胃癌的手术是存在有手术风险的，对于胃癌来说的话，主要是分为这种早期胃癌和进展期胃癌。针对早期胃癌，他指的就是局限在粘膜或粘膜下层以上的这一部分的肿瘤，称为早期胃癌，他所选择的手术方式通常为内镜下的一个手术切除术，这样的手术的话是就是仅仅在的胃部的这个病变，做一个局部的一个病变的切除，手术创伤是非常小的，安全是安全性是非常高的，术后通常如果是在对面处理比较好的情况下，是很少会出现手术并发症的。但是在一些凝血功能比较差，老年人的患者病变又比较大的情况下，就有可能会出现一些术后的一些出血，穿孔等风险。针对这种外科手术，对身体的危害，对于外科的这种胃部的一个切除术，手术的风险是相比于内镜下的手术是要高出很多的，可能会出现的一个手术当中的一个术中的一个出血，对于有心血管疾病的患者，还有可能会出现这种心功能的一个问题，另外的话，在术后也有可能会引起这种腹腔的一些感染，还有消化道出血的这样的一些情况。

胃疼反复发作可以是胃癌，但是绝大多数不是胃癌。反复发作的胃疼往往时间比较久，可能会经历一年几年，或者十几、几十年的情况，往往是胃的慢性疾病引起来的，最多见就是慢性胃炎。像慢性的萎缩性胃炎，或者是慢性的非萎缩性胃炎，都会出现反反复复发作的的胃疼。还有一些病人是消化性溃疡，胃溃疡会出现反复发作的胃疼，往往是在吃完饭以后两三个小时开始疼，然后到下一次进餐之前就会消失，然后再吃饭再疼，出现的反复发作。那么十二指肠溃疡往往也会反复发作胃疼，主要是在饥饿的时候上腹痛，然后吃一点东西就会缓解。这时候的反复发作的胃疼，它是消化性溃疡引起来的，并不是胃癌。胃癌也会引起反复发作胃疼，这种疼往往在不经过干预和治疗的时候会进行性的加重，而且这种反复的次数越来越频繁，甚至从一个有间歇不疼的时候，发展为持续性的疼痛。这时要考虑有可能是胃癌，要到医院请医生来帮助判断和诊断，一般需要做胃镜来进行确诊。

胃一吃东西就胀不肯定是胃癌。如果要是胃癌，除了有吃东西胀以外，有一些病人没有任何症状，也有一些病人会出现疼，有一些病人会出现反酸、烧心，甚至会出现呕血、黑便。但是诊断胃癌要遵循临床的诊断规律，要询问病史、体格检查，要做化验检查，和最关键的就是做胃镜检查，才能肯定是否是胃癌。胃一吃东西就胀往往跟胃的一些消化功能和吸收功能的减低有关系，消化吸收不良是一组疾病的临床表现。比方说胃炎可以出现，比方说胃炎的时候一吃东西就会胀，因为消化吸收不好，像急性胃炎、慢性胃炎、慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎，都会出现吃东西就胀。还有一些病人是消化性溃疡，比方说胃溃疡、十二指肠溃疡，会出现胃的蠕动功能的下降，这个时候也会出现一吃东西就胀。还有一些病人既没有胃炎，也没有溃疡，也不是胃癌，但是也会出现吃东西就胀，主要是功能性的消化不良，这个时候就是胃的蠕动功能的下降，会出现一吃东西就胀。

这个问题也不能一概而论，要看他是处于哪一个分期，如果在二期、三期，治愈的概率大概在50%；如果在四期治愈的概率有10%，所以进展期胃癌也是越早期发现、越早期治疗、预后也好。另外和病理分型也有关系，假如低分化的胃癌复发的概率相对高一些；如果是高分化的胃癌概率相对低一些。另外和病理类型也不一样胃癌、鳞癌、鳞腺癌包括腺癌里，有很多分型，粘液性腺癌还有印戒细胞癌，可能都不太一样。所以总体来说，我们要积极的治疗正确的方法治疗都有治愈的可能性，至少能够改善症状提高质量延长生存期。患者进展期胃癌除了医生根据不同的病期给予不同的治疗方案，从患者来说也要保持积极的心态、积极的配合，因为精神状态就是免疫力，精神状态垮了免疫力也就垮了，所以说保持积极向上的心态非常重要。另外肿瘤的研究进展，实际上每年还是很快的，一年、两年就会出现新药。随着治疗不断的坚持出现新的疗法、新的药物的概率也在不断地加大，所以医患互相配合、积极治疗，我们的结果相对比较乐观，即便是非常晚期的病人治疗效果不明显的，通过合理的治疗也能够减轻痛苦延长生命，争取能够带瘤生存。

治疗胃癌是否切胃要看病情而定，早期胃癌患者可以切除部分病变的胃。早期胃癌切掉长肿瘤的胃黏膜，或者是早期胃癌有浸润，但是没有淋巴结转移，这种情况下可以做胃的一部分切除手术，对于早期胃癌的预后非常好。如果做不了部分切除，或者是不能做手术，就一定到胃癌的中晚期，预后不好。