胃十二指肠溃疡的患者在并发消化道出血时多为呕血、黑便，出血量大时也可便血。胃十二指肠溃疡属于胃炎或者十二指肠炎症的进一步发展而来的结果，溃疡的发展可以导致患者粘膜下层甚至肌层出现损伤，此时由于损伤到了局部的血管，导致患者出现出血，大部分的患者为慢性的渗血。出血的部位由于位于消化系统的上半段，因此患者会出现大便发黑，通常不会引起鲜血便。通过粪便常规加潜血的检查，可以更为细微的判断有无出血的现象，避免耽误病情。针对出血的患者需要严格禁食，同时规律的服用药物，必要的时候需要外科干预。

胃十二指肠溃疡复发的症状和初发的症状类似，主要的症状表现为疼痛。胃十二指肠溃疡的出现和不良的生活习惯、饮食习惯有明显的关系，以此在治疗这类疾病方面，保证良好的饮食习惯和生活习惯是治疗的基础，如果患者没有听从医嘱服用药物或者没有保证良好的生活习惯饮食习惯，是很有可能出现复发的现象。复发的症状和初发相类似，以疼痛为典型的临床症状，而且疼痛的性质较前类似，患者可以通过典型的症状来提示尽早的完善胃镜的检查，判断是否有复发的现象，如果确实出现复发，需要尽早更规范的治疗。

怀疑胃十二指肠溃疡穿孔的患者需要完善腹部立位平片，有条件的患者建议完善腹部CT的检查。胃十二指肠溃疡导致穿孔以后的患者会出现剧烈的腹部疼痛，伴有恶心呕吐，停止排气排便等症状，通过触诊可以发现患者的腹部表现为板状腹，此时需要警惕穿孔的发生，需要及时的完善腹部立位平片的检查，检查的时间较短，而且利于观察。可以基本上通过症状和片子的检查结果来诊断穿孔。如果患者表现为慢性的疼痛，也可以完善腹部CT的检查来更好的判断发生穿孔的位置，以便有利于后续的手术治疗。不建议进行钡餐的检查。

胃十二指肠溃疡的治疗主要以减少诱发因素、保护胃黏膜、预防并发症为主要的治疗措施。在减少诱发因素的方面，建议患者在日常的生活当中注意保持良好的生活和饮食习惯，避免暴饮暴食，避免吃过于辛辣刺激油腻的食物，避免过于劳累和焦虑。在保护胃黏膜方面，可以适当的应用保护胃黏膜的药物，例如常用的奥美拉唑、雷贝拉唑、替普瑞酮等，如果合并幽门螺旋杆菌的感染，应当规律的服用抗幽门螺旋杆菌的药物治疗。在预防并发症方面，规律的服用药物，同时注意定期复查，如出现不明原因的腹痛，需要首先考虑相关的疾病。

消化性溃疡患者可能会出现餐后痛、消化不良、胀、打嗝、身体不适、空腹痛、凌晨痛的症状。消化性溃疡主要分为胃溃疡和十二指肠球部溃疡，胃溃疡主要是胃酸、胃蛋白酶对粘膜层的破坏，然后导致黏膜的损伤，突破了黏膜肌层，形成比较深在的损伤。症状主要是餐后痛。但有些人不是疼痛，仅仅表现为消化不良，胀、打嗝、不舒服，然后在空腹的时候反而会好一点。另外一种溃疡是十二指肠球部溃疡和正好相反，症状非常有特异性，是空腹痛、凌晨痛，即越是饿肚子的时候越疼，越是早上两三点钟越疼，而且进食食物以后，疼痛会很快缓解。消化性溃疡的主要症状根据胃溃疡和十二指肠球部溃疡部位的不同，决定症状的不同。患者应该进行胃镜的检查，只有在内镜下才能判断究竟是胃溃疡还是十二指肠球部溃疡。