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中医如何判断肝硬化

发布时间:2020-11-2056874次浏览

有很多肝硬化患者都反映自己的病治不好,其实要想治好肝硬化,关键在于患者能够及时的去治,不能拖着病不治,否则会造成肝硬化恶化,人们都了解到西医可以通过仪器来诊断出肝硬化疾病的发生,那么有一些人将会提出疑问,中医是如何判断肝硬化呢?

1.望诊:或目黄、身黄;或面热而红、或并蟹爪纹理、手掌鱼际部赤红;或面色萎黄、或面色晦暗;或尿黄;或面目虚浮、跗肿;或体瘦神萎、口干唇燥;或鼻衄、齿衄、皮下出血;或呕血、黑便;或腹大如鼓,青筋暴露;舌质红或暗淡或暗紫,苔薄白,或薄黄,或黄腻,或白腻,或少苔。

2.闻诊:或嗳气不舒;或言语无力;或口中异臭。

3.问诊:或胁肋胀痛,胸腹痞满,或口干苦、食少纳呆,或恶心,或神疲乏力,或五心烦热,少寐多梦。

4.切诊:或胁下触及痞块,或胁下触痛,脉弦细数或弦滑。

专家提醒:要想治好肝硬化,患者必须能够知道该怎样去进行治疗,所以,选择一家比较专业一点的医院去治疗是非常重要的。建议患者能够到专科医院去治,不要到小诊所去看,否则,一旦出现医疗事故将很难抹平创伤。

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肝硬化症状
肝硬化的症状从临床上来分,肝硬化首先分两个时期,一个是代偿期肝硬化,一个是失代偿期肝硬化。在代偿期肝硬化,肝脏代偿功能是非常强的。发展到肝硬化,如果还是在代偿期,这个时候肝脏,好的肝脏这一部分,它还足够胜任我们人体正常的运转,这部分患者往往没有什么并发症的发生,几乎从外表上看不出来肝硬化的存在。失代偿期肝硬化,肝脏失去了它的代偿功能,这部分患者往往就会有很多并发症的发生。比如常见的并发症,像消化道出血,患者可以表现为吐血或者是便血。如果出血位置在食道比较偏高,患者往往经常表现的就是吐血,如果位置相对偏低,表现的就是便血的问题。还有一部分患者表现的是反复的腹水,是因为肝硬化以后,这部分肝脏失去了正常的对于水和盐的调节,导致了水和盐在体内多余的存储,形成腹水,这些严重的并发症。
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2020-03-24

