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肿瘤大小分不分早期和晚期

发布时间:2021-07-0989985次收听

语音内容:

这个不能一概而论,不同器官、不同部位的肿瘤,一、从大小上判断是不一样的。比如头部、脑部关键部位的肿瘤,有可能2cm就已经是晚期了,包括胰腺癌2cm也可能是晚期,所以从大小上来说,并不是判断肿瘤早期、晚期的明确指标。而是不同器官有不同大小的判断,比如以肝癌为例,肝癌通常3cm以下的,肿瘤、肝癌都叫小肝癌,所以3cm以下的肝癌,应该是早期,但是肿瘤生长的部位不一样,也许影响判断,同样是一个小的,比如肝癌长在一个相对来说肝脏结构不重要的地方,可以早期的切掉,这个可能就是早期肿瘤,哪怕是个5cm的肝癌,也许也是个早期。
但是肿瘤如果长在非常关键的部位,比如有些医学,用老百姓的话叫手术禁区,即便是一个很小的肿瘤,由于无法切除,还是要判断晚期,或者跟一个重要的血管结构长在一起了,根本无法切除,还是判断晚期。

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胰尾癌为什么叫半年癌
胰腺癌原来称为是癌中之王,预后非常差,病人的生存时间非常短。在临床观察中会发现,就诊的病人里,有2/3的病人已经没有手术机会。如果一个胰腺癌,能够得到手术的根治机会,他才有治愈的可能。尽管如此能够手术治疗后,获得五年生存的病人也不过在20%左右。如果这个病人没有手术机会,他的生存时间就会非常短。胰体尾癌很多,因为它的发生部位比较特殊,经常在肿瘤比较小的时候没有临床表现。而当肿瘤比较大的时候,基本上病情已经比较晚了,手术切除的机会就很低。对于一个不能切除的胰腺癌,中位生存时间也不过在6到9个月。所以可能被称为半年癌就是这个原因。所以一旦发现比如说怀疑是胰腺癌,应当及早的去医院就诊,避免形成没有手术机会的一种状态。
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早期胰腺癌是否可以通过手术治愈,在医学上只有两种判断标准一种是生物学的治愈,一种是临床治愈。临床治愈是指通过肉眼以及影像学检查没有发现肿瘤细胞残留叫临床治愈。而生物学治愈是指体内没有瘤细胞。所以说生物学意义上的治愈非常的困难。而临床治愈其实对于早期胰腺癌绝大多数都可以实现,也就是在早期胰腺癌通过手术切除方式能达到临床意义上的治愈水平,也就是说通过我们的肉眼观察、通过CT、核磁、抽血化验没有看到肿瘤细胞,比如通过肿瘤标志物的检测是否有CA199、CA125、C-242抗原。通过肿瘤的一些标志物的反应判断是否有肿瘤的残留以及通过荧光显像或者ct来发现是否有肿瘤的残留。对于极其微小和早期或者非常少的癌细胞的残留。从目前的影像学检查来说是很难发现的,所以说生物学意义上的治愈是目前来说很难对胰腺癌达到这种治疗效果,因此我们说的早期胰腺癌通过手术治愈指的是临床治愈。所以说通过手术来治疗胰腺癌的临床治愈是可以实现的。而生物学意义上是很难实现的。
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胰腺癌的症状
胰腺癌的症状有腹痛、黄疸、消化道症状、消瘦、乏力、腹部包块、症状性的糖尿病、血栓静脉炎、精神神经症状、腹水。一、腹痛:一般是上腹部疼痛,刚开始可以是隐痛,到晚期往往是比较剧烈的疼痛。二、黄疸:患者不明原因的目黄、身黄、小便黄。逐渐加重,往往都是梗阻性黄疸导致。三、消化道症状:食欲不振、恶心、呕吐、脘腹胀满等。四、消瘦、乏力、腹部的包块。五、症状性的糖尿病:因为胰腺压迫会导致血糖升高。六、血栓性静脉炎。七、精神神经症状。八、腹水:表现为平脐甚至肚脐突出、腹部胀大。
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胰腺癌局部晚期严重么
胰腺癌局部晚期在老百姓概念中认为是体积比较大肿瘤,但这只是我们临床分期的一条也就是肿瘤体积这一条,其实肿瘤的临床分期最主要还要看后面两条——是否有淋巴结转移、是否有全身的转移,这些更能判断肿瘤的分期。局部体积增大一般来说容易出现淋巴结和远处的转移以及周围的浸润表现。但是有一些在包膜比较完整、分化细胞比较好的情况下,有可能在体积大的时候仍然处于早期,这样的情况下预后相对良好手术切除的成功率非常高。
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胰腺癌手术治疗后注意事项
胰腺癌术后需要在医生的指导下进行康复训练,预防感染、预防出血、预防吻合口的漏以及胆漏、胰漏。避免剧烈的咳嗽等导致腹压增高的行为,出院以后要注意胰腺功能的恢复。早期主要是在医生指导下进行康复训练,比如心肺的锻炼以及预防血栓的锻炼,尽早下床促进消化道的排气、排空,使消化功能逐渐的恢复。还要预防感染、预防出血、预防吻合口的漏以及胆漏、胰漏。避免剧烈的咳嗽等导致腹压增高的行为,防止吻合口破裂。出院以后要注意胰腺功能的恢复,因为胰腺手术后往往会有胰腺功能障碍,比如消化不良或者胰岛素分泌不足,这时候需要补充胰岛素,饮食上要补充一些胰酶制剂。
胰腺癌的饮食禁忌
胰腺癌发生因素与饮食有一定关系,包括高糖饮食、高脂饮食、油沥、煎炸或烟酒刺激,甚至有些有一定污染化学毒素或激素成分,往往引起胰腺癌发生发展或促进作用,胰腺癌病人尽可能不要吃烹炸高脂饮食、油沥饮食、高糖饮食,像巧克力、大量冰淇淋等刺激性食物。针对污染食品,包括抗生素污染、激素污染、化肥污染尽可能避免食用,或很多食品要清洗干净,减少表面农药残留因素。对于转基因食品,现在没有这方面研究明确是否促进胰腺癌发生发展。若能去接触更新鲜、更有机食品,对胰腺癌患者而言有好处。胰腺癌病人要避免高糖饮食、高脂饮食、暴饮暴食、饮酒刺激和污染食品对其带来的危害。
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2020-03-02

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01:59
胰腺癌的原因
胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤。胰腺癌被称为“癌中之王”,早期的确诊率不高,手术死亡率较高,而治愈率很低,预后和生存力较差。男性患者远较绝经前的妇女多见,绝经后妇女的发病率与男性相仿。目前对于胰腺癌发生发展的具体机制尚不清楚。肿瘤发生是一种多因素、多基因、多种免疫调节的综合结果,从流行学上检查与某些因素有关。从分子、基因的角度,与体内一些癌基因或抑癌基因的综合性因素调控所导致。
胰头癌早期有什么症状
胰腺癌可分为胰头癌、胰体癌、胰尾癌以及全胰癌,其中胰头癌的发病率最高,严重威胁着患者的身心健康,一旦发现应立即进行治疗。近年来我国胰腺癌的发病率有逐渐升高的趋势,因此值得大家重视。