2型糖尿病肾病5期分期标准2型糖尿病肾病主要根据肾小球滤过率和尿蛋白量分为5期,包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期糖尿病肾病如下: 1.Ⅰ期糖尿病肾病 本期属于糖尿病初期,肾体积增大,肾小球入球小动脉扩张,肾血浆流量增加,肾小球内压增加,肾小球滤过率明显增加,患者通常无明显表现。
2.Ⅱ期糖尿病肾病 Ⅱ糖尿病肾病肾小球毛细血管基底膜增厚,系膜基质轻微增宽,肾小球滤过率轻微增加,尿蛋白排泄率正常,部分患者运动后可出现轻微蛋白尿。
3.Ⅲ期糖尿病肾病 本期属于早期糖尿病肾病期,肾小球毛细血管基底膜增厚,系膜基质明显增宽,小动脉壁玻璃样变,患者持续微量蛋白尿,肾小球过滤率高于正常或接近正常。
4.Ⅳ期糖尿病肾病 本期属于临床糖尿病肾病期,肾功能逐渐下降,肾小球病变加重,部分肾小球硬化,灶性肾小管萎缩,间质纤维化,尿蛋白逐渐增多,肾小球滤过率下降,患者可伴有水肿、高血压,部分患者可表现为肾病综合征。
5.Ⅴ期糖尿病肾病 本期属于肾病终末期,即尿毒症期、肾功能衰竭、尿蛋白排泄率降低、血清肌酐升高、血压升高。
在糖尿病肾病的早期积极治疗中,一些患者可以获得更好的预后。
一旦发生肾功能损害,预后相对较差。
建议患者及时就医,积极配合医生干预,提高预后水平。