屁股上火疼痛可能是由于内火旺盛、湿热下注导致热淤血络，引起肛门周围的红、肿、热、痛，是肛门热性病的表现，可以见于肛周的脓肿、肛裂或者内痔、外痔。
一旦出现这症状，首先要找找上火的原因，是过食辛辣刺激性的食品，像辣椒、麻辣香锅、麻辣烫、酒，还是吃过多的补品，像羊肉、狗肉、黄芪、人参等。先要去除这易患因素，少吃辛辣刺激性的和温补的食品、药品，要多吃新鲜蔬菜和水果，还要多喝水。
第二，就是要保持大便的通畅，要养成定时排便的习惯，而且不能久蹲。还要多吃具有排便作用的食品和水果，像红芯的火龙果、熟透的猕猴桃、西瓜、红薯、大枣、玉米面粥、鲜牛奶以及新鲜的蔬菜等。
第三，就是要保持肛门周围的清洁和卫生，每天晚上可以通过温水或者是中药坐浴的方法，来改善肛门周围的局部疼痛。
第四，一旦发生肛周的脓肿或者疖肿、脓疡，要及时到医院检查和治疗。