胃十二指肠溃疡穿孔做什么检查
发布时间:2020-12-2299935次收听
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胃里咕噜咕噜响还嗳气是怎么回事
胃里咕噜咕噜响还嗳气需要考虑两个状况,第一个是上消化道的动力不足,另外考虑有没有器质性的疾病。主要有没有消化性溃疡的情况,消化道的动力不足,同时还会合并有脑血管疾病或者冠心病或者糖尿病,这个时候患者上消化道的动力不太足,正常排空胃内食物是6-8个小时,这一部分可能过了10个小时,胃里的食物可能还会有潴留,这个时候表现可能会出现胃里面咕噜咕噜叫,可能还会有暧气呃逆等症状。另外稍严重一点的疾病,如消化性溃疡、胃溃疡,有可能会累及到胃窦或者是幽门管,形成幽门管的不全梗阻等情况。
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确诊消化性溃疡必须要做内镜吗
确诊消化性溃疡,内镜检查是最准确的一种方式。另外一种叫钡餐,也就是上消化道造影,也是可以确诊消化性溃疡的,但准确性最高的还是胃镜检查,因为胃镜检查可以直观的去观察胃或者十二指肠溃疡的严重程度,判断分期。消化性溃疡主要分成活动期,愈合期以及瘢痕期,通过内镜观察内部或12指肠的粘膜的溃疡,范围的大小,以及表面粘膜的情况,周围黏膜是否有充血,水肿,是否伴有出血来判断分期,对于消化性溃疡的治疗以及治疗之后的随访也是非常关键。
胃十二指肠溃疡便血吃什么药
胃十二指肠溃疡严重吗
胃十二指肠溃疡需要做手术吗
胃十二指肠溃疡与胃溃疡的区别
消化性溃疡药物治疗有哪些
消化性溃疡可以使用PPI之类的药物,其中就涉及了质子泵抑制剂等,其中就有奥美拉唑及兰索拉唑等药物,都可促进溃疡很快愈合,提高溃疡最佳愈合质量;还有就是H2受体拮抗剂之类的药物,其中就涉及了雷尼替丁等,可以说这样的药物很多。
消化性溃疡的诊断方法
在诊断消化性溃疡的时候,最可靠之法就是胃镜检查。而胃镜检查可直观看到患者消化系统出现的溃疡,进而就可以对溃疡进行分期了,还可以判断出肌体是不是出现了良、恶性肿瘤。还可以进行幽门螺杆菌检查及钡餐检查等,都可诊断疾患。
消化性溃疡的表现有哪些
在患者出现消化性溃疡的时候,一般性表现就是慢性、反复、发作的上腹之痛,一般在剑突之下及上腹偏左侧之位,还会出现恶心、反酸、腹胀、嗝气、食欲不振及消化不良等诸多表现。在出现上述症状的时候就可以怀疑出现了消化性溃疡了。
消化性溃疡的表现
消化性溃疡其实是一类疾病,包括胃溃疡和十二指肠球溃疡。消化性溃疡主要的特点是节律性、周期性、反复性,消化性溃疡的症状主要是腹痛,胃溃疡和十二指肠球溃疡的疼痛特点不一样。对于胃溃疡来说,主要是上腹痛,发生在餐后半个小时到一个小时左右。在进食以后能够略有缓解,但很快又再次发作。胃溃疡有一定的规律性,跟饮食的前后有关,如果疼痛的规律性明显的减少了,并且持续存在,应该警惕发生胃癌的可能。对于十二指肠球溃疡,它的规律性可能比胃溃疡更明显,出现空腹痛、夜间痛。当进食以后疼痛反而能够好转。消化性溃疡有季节性,每当换季的时候,冬春季节交替的时候,就有可能出现疼痛。如果疼痛的规律性、周期性改变,应该警惕可能是出现了其他的并发症。十二指肠球溃疡,规律性打断,出现持续的疼痛,并且出现恶心呕吐,尤其是吐宿食,就是这时候应该警惕十二指肠球溃疡的另一个并发症幽门梗阻。
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消化性溃疡的症状
消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠球溃疡。胃溃疡的症状是上腹痛,十二指肠球溃疡的症状是空腹痛、夜间痛。消化性溃疡特点是节律性、周期性、反复性。胃溃疡,上腹痛,发生在餐后半个小时到一小时。进食后缓解,很快再次发作。十二指肠球溃疡,规律性更明显,空腹痛、夜间痛。饮食后疼痛好转。消化性溃疡有季节性,换季出现疼痛。疼痛的规律性、周期性改变,警惕出现其他并发症。
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消化性溃疡出血的治疗
消化性溃疡最常见的并发症是出血。如果患者吐出了鲜血,可以证明是上消化道出血。但是在大多数情况下,患者并不是以吐血为主要的表现,反而是大便发黑。尤其是老年人在吃了非甾体消炎药之后导致了消化性溃疡,往往没有其他典型的症状,而是直接以黑便为主要症状。如果发现自己有消化道出血,并且出血严重,一定要到医院就诊。一些治疗消化性溃疡很好的药物,比如质子泵抑制剂,静脉静点就可以控制出血。如果严重出血,可以在内镜下用钛夹闭合创面,从而起到止血的作用。也可在出血部位注射一些药物,起到止血作用。
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消化性溃疡怎么治疗
消化性溃疡的治疗,要联系到病因的治疗。消化性溃疡和幽门螺旋杆菌有关,所以一旦确诊为消化性溃疡,就应该积极地检查自己是否有幽门螺旋杆菌感染。在检查幽门螺旋杆菌的时候,一定要避免用药引起的假阴性。对于幽门螺旋杆菌的治疗,在国内推崇的是四联疗法,包括两种抗生素,一种质子泵抑制剂,一种铋剂,联合用药,可以治疗幽门螺旋杆菌。对于没有幽门螺旋杆菌的消化性溃疡的治疗,质子泵抑制剂同样完全能够促和粘膜愈合。目前为止,质子泵抑制剂已经成为治疗消化性溃疡主要的用药。
常规内镜检查,让人“望而却步”
常规的内镜检查在检查过程中,除在咽部使用表面麻醉剂外不加用静脉麻醉和镇静、镇痛药物。在内镜发明、发展和应用的100多年的历史中,19世纪初到20世纪50年代是硬式直管胃镜和半可曲式胃镜时期,因为操作困难、视野不清、检查时间长等诸多因素的影响,检查的过程中病人要承受巨大的痛苦。
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