甲状腺结节疼痛有可能是恶变，但是发生恶变的几率较小，有可能是受到了炎症感染因素导致患者出现了亚急性的甲状腺炎，有可能是甲状腺结节内部出血，也可能是甲状腺结节生长的速度增快。如果患者出现甲状腺结节增长速度过快，并且破坏了正常的甲状腺组织时，有可能会产生疼痛，此时发生恶变的可能性较大，需要引起重视，建议及时的做甲状腺的彩超检查以及组织病理学的检查，明确甲状腺结节的性质后再用药治疗。如果明确是恶性的甲状腺结节时，需要引起重视，并且要制定合理的手术计划。

甲状腺结节不一定是肿瘤。甲状腺内的肿物统称为甲状腺的结节，它一般应该是囊肿、炎性团块、肿瘤或者其他疾病引起的。甲状腺肿物的一种形态的描述，也是最常见的一种甲状腺的病症。一般，这样的结节有3%到7%可以通过触诊能够摸到；另外超声检查可以发现20%到70%的受检者结节。而且女性的病人比男性的病人更加多见，一般男女比例是1：4；而且中老年人比青少年可能更多见，因此对于中老年女性超声检查发现甲状腺结节是非常多的。因此如果发现了甲状腺结节，也没有必要过度的恐慌，应该明确性质，不一定发现了结节就一定要手术。

甲状腺结节，临床表现多样。其临床的表现主要分成两个部分，第一如果甲状腺结节很大，可能会有压迫症状；第二是可能会影响到甲状腺的功能，而出现一些临床表现。轻微或早期的甲状腺结节的患者大多数情况下没有任何症状，但是少数部分患者会出现结节疼痛，咽喉部异物感或者压迫感，出现压迫症状时可出现声音嘶哑，呼吸困难等相应的症状，这些压迫的症状与甲状腺结节的大小及所处的位置有关系。除此以外，另外甲状腺结节也会影响到患者的甲状腺功能，表现为甲状腺功能亢进时，患者可能会有心慌、心悸，多汗怕热、食量增加而体重下降，也有的患者伴有甲状腺功能减退的症状，会出现怕冷乏力，嗜睡，体重增加的症状。

甲状腺结节是指甲状腺内的单发或多发结节性的病变。发病原因主要包括胶样结节、甲状腺囊肿、淋巴细胞性甲状腺炎、良性甲状腺瘤、恶性甲状腺癌、自主性高功能结节、转移性甲状腺肿瘤、肉芽肿性甲状腺炎、甲状腺感染、恶性病变，包括髓样癌、未分化癌、转移癌、淋巴瘤等。甲状腺结节的常见原因有胶样结节、甲状腺囊肿、淋巴细胞性甲状腺炎，包括亚急性或慢性甲状腺炎；还有良性甲状腺瘤，包括嗜酸性细胞瘤或滤泡细胞瘤；恶性甲状腺癌，包括乳头状癌或滤泡性癌；自主性高功能结节，包括毒性结节。病因与TSh受体基因单碱基插入突变，碱基缺失突变或碱基错义突变有关，还有转移性甲状腺肿瘤。少见的病因，偶尔可见于甲状腺结节由于以下原因，比如肉芽肿性甲状腺炎，还有甲状腺感染、恶性病变，包括髓样癌、未分化癌、转移癌、淋巴瘤。甲状腺结节首先需要进行检查，一般常用的是核素检查、甲状腺的彩超检查，如果甲状腺结节有特殊情况，还可以选择穿刺活检，以确定性质。

首先一般发现甲状腺结节，都是因为体检查甲状腺彩超发现，如果只是多发的甲状腺结节，而且比较小，没有任何压迫症状，只做甲状腺彩超就可以同时还建议抽血查甲状腺功能和甲状腺抗体。单纯甲状腺结节病不需要治疗，如果甲状腺结节明显增大，伴有压迫症状，出现咳嗽，声音嘶哑，或者甲状腺结节伴有钙化，边界不清，纵横比大于一。如果穿刺以后是恶性病变，就需要手术切除治疗。如果伴有甲状腺功能的异常，也要根据具体的情况，如果伴有甲状腺功能亢进首先选择药物治疗，如果效果不好或者不适合药物治疗，可以选择点131治疗或者手术治疗。