双肾实质回声增强，是B超下的一个影像学的描述，通常是提示肾脏里面硬化的肾小球比较多，患者有可能会出现肾功能不全，但是40岁以后正常人也会有逐渐的出现部分肾小球的硬化，所以看起来有双肾实质回声增强，但是抽血查肾功能却是正常的，所以双肾实质回声增强，并不一定就是提示着是肾功能不全。如果想知道是否真的有肾功能不全，还是需要做血肌酐的检查或者是血肌酐清除率的检查来明确。

慢性肾功能不全的患者，可能会有各种并发症，比如酸中毒，高钾血症，以及肾性贫血等等。贫血的患者，由于血源素减低，会出现重要脏器的供血不足。如果患者长期处于一个贫血的状态，尤其是中度到重度的贫血，会出现大脑的供血供氧不足，出现容易困倦的情况。但是犯困并不是一个特异的表现，并不能通过犯困就直接指向说是有肾脏的问题。所以需要到医院做一个相对全面的检查，包括血常规，肝肾功能等等，甚至是神经系统的检查，来明确是否有肾脏病。

在医学上面有一定的差别，也就是说在定义上面并不是说，特别的固定，但是差别不太大。从几个方面的资料，来给大家介绍一。第一个，从专业资料方面来介绍，对于24小时的正常尿量，如果是成年人一天一夜尿量是1500ml-2000ml，在白天的尿量和夜里面的尿量，它们俩的比例是2：3或者1：2。对于新生儿来说，出生几天的时候一天一夜的尿量大概是20ml-40ml，出生后一周就增加到200ml。当然随着年龄的增大，尿量也会逐渐地增多，这是一方面的资料。另外还有其他的资料，也有一些正常范围，比如有的资料表示成年人一整天的尿量是1-2L，也就是1000ml-2000ml。对于小孩来说，1到6岁，4小时的尿量是300ml-1000ml。如果年龄到了7到12岁，24小时的尿量就可以达到500ml，到1500ml，1500ml这个尿量已经是接近于成年人了，也就是说到12岁以后，基本上尿量跟成年人是差不多的。尿量的多少也是判断这个疾病的状况的，尤其肾功能，尿量增多或者说明显地减少，都是不正常的。所以如果发现尿量的异常，需要做进一步的检查，来看看病因是什么。

尿少不一定是肾功能不好。尿少不一定是肾功能不好，其他的因素也可以引起尿量减少。如果24小时尿量小于400ml，在医学上认为是少尿状态。少尿的原因：第一、生理性减少。如饮水过少或出汗较多，此时肾脏滤过减少，尿量减少，而并非肾脏功能不全导致的少尿。如多饮水后，尿量就能恢复正常。第二、患有尿道结石或前列腺增生等疾病，肾脏滤过功能正常，但尿道堵塞，导致肾脏滤过的尿液潴留在肾脏、输尿管和膀胱之内，无法通过尿道排出体外。此时需解除梗阻，尿量即可恢复正常。第三、肾性少尿。此种情况属于肾脏功能不全或肾不好引起的少尿，因为肾功能破坏，滤过减少，尿量减少，应及时就医，及时恢复身体。

通常情况下，肾脏出现问题可以没有明显的症状，也可以仅表现为尿液的变化。会出现尿液颜色的改变，血尿是肾病的一个较常见的症状。此外还会出现蛋白尿，表现为尿中泡沫增多。患者还会出现面部、脚踝部的水肿，晨起时明显，下午和晚上减轻。一般来说，夜尿次数增多也是肾病患者常伴随的一个症状。还会出现食欲减退、恶心、呕吐等症状，这与血液中毒素蓄积有关。一部分病人会表现为血压升高，工作中乏力、易疲劳和注意力不集中，很可能是贫血的表现。很多肾脏病的病人会出现贫血，主要由于肾脏生成促红细胞生成素不足。此外还与营养不良、铁缺乏、毒素刺激、红细胞寿命缩短等有关。