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什么是肝硬化
肝硬化是慢性的肝脏损伤,肝脏炎症不停的进展逐渐导致肝脏的病理学结构的改变,是肝脏结构发生整体肝脏缩小结构紊乱,从病理来讲质地偏硬,顾名思义叫肝硬化。肝硬化发生的原因有很多种,比如常见的病毒感染可以进展到肝硬化,像病毒性肝炎就可以进展到肝硬化;脂肪肝也是现在社会比较常见的,脂肪肝如果不足够地去重视。慢慢形成脂肪性肝炎,也照样可以进展到肝硬化的阶段;酒精性肝损伤也是可以进展到肝硬化阶段。所以肝硬化的形成会有很多种原因,病毒脂肪肝、酒精性肝损伤以及药物性肝损伤都可以导致慢性肝脏炎症的发生,逐渐缓慢进展到肝硬化的阶段。
肝硬化晚期的治疗
肝硬化晚期的治疗应该是综合性的,主要是针对病因进行治疗,比如酒精性肝硬化的患者应该必须戒酒,乙型肝炎病毒复制活跃的患者应该给予抗病毒治疗,禁止应用对肝脏有损害的药物,而且针对并发症进行治疗。失代偿期的患者尽量的卧床休息,尤其是出现并发症的患者更应该卧床休息。饮食方面,肝硬化是一种慢性消耗性的疾病,要给予营养支持治疗。肝硬化是一种病情较重的肝脏疾病,肝脏损伤通常也比较严重,肝硬化晚期患者会合并很多的并发症。如腹腔积液、消化道出血、肝性脑病,肾功能衰竭,甚至合并各种的继发性感染,如继发性腹膜炎。要根据不同病因,不同病程进行综合治疗和个体化治疗。平时注意给予高维生素易消化的食物,严禁饮酒,可以吃瘦肉和鱼、牛奶、豆浆、水果等。盐和水的摄入量要根据患者的水电解质平衡情况进行调整。有食管静脉曲张的患者禁食坚硬粗糙的食物。另外有腹水的患者,要给予利尿治疗,利尿治疗主要是减轻由于腹水和下肢水肿给患者带来的不适,并且防止腹水引起并发症。
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肝硬化腹水原因
肝硬化腹水是因为肝脏的功能下降,激素水平灭活,低蛋白血症引起的。肝硬化是肝病终末期非常严重的阶段,到了肝硬化阶段以后,就是到肝硬化失代偿期,可以出现多种并发症,其中比较严重的并发症又常见的并发症就是腹水。可能会出现下肢的水肿,同时伴有腹胀。会通过体检叫移动性浊音来发现患者的腹水。最简单的检查办法是通过腹部B超检查,有助于发现更少量的腹水。肝硬化到了晚期之后,肝脏的功能有非常明显的下降,正常的肝细胞都被这些纤维组织所替代,不能够行使正常的肝脏功能。肝脏可能对于一些激素水平的灭活,比如像醛固酮这些激素水平的灭活,就存在灭活水平下降的表现,会造成肾素-醛固酮系统的激活,激活之后,会造成水钠潴留的表现。肝硬化患者会出现低蛋白血症,比如肝脏的蛋白合成功能下降,患者的蛋白水平就会降低,当蛋白水平下降的时候,也可以促进腹水进一步地从血液当中渗出到血管外,出现组织或者是腹腔的积液。
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什么是肝硬化腹水
肝硬化腹水是肝硬化终末期非常常见的并发症。肝硬化患者在终末期的时候肝脏体积会缩小,就会导致门脉压力的增高。增高之后,患者可能会出现肝门淋巴液的回流受阻。患者在肝硬化阶段,对于一些激素的代谢会出现障碍,出现醛固酮系统激活。肝硬化晚期患者对蛋白的代谢也会出现障碍,患者可能会出现低蛋白血症。最终导致患者出现了门脉压力增高,出现腹腔渗液,患者可能出现下肢水肿、腹部饱满,如果腹水进一步增多,可以有蛙状腹,体检有移动性浊音。对于大量腹水患者可能会出现脐疝表现。
肝硬化的食疗方法
肝硬化的食疗方法饮食都要求营养丰富,含有丰富的维生素矿物质蛋白质适量的脂肪和碳水化合物,要求饮食比较规律,不能激顿饱一顿的。而且不能吃的饭特别的油腻,不能吃的特别的烫或特别的凉,易造成胃肠功能的紊乱。对于肝硬化有不同的合并症患者,饮食还有特殊的要求,因为肝硬化有合并症的每一种合并症,对饮食的要求是不一样的,比如消化道出血患者,对饮食的要求除了上的要求之外,质地的要求就格外的苛刻。像这些患者,他的饮食基本上都要吃,像半流食软食一类食物,绝对不能吃像花生米荷兰豆,质地非常坚硬食物,防止诱发消化道出血的发生。还有像肝性脑病患者,是由于对蛋白质的代谢障碍引起的,把患者的蛋白质的摄入只要根据患者的情况来看,有可能高蛋白饮食就会诱发肝昏迷的发生,蛋白质的含量适当要减少。肝硬化腹水患者对盐的摄入有限制,所以肝硬化的饮食是针对不同的合并症也有单独的要求。
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2020-02-28

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肝硬化腹水严重吗
肝硬化腹水的并发症有多种。肝硬化腹水是在肝硬化的基础上,又出现了腹腔的积液,当腹腔的积液超过50毫升就能出现腹水的症状,由于腹水的多少不一样,临床表现也不一样,少量的浮水病人没有感觉症状,可以在进行b超检查时发现,随着腹水的增加,可以出现腹部膨胀,腰围增大,偶尔会出现腹痛,如果大量的水还可能出现食欲不振,恶心呕吐,呼吸困难,下肢浮肿,尿量变少等,有水电解质紊乱,自发性腹膜炎和腹腔感染,腹壁静脉怒张,肝肾功能的损害等,还出现多次排放腹水,引起低钾性碱中毒,导致肝性脑病的发生。由于腹水增加,血液循环量减少,出现肾功能的衰竭,心脏疾病等症状。肾小管的灌注量减少,引起肾功能减退,出现少尿无尿等症状。
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肝硬化吃什么食物好
肝硬化患者应少量多餐、少吃寒凉刺激性食物、多吃清淡温软食物。少量多餐可以减小肝硬化病人肝脏的负荷,肝脏在不劳累的情况下多吃两顿,就像把一个短跑冲刺的状态变成慢步走的状态,这样可以有效地降低肝脏的负荷。肝硬化患者的肝脏不能够有效地代谢脂肪,所以尽量不要食用增加肝脏脂肪代谢负担的食物。过凉、过热、过于刺激性的食物要少吃,因为这些食物会对胃肠道黏膜造成一定程度的损害。正常人的胃粘膜可以很快修复,但是肝硬化的患者胃肠道的血液很难通过肝脏,胃肠道处在一个慢性淤血状态,胃肠道粘膜修复比较弱,容易出现门脉高压性胃肠道疾病的表现。