拉肚子肛门疼而且有血，这种情况主要考虑为肛裂引起的，肛裂会导致患者出现排便疼痛，而且疼痛会持续半小时左右，而且出血量相对比较少，肛裂跟患者大便干燥、坚硬、便秘有直接的关系，对于肛裂，早期肛裂，可以选择痔疮膏或者是硝酸甘油软膏进行局部涂抹进行治疗，同时还要服用调理好大便的药物，比如乳果糖口服液、麻仁丸等，饮食方面要选择富含粗纤维的食物，促进大便顺畅。如果在用药治疗之后，症状没有得到明显改善，那么这种肛裂多考虑为陈旧性肛裂，则建议尽早的采取肛裂切除手术处理，术后坚持换药治疗。同时拉大便，肛门疼痛有血，也可能是痔疮脱出，发生嵌顿水肿进而导致的。

坐月子便秘可以用开塞露，开塞露属于局部的药物，它的成分对孩子和妈妈也没有太大影响，吸收也特别少。在生完孩子以后，很多产妇缺乏运动，再加上饮食过多、油腻，所以很容易引起便秘。出现便秘要及时干预，适量运动，饮食清淡一点，必要的时候用开塞露可以促进肠胃蠕动，有润滑肛门的作用，对便秘有很好的功效。但是记得不要长期使用，因为只是暂时的缓解症状