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反流性咽喉炎吃什么药

发布时间:2020-02-1455475次收听

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反流性咽喉炎一般会选择效果比较好的抑制胃酸分泌的药物,比如质子泵抑制剂,有奥美拉唑、雷贝拉唑或兰索拉唑,用药时间要长一些,有时甚至达到半年用药期,但这个期间也要密切随访、遵从医嘱。还可以吃综合胃酸的药物,比如碳酸氢钠或氢氧化铝,还有H2受体拮抗剂,比如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。
反流性咽喉炎是胃内的内容物通过食管反流到食管上括约肌以上,进入咽喉部引起咽喉部黏膜炎性反应,表现为咽喉不适、持续性清嗓、咳嗽以及咽喉异物感等症状和体征,称之为反流性咽喉炎
反流性咽喉炎在决定治疗前,首先还得需明确病因,绝大多数是由于个人的生活习惯以及饮食结构等原因导致的。吃药固然重要,但还得需改正不良的生活习惯以及饮食习惯。首先应该避免过于刺激性食物,比如辣椒,还有过甜食物、过咸食物,尽量减少吃抑制胃肠蠕动食物和酸性食物。同时还要避免过饱,吃完饭后或饮食后不要立刻平卧,最好是直立或坐位两个小时以上,再平卧休息。尽量少喝咖啡或浓茶,因为它们都会促进胃肠的胃酸分泌、减少胃肠蠕动。

