肝硬化早期和晚期区别
发布时间:2020-05-1255302次浏览
肝硬化是一种肝脏结构和功能的慢性进行性疾病。其早期和晚期在病理改变、症状表现、腹水、肝功能、合并疾病等方面存在区别。具体分析如下:
1.病理改变:早期肝硬化可能表现为轻度肝纤维化和局部结节形成。晚期肝硬化则表现为严重的肝纤维化和广泛的结节形成,肝脏严重受损。
2.症状表现:早期肝硬化可能无明显症状或仅出现轻度疲劳、食欲不振等非特异性症状。晚期肝硬化则常伴有明显症状,如黄疸、腹水、肝性脑病等。
3.腹水:早期肝硬化患者一般无明显腹水,或只有轻度腹水。晚期肝硬化患者常伴有明显的腹水积聚,导致腹部膨胀和不适。
4.肝功能:早期肝硬化时,肝功能可能仍相对正常,并无明显的临床表现。晚期肝硬化时,肝功能会进一步受损,肝酶水平升高,凝血功能异常等。
5.合并疾病:早期肝硬化可能未出现明显合并疾病,或仅轻度合并其他疾病如脂肪肝。晚期肝硬化常合并严重的并发症,如肝癌、肝性肺病、大出血、肾功能损害等。
需要注意的是,早期和晚期肝硬化的区分并非绝对,可根据不同的分型和病情特点来确定。
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在血常规的检测中,会看到很多的像包括白细胞、红细胞、血小板。其中白细胞会列出比如说中性粒细胞、碱性粒细胞和酸性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等很多的数据。其中来讲,淋巴细胞的绝对值一般是指1.0~4.0×10^9个/L,这在很多机构是这样的。有些机构是小于0.5×10^9个/L,算是淋巴细胞绝对值偏低。这个如果没有其他的异常,有可能是一种生理性的改变,这种情况下,一般来讲不需要特殊的处理。临床上最常见的是病毒感染的晚期。如果是淋巴细胞在病毒感染以后,被大量动员和消耗以后,有可能会出现淋巴细胞的绝对值降低,这种情况下一般提示病人的病毒感染比较严重,并且提示预后较差的一个指标。这样的情况下可以去动态监测淋巴细胞绝对值和相对值的变化,如果一直处于相对低的水平,有可能会是一个比较严重的病情变化。另外一点,就是一些血液系统的疾病。在一些血液系统疾病中,可以看到淋巴细胞绝对值和相对值的下降,并且在手工分拣的血常规中,可以看到很多幼稚的和不成熟的一些淋巴细胞和粒细胞的改变,这种情况就得及时去血液科做相应的诊断和治疗。还有一种情况就是各种原因造成的淋巴细胞绝对值的下降。比如说注射丙种球蛋白,有些病人比如说肝硬化以及脾功能亢进,这个时候可能会引起白细胞、血色素和血小板三系的下降,其中白细胞下降以后带动了淋巴细胞绝对值的下降,这也是临床比较常见的一种情况。
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肝硬化会不会导致消化道出血
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肝硬化结节图片有哪些症状
肝硬化结节多通过一些有效检查才能发现它,对于肝硬化结节的患者来说,通过使用CT扫描的检查后,可以发现是否有脾大等诸多的表现方式,有的需要患者配合肝穿等方法进行检查,那么肝硬化结节图片有什么表现呢?下面内容就是针对此问题的介绍。
肝硬化的预防
肝硬化是一种可以积极预防的疾病。在生活中可以通过禁止喝酒和暴饮暴食来进行预防。还可以通过喝丁香红叶茶来预防。如果本身患有病毒性肝炎、血吸虫病,就需要积极的治疗这些原发疾病。另外,还需要定期的进行体检,也可以起到预防的效果。
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肝硬化的危害有哪些
代偿期肝硬化没有危害;失代偿期肝硬的危害主要是失代偿期肝硬化所形成的并发症,如消化道出血导致失血性休克,腹水导致反复的腹腔感染,发生肝性脑病。肝硬化处在代偿期,对患者的生活质量各方面没有大的影响。肝硬化的危害主要就是失代偿期肝硬化所形成的并发症。比如最常见的消化道出血的问题,无论是吐血还是便血的发生都有可能会导致失血性休克。对于腹水可以导致反复的腹腔感染,也是因为患者一旦导致腹腔感染以后,细菌所代谢的毒素会进一步加重肝脏的损害,甚至连同肾脏一起损害,这样的损伤也都是致命性的。还有像肝性脑病的发生,肝性脑病主要是肝硬化以后体内的毒素肝脏不能正常完全代谢,导致体内毒素水平的升高,尤其是血氨物质的升高影响脑神经,导致脑神经的损伤引起患者意识的障碍。如果意识障碍没有及时治疗导致脑水肿,也同样是致命性损害。
