射精管囊肿指射精管输送精子管道通路出现梗阻，这是一个。还有射精管管道出现扩张膨大等等。这时候产生所谓射精管囊肿。这种情况下往往会影响精子或者精液排出。有时候这个疾病程度比较严重情况下，通过保守治疗可能不能解决问题。这时候医生需要用手术方法解决。手术方法一般把扩张囊肿把它去掉，去掉以后本身它不影响射精管通路。所以射精管囊肿手术以后，不会影响生育。当然也有些情况下，就是说术后造成了射精管管狭粘连。这时候可能精液出不来，会影响精子射出。但是射精管是有两条，所以一条做手术以后，另外一条也是起作用。所以，总体来说手术一般不会影响生育。

输精管堵塞原因，可以把它分成先天性，还有后天继发性。先天性一般指是，先天性输精管缺如，先天性输精管狭窄等等。这种情况下，就会造成输精管堵塞，里面睾丸产生精子，就不能输送到体外。还有一个就是后天继发，这个往往见于各种各样炎症，比如，输精管炎，出现输精管炎的时候，输精管管壁内腔，有炎症变化，会有渗出。如果炎症严重，它会产生脓液。脓液可能会堵住输精管，造成输精管梗阻。所以，如果发现有输精管梗阻，出现射出来精液量比较少，或者做精液检查，发现精子数量比较少，那就需要患者到专业男科进行进一步检查。

输精管堵塞会导致精液量减少，或者里面根本没有精子，但是射精动作可以出现，而且还能射出相应精液来。精液包含精子、还有精浆，精浆里面还有前列腺液、精囊液体，还有尿道分泌液体等。睾丸分泌精子占比量少。在输精管梗阻的时候，顶多是睾丸产生精子出不来，而前列腺液精囊或者尿道产生液体，是没有影响。在达到性高潮时可以射精，而且还能射出精液来。只不过在化验的时候，可能里面没有精子，或者精子量很少。在输精管梗阻时候，可以射精，但是有可能会造成不孕。

输精管炎就是输精管这个部位，由于各种各样的原因，比如说致病菌这种原因引起的一个炎症。这样我们可以来看看输精管它的解剖特点。精子在从睾丸出来以后，就可以到达附睾这个部位，然后附睾是与输精管相连接的部位，然后输精管一直可以到达精阜的这个位置，精阜在尿道这个部位。所以说，这么看来，输精管跟尿道就是相通。一般在正常情况下，阴囊、会阴的部位是容易会有好多的细菌，细菌经过尿道外口，它是可以进入到尿道里面，细菌可以通过逆行的方式，从而进入到尿道里面，当然细菌也可以进入到精囊里面，进入到输精管这个位置。所以从分析整个过程来看，输精管炎其实最常见的原因是细菌的逆行感染，有少部分的原因就是由于全身别的地方的感染灶，通过血运到达输精管这个位置。

对于输精管堵塞这种病，如果它造成一个完全的梗阻，会形成一个梗阻性的无精症。这个时候，医生就得想办法解决不孕不育的问题。能不能做试管就得看睾丸的功能怎么样，不能光看输精管堵塞的原因，因为输精管在堵塞以后，睾丸的功能也会跟着受到一些相应的影响，比如说输精管长期的堵塞，会导致睾丸这个部位可能造成淤积的情况，久而久之，睾丸的功能也会受到相应的影响。另外一个，由于输精管的堵塞，它有可能是由于某些特殊的疾病所引起来。比如说像特殊的感染，比如说结核等等，这个时候，是不能做试管婴儿。如果排除这些情况的病变，只是输精管造成的一个梗阻、狭窄比较长，不能进行把病变段切除进行吻合这种处理，而睾丸的功能本身也是正常的情况下，那么就可以做试管婴儿，进行生育。