米兰平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

反流性食管炎药物种类

发布时间:2020-08-2854437次浏览

反流性食管炎(RE)是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎性病变,在现代社会也较为常见。中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大的人们是反流性食管炎的高发人群。治疗反流性食管炎,使用促胃动力药非常重要。从理论上讲,比抑酸药更重要。

1.促胃动力药

促胃动力药不仅可以促进胃的排空,还可以增强食管的清空和下端高压带压力。新一代促胃动力药对小肠的推进运动也有促进作用,目前常用的是多潘立酮(吗丁啉)和奠沙比利。

多潘立酮(吗丁啉) 神经中枢副作用较多,而且对小肠运动作用不明显。

西沙比利:因有发生心脏意外的可能,现在已很少使用,国外已禁用。

奠沙比利:该药对全消化道运动都有促进作用,且神经中枢不良反应少,目前常用。其分散片制剂崩解吸收迅速,效果更好。

2.抑酸药

抑制酸的分泌也是重要一环,因为目前的药物在增强防反流机制方面还不够理想,因此减少胃液分泌也是必需的。质子泵抑制剂是抑制酸分泌的强有力武器,常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑;H2受体抑制药有法莫替丁、雷尼替丁等。

3.保护食管黏膜药

保护食管黏膜使之避免进一步损伤,或帮助其修复也不可忽视,常用的药物有硫糖铝和碳酸铝镁制剂。

相关推荐

反流性食管炎用什么药效果好
反流性食管炎一般使用抑酸药和胃动力药进行治疗,可以快速缓解症状,愈合率较高。反流性食管炎临床很常见,是胃食管反流病的一种类型,是由于胃和十二指肠中的液体向食管中反流,对食管黏膜造成损伤,并引起患者胸骨后隐痛不适,患者可以感知到胃内液体沿食管向上反流,同时有胃灼热(烧心)的感觉。目前临床上治疗反流性食管炎的常用药物有抑酸剂和胃动力药两类,可以快速而有效地缓解症状,治愈率较高。抑酸剂主要是指质子泵抑制剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑等,主要作用是抑制胃酸分泌,快速缓解患者的胃灼热症状。促胃肠动力药,如多潘立酮、莫沙必利、依托必利等,可以促进胃排空,改善食管的蠕动,多与抑酸剂合并使用,可有效缓解反流症状,也可单独用于食管反流的轻症患者。
语音时长 01:27

2022-07-29

14922次收听

04:31
反流性食管炎怎么根治
反流性食管炎的一般处理就是调整生活和饮食方式,以及药物治疗,严重的也可手术治疗。一、生活饮食方式调整:1.避免过饱;2.饭后避免立刻平卧;3.戒烟酒;4.床头抬高15°;5.避免过甜食物。二、药物治疗主要包括:1.降低反流物侵袭性药物,如质子泵抑制剂、H2受体阻断药、熊去氧胆酸等;2.保护食管黏膜药,如吉法酯、替普瑞酮、铋剂等;3.抗反流促动力药,如胃复安、多潘立酮等。三、手术治疗多数都是微创治疗,可通过射频人为在食管下端造成损伤,因为瘢痕形成引起括约肌相对狭窄,抵抗反流。也可通过Nissen手术,把胃底折叠,形成人为的贲门,减低反流。
反流性食管炎会引起胸闷吗
部分患者反流性食管炎发病期间有可能会伴随有胸闷症状的出现。从西医角度分析反流性食管炎是由于胃动力不足合并有胃酸分泌过多引发的一种临床疾病,当胃酸刺激食管以及胃部神经时,这种刺激可以通过神经传导影响胸壁神经的自我调理功能引发胸闷表现。如果从中医角度分析上述病情属于气滞表现,气滞期间会导致患者经络不通引发胸闷等不适感。如果患者胸闷症状较为明显,建议使用胃动力药物配合一些具有行气作用的中药制剂进行治疗,比如可以服用多潘立酮片和开胸顺气丸进行治疗,注意观察效果。
语音时长 01:04