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反流性食管炎用什么药
反流性食管炎可选择抑酸药物、促进肠胃动力药物,及制酸剂治疗。严重者药物作用不明显,也可采用手术治疗。
反流性食管炎有哪些危害
长期反流性食管炎危害可能有反流物质对食管造成刺激,造成食管发生慢性炎症、糜烂、溃疡等,长期不愈合会出现食管癌前病变,出现食管癌等。一、部分患者,尤其容易表现为夜间反流患者,在夜间容易出现呛醒症状,严重影响患者生活质量。二、反流更严重患者,食管出现溃疡之后会表现为消化道出血,患者可能会以呕血或者黑便作为主要表现来就诊。三、经久不愈反流性食管炎会影响食管通畅性,出现食管狭窄长此以往患者会出现吞咽困难表现,比较麻烦。四、部分患者长期反流性食管炎不愈合,会出现食管癌前病变Barrett食管,需要大家高度关注。五、严重情况在Barrett食管基础上,可以发生癌变出现食管癌,是最不希望看到情况。对于反流性食管炎良性病变,患者应该在有症状时候及时就诊,及时服药避免出现严重并发症。
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反流性食管炎注意什么
流性食管炎患者注意坚持按照医生叮嘱用药,不可擅自停药或减药。饮食上控制食量,降低体重。注意戒烟戒酒,远离辛辣刺激类食物。一、反流性食管炎通过药物治疗能得到很好控制,但服药需要相对比较长时间。一般前期治疗2到3个月,之后在医生指导之下慢慢减药或停药。患者自行减药或停药,病情容易反跳,患者出现腹痛、反酸、烧心症状;二、生活上饮食上要控制体重,将体重降下来,反酸烧心概率也会大大降低;三、戒烟戒酒,烟含有尼古丁,对肺有损伤,同样对食管下段括约肌有松弛作用,可引起或诱发反流性食管炎症状。高度白酒对食管黏膜、胃黏膜以及十二指肠黏膜有明确损伤作用,因此要戒烟限酒;四、辛辣刺激食物。好多人吃辛辣食物后,出现胸骨后或胃部灼热疼痛症状,其实就是典型反流性食管炎症状。因此尽可能避免摄入辛辣刺激食物。
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反流性食管炎如何鉴别诊断的
反流性食管炎通过相关影像学的检查鉴别判断。反流性食管炎症状不太典型,最核心的包括反酸、烧心、烧灼感、腹痛、消化不良,单纯从症状学上很难对这个疾病和其他相关的疾病(做区分),依据影像学检查,内镜下发现明确的食管下段糜烂以及食管裂孔疝,就叫反流性食管炎糜烂性。做胃镜和钡餐之后同时可了解有没有消化性溃疡,做超声同时可以了解或者排除有没有胆囊炎。反流性食管炎,根据疼痛部位性质的需要和消化性溃疡、急性心梗、急性冠脉综合征以及急性胆囊炎、胆囊结石以及十二指肠穿孔进行鉴别,症状学鉴别意义不是特别大,依靠相关的影像学检查。
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反流性食管炎难不难治
反流性食管炎,它是胃食管反流病当中的亚型,这类疾病特点就是慢性复发性疾病。之所以说它是慢性复发性疾病,是因为它和生活习惯,还有饮食结构密切相关。如果用药物,特别是质子泵抑制剂,吃了八周标准疗程。吃够八周以后,反流性食管炎炎症的愈合率实际上至少能够达到95%以上。但是如果说患者不根本改善他的生活习惯和饮食结构,慢慢的反流症状又会复发,反流上来胃酸可能会造成新食管黏膜损伤,所以是非常容易复发。要想根本解决症状和这个疾病,一方面是药物治疗,另一方面是生活习惯以及饮食结构调整也是非常重要。
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治疗反流性食管炎的中成药有哪些
中医认为肝胆适于疏泄,脾失健运,肺失宣肃,导致胃失和降,胃气上逆,上犯食管是胃食管反流病的基本的机制。中医认为胃主降,以通为主、以降为顺,只有保持胃气的通畅,才能腐化有力,保持正常吸收,以滋养四肢百骸,胃失降解,饮食物积聚中焦,胃气不降反逆,影响周围的器官,病理上表现为因滞成病,因逆成积,原因不外乎虚实:脾失健运,正气不足,导致脾虚当升不升,胃气当降不降,胃失和降,则气机上逆。另一方面,胃失通降,胃中食积停滞,可内生湿热,湿热之邪,难以降解,分为肝胃郁热型,用胃舒颗粒;胃热证用小柴胡汤合温胆汤。中虚气逆证用六君子汤、枳术宽中胶囊;气郁痰阻证用半夏厚朴汤;错杂证用半夏泻心汤。
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反流性食管炎的中医治疗方法
对于反流性食管炎中医讲究辨证施治,患者可以服用柴胡疏肝散、胃舒颗粒、小柴胡汤、六君子汤、宽中枳术胶囊、半夏厚朴汤、半夏泻心汤、瓦楞子、荜铃胃痛胶囊、葵花胃康灵进行治疗。肝胃郁热证表现为反酸、烧心、胸骨后灼痛、胃脘隐痛、嗳气、反食、平素易怒,可以给予柴胡疏肝散、胃舒颗粒治疗;胆热犯胃证表现为口干、反酸、烧心、胃脘胀痛、心烦失眠、舌苔厚、脉弦滑,可以给予小柴胡汤治疗;中虚气逆证表现为反酸、嗳气、胃脘隐痛、食欲不振、大便稀溏、舌苔厚薄不均,可以给予六君子汤、宽中枳术胶囊。气郁痰阻证表现咽喉不适感,如痰梗、反酸、嗳气、吞咽困难、半夜呛咳、全身乏力、舌苔薄厚不均,给予半夏厚朴汤治疗;寒热错杂症表现反酸、烧心、胃脘喜温、不欲饮食、大便稀溏、舌苔厚薄不均,给予半夏泻心汤治疗,反酸烧心者,加瓦楞子,中成药给予荜铃胃痛胶囊或葵花胃康灵治疗。
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胆汁反流性食管炎吃什么药
胆汁反流性食管炎是各种原因引起食管下段括约肌的松弛,引起胃、十二指肠内容物包括胆汁,从十二指肠、胃反流到食管下段去,出现腹痛、反酸、烧心、吐口水、泛苦水,治疗有这时黏膜保护剂可以使用中和胆汁的药物,如熊去氧胆酸、达喜,可以中和胆汁,使反酸、泛苦水、淌口水缓解。基础治疗的还是给予黏膜保护剂、动力药物,有时使用H2受体阻滞剂或抑酸药物,H2受体阻滞剂如法莫替丁,质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑、艾索美拉唑。所以药物治疗应该是复合的、综合的治疗,特别强调,针对中和胆汁的药物,比如达喜、熊去氧胆酸的对症治疗。
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酸相关的反流是临床上最常见的,过多的酸反流到食管,引起食管下端的黏膜损伤;还有其他的因素也会引起食管下端的黏膜损伤,比如贲门松弛以及食管下段括约肌的一过性的松弛。偶尔的酸反流不会引起炎症,但如果反复地出现酸反流,就会引起黏膜的炎症,这就是反流性食管炎。其实胃食管反流病不仅仅是反流性食管炎,还有人会感受到这种酸相关的反流,但是在内镜下可能观察不到食管下段的炎症,称为没有食管反流的黏膜表现的非糜烂性的食管炎。这个时候进一步的做24小时的食道PH监测,也是观察到这种病理性的酸反流。