早期肝硬化的饮食注意哪些事项
早期肝硬化日常生活当中要给予足够量的蛋白质或者碳水化合物的摄入,减少脂肪类食物的摄入,严格避免酒精的摄入。针对一些病毒性的肝硬化,要把病毒载量控制下来。酒精性肝硬化,再次的酒精摄入或者多量的酒精摄入,会对肝脏的功能产生进一步的影响,脂肪肝非酒精性,脂肪肝导致的这种肝硬化,应减少脂肪类的食物的摄入,对于先天疾病引起来的肝硬化,饮食方式跟疾病本身的进展没有太大的相关性,调整也难以逆转肝脏疾病的进展。肝硬化其实是临床上的一大类疾病,因为导致肝硬化的原因可能有很多种,比如说病毒性肝炎导致的肝硬化,还有一大类脂肪肝导致的肝硬化,包含酒精性的脂肪肝肝硬化,非酒精性脂肪肝肝硬化,先天性一些疾病导致的肝硬化,比如说原发胆汁淤积性肝硬化和原发硬化性胆管炎。一旦发生了肝硬化很难逆转,能做的就是让肝脏硬化的情况不再进行加重。
肝硬化如何治疗
肝硬化的治疗是对造成肝硬化的原因进行干预,对出现肝硬化的症状和病症进行治疗。干预治疗有药物的治疗、内镜下的治疗、介入方面的治疗以及外科手术的治疗。病因治疗重点指的是由于病毒性肝炎,由于病毒的复制,造成了肝细胞的损害,造成了肝硬化的出现。这个时候应该进行抗病毒治疗。抗病毒的治疗是长期的过程,而不是简单吃两次药把病毒量控制住,而要反复的长期的监测病毒的变化,进行长期的药物的治疗。针对并发症方面,主要是在肝硬化出现肝功能异常、腹水、消化道出血、肝性脑病这方面的治疗。重点就是要改善肝脏的功能,纠正低蛋白血症,加强营养的支持,控制腹水,防治消化道出血。这里面也有药物,也有内镜,也有介入,也有外科,比如说出现肝功能异常,给予相应的药物,可以给保肝药,比如出现低蛋白血症的时候,应该给予人血白蛋白的输入,同时加强全身营养支持,促进肝脏合成更多的蛋白。如出现腹水,在补充蛋白的同时,可以给一些口服的利尿药物,通过促进腹水的排泄来改善它情况。所以消化道出血,可以通过出血应用止血药或者内镜下的扩张,出血血管的套扎或者栓塞。比如说肝脏的一些情况,可以进行介入的治疗,出现严重的消化道出血的情况,已经通过外科手术的办法,进行贲门周围血管的离断,脾切除等治疗办法,这些都是应该综合考虑的。
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肝硬化症状有哪些
肝硬化早期没有明显的症状。随着病程的进展,会表现出肝功能不全,主要表现为消化不良、纳差、乏力、腹胀。后期可能会有黄疸、消化道出血,腹水,甚至出现一些肝性脑病、肝昏迷的症状。早期肝硬化没有特殊症状,往往会有轻度的乏力,也会有轻度的消化不良。随着病情的加重,患者会逐渐出现肝功能一些异常的,表现有右侧的上腹部的隐痛、腹胀,腹部的不适感,乏力、尿色加深等情况。出现黄疸的时候,往往还会表现出全身瘙痒。后期肝硬化对一些蛋白合成降低,会出现腹水,身体的水肿,特别是下肢的水肿,还有一部分病人静脉曲张,合并食道胃底的静脉曲张,会有一些消化道出血、便血的情况。出现肝性脑病的时候,还会有一些意识的改变,甚至肝昏迷。
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肝硬化的治疗方法有哪些
肝硬化患者会通过保肝抗肝纤维化,促进肝细胞代谢,促进肝脏的血液循环,促进肝细胞的再生等方面进行治疗。肝硬化是指由肝脏炎症导致的。肝硬化患者还可以进一步发展到失代偿期,甚至导致肝癌。治疗肝硬化最重要的,是对原发病进行治疗,使肝脏炎症逐渐稳定下来,控制好病情不进一步发展。治疗肝硬化需要比较长的时间,目前没有特别有效的药物。总而言之,肝硬化的治疗分两个方面:1、对原发病进行治疗,控制肝脏炎症的进一步发展。2、抗肝纤维化,使肝硬化的程度逐渐减轻。
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乙肝肝硬化的影响
乙肝肝硬化的影响主要是从病理生理角度改变导致。乙肝后,肝细胞弥漫性损伤,假小叶生成,其中很多纤维组织纤维化导致慢性病理改变,导致正常的肝脏功能受损。肝脏功能表现为转氨酶、白蛋白、凝血指标的改变。从医学病程上分为代偿期和失代偿期。如果在代偿期,对人体的感觉或临床表现不明显。病人觉得腹部不适、胀满感,出现蜘蛛痣、肝掌。失代偿期,多数患者临床表现明显,主要以门脉高压、腹水、上消化道出血为主的一系列临床表现。因此需要内科、外科的干预治疗措施。
原发性胆汁性肝硬化症状可以分几期
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