2021-05-26

76875次收听

反流性食管炎能治愈吗
反流性食管炎主要的病理基础就是由于食管内下端的括约肌的松弛会引起胃腔内的酸不能够很好的下去而反流,把丝管下端的粘膜灼伤。所以从这种发病机制讲,吃药可以很快的抑制胃酸的分泌,促进食管、胃、十二指肠的蠕动,可以很好、很快的缓解症状。但是我们通过吃药把食管返流治好,治好以后再也不复发,这个目前很难做到。因为我们胃腔内的酸环境是一直存在的,而患者的重力差的这种食管下段的括约肌松弛,这其实是很难很快的得到根除的。所以,返流性食管炎就是说可以很快的做到症状的缓解。但是做到黏膜愈合再也不复发,这个目前很难做到。
语音时长 01:22

2021-05-12

106960次收听

反流性食管炎能引起咳嗽吗
反流性食管炎绝大部分的症状还是消化道的症状,就包括腹痛、反酸、烧心。但确实有一部分慢性支气管炎的患者,或者是一般慢性咳嗽的患者,仔细的去询问病史,然后去做内镜相关的检查,发现这帮患者可能有反流性食管炎的基础。这种患者我们给予抑制胃酸的分泌以及胃肠道的动力等治疗之后,患者的咳嗽症状有可能会缓解。这个提示我们反流性食管炎其实也有一些消化道外的表现,其中很重要的表现就是呼吸道的表现。那轻症患者就是咳嗽,那重症患者可能会有反复发作的肺炎,甚至说支气管哮喘。所以如果是在呼吸科迁延不愈的咳嗽,那建议您去消化科看一看,有没有食管反流引起来的情况。
语音时长 01:15

2021-05-12

81330次收听

反流性食管炎影响生命安不安全
反流性食管炎是我们生活中常见的肠胃疾病,很多人对该病的危害了解不多,他们会有这样一种疑问,得了反流性食管炎影响生命安全吗?专家介绍,只要及时治疗是不会影响寿命的。对反流性食管炎的治疗方案,大家得积极把握,积极把握反流性食管炎的治疗方案,才能够帮助大家积极的恢复健康,接下来我们就对反流性食管炎的治疗方案做详细的解读一下
反流性食管炎的症状包括几种
反流性食管炎的症状是大家比较关注,专家指出得了慢性食道炎,吃饭没胃口,干什么都提不起精神。慢性食道炎在消化系统疾病中可以说是比较常见的了,给患者的伤害也不校所以一定要及早了解反流性食管炎的症状,并且进行及早的治疗。
反流性食管炎的饮食调理
采用低脂肪饮食是反流性食管炎饮食调理的关键。因为脂肪能够刺激胆囊收缩素的分泌引起食道下端括约肌张力降低,促使胃食管反流,同时使胃、十二指肠压力差颠倒,造成十二指肠内容物反流入胃,由于进过多的脂肪可延缓胃的排空,增加上腹部不适感,使胃膨胀。因此平时应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油,应以煮、炖、氽、烩、蒸为主,少吃和不吃油炸食品。食物蛋白质可刺激胃酸分泌,刺激胃泌素的分泌,胃泌素可使食管下端括约肌张
反流性食管炎的诱发因素有哪些
反流性食管炎的诱发因素有食管下端括约肌破坏、食管清理功能障碍、妊娠呕吐等,影响身体健康。
反流性咽喉炎吃什么药
反流性咽喉炎一般会选择效果比较好的抑制胃酸分泌的药物,比如质子泵抑制剂,有奥美拉唑、雷贝拉唑或兰索拉唑,用药时间要长一些,有时甚至达到半年用药期,但这个期间也要密切随访、遵从医嘱。还可以吃综合胃酸的药物,比如碳酸氢钠或氢氧化铝,还有H2受体拮抗剂,比如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。反流性咽喉炎是胃内的内容物通过食管反流到食管上括约肌以上,进入咽喉部引起咽喉部黏膜炎性反应,表现为咽喉不适、持续性清嗓、咳嗽以及咽喉异物感等症状和体征,称之为反流性咽喉炎。反流性咽喉炎在决定治疗前,首先还得需明确病因,绝大多数是由于个人的生活习惯以及饮食结构等原因导致的。吃药固然重要,但还得需改正不良的生活习惯以及饮食习惯。首先应该避免过于刺激性食物,比如辣椒,还有过甜食物、过咸食物,尽量减少吃抑制胃肠蠕动食物和酸性食物。同时还要避免过饱,吃完饭后或饮食后不要立刻平卧,最好是直立或坐位两个小时以上,再平卧休息。尽量少喝咖啡或浓茶,因为它们都会促进胃肠的胃酸分泌、减少胃肠蠕动。
语音时长 02:57

