝癌晚期。肝癌靶向治疗是不适用于肝癌早期的。肝癌晚期的靶向治疗,大概百分之十到百分之三十的患者有一定程度的受益,虽然不是很高,但是能够针对晚期病人已经也是非常不容易。另外,它的有效时间、窗口期也比较短,一般来说只是在半年到一年,过长时间患者会出现耐药。另外肝癌的靶向治疗副作用也非常严重,包括全身性的抑制反应等。
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治疗肝癌特效药有哪些
目前肝癌没有明确的特效药。肝癌是非常凶险的肿瘤,没有明确的特效药。尽管科学家致力于对肝癌的系统研究、基础研究,尝试去发现一些精准的靶向治疗药物,但是到目前为止,没有一个药物能够对肝细胞实现理想的治疗效果。因此肝癌还是推荐以手术为主的综合治疗,辅以化疗、介入、灌注化疗、放疗,包括介入的粒植入、射频治疗以及中医中药分子靶向治疗等多种治疗方式。所以对于肝癌的药物治疗不能抱有幻想,要在医生指导下规范性治疗。
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肝癌晚期扩散了怎么办
肝癌是属于一种恶性的肿瘤。如果患者在肝癌的晚期,癌细胞被证实已经发生扩散,往往就可能意味着这个时候患者的病情,已经到非常严重的时候。此时,针对患者没有特别好的治疗办法。在这种情况下,一般可以采取一些姑息性的治疗办法,来对肝癌晚期的患者,进行治疗。例如肝癌晚期患者,可以进行靶向治疗,可以应用多吉美,也就是索拉非尼;如果患者对于索拉非尼这种药物,产生耐药性,可以使用二代的瑞戈非尼,或者是乐伐替尼,甚至是用免疫治疗的方法,比如PD-1以及PDL-1;通过这些治疗方法,可能会延长患者生存的效果。患者在接受常规治疗的同时,应该积极地做好保健工作。在心理上,要树立起战胜病魔的信心。在饮食上,应该注意膳食结构的调整,加强营养,多吃新鲜的蔬菜和水果。
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肝癌做完射频后会复发吗
肝癌做完射频后可能会复发。恶性肿瘤一般情况下,都存在复发和转移的问题。但是肝癌存在着肿瘤是多起源的特殊情况,即两个或者多个肿瘤之间,没有亲属关系,分别独立发生。实际上,有一部分病人做射频的时候,由于肿瘤不够大,影像学手段没有发现,称作并发性的肿瘤。还有一部分肝癌病人在做完射频以后,短期内又出现新病灶,这些病灶和原来的病灶有关系,称作转移。还有一部分肝癌病人,在射频部位的附近或者是紧邻射频部位,又出现新的肿瘤,这部分称作复发。实际上是三个概念,复发、转移和并行性肿瘤,这三个概念有所区别。