2020-02-14

55475次收听

02:11
反流性食管炎的症状
反流性食管炎有哪些症状:反流性食管炎症状主要表现为以下几个方面:第一,最典型症状就是反酸、烧心,以及反食;第二,反流物刺激食管可引起胸骨后疼痛以及胸骨后异物感;第三,反流性食管炎还可表现为咳嗽、哮喘、中耳炎、吸入性肺炎等食管外症状。
02:30
反流性食管炎恶心怎么办
反流性食管炎一般是指各种原因引起食管下段括约肌的松弛造成胃以及十二指肠的内容物往上翻,造成烧心反酸腹痛,通常还会伴有恶心这些症状,一般治疗分为内科治疗以及外科治疗。内科治疗包括抑酸药物、黏膜保护剂以及动力药物,抑酸药物包括高舒达为代表的H2受体阻滞剂以及雷贝拉唑为代表的质子泵抑制剂;黏膜保护剂包括铝镁加混悬液、达喜、普瑞博思;动力药物如普瑞博思、莫沙必利、吗丁啉。如果3-6个月的系统规范的内科药物治疗效果不好,可考虑外科治疗,包括腹腔镜下的胃底折叠术以及内镜下的射频消融术,当然内科治疗不好的情况之下,还需排除全身弥漫性病变,如系统性红斑狼疮、硬皮病,实在效果不好,可采用胃底折叠术以及射频消融术。
02:26
反流性食管炎会癌变吗
反流性食管炎是指胃十二指肠内的食物由于排出不畅上返到食管所引起的症状,最常见的症状是腹痛、反酸、烧心三大核心症状,它是不会引起癌变的,被分为糜烂性以及非糜烂性反流性食管炎。糜烂性食管炎,是指通过内镜学检查发现食管下段黏膜有糜烂病灶,而非糜烂性反流性食管炎是有症状但病理学检查看不到糜烂,然后通过24小时PH检测,发现有酸反流的情况,这时叫非糜烂性反流性食管炎,一般在中国,反流性食管炎癌变率特别低,但有比较特殊的情况叫Barrett食管,从理论上讲有百分之零点一左右的癌变,这时建议患者每年去复查内镜,可能需要常规的取病理,能够及时的发现,及时的诊断和治疗。
反流性食管炎能治愈吗
反流性食管炎是可以治愈的一种疾病,但容易反复性发作,且病程较长,因此患者一定要谨遵医生建议进行治疗。而具体来说需要使用多巴胺拮抗剂、拟胆碱能药以及质子泵抑制剂来治,也可服用丹栀逍遥散一类的中药进行调理,还可配合中医针灸疗法。
01:47
反流性食管炎症状有哪些
反流性食管炎的主要症状有反酸、烧心,尤其是胸骨后的烧心。患者会有反流的感觉,老是有东西从胃里反流到食道,甚至嗓子眼。伴有上腹疼痛,会出现吞咽困难,有嗳气、打嗝。反流性食管炎严重的时候,可以出现咽喉的疾病,出现慢性咽炎,甚至是慢性咳嗽或者是支气管哮喘。还有些病人可以出现牙齿的损伤,因为胃内容物反流到食道可以到达口腔,胃酸或胆汁可以侵蚀牙齿,严重的时候可以出现耳鸣等表现。反流性食管炎,如果患者出现消瘦,体重下降或者有咳血、吐血的表现,要排除是否合并有食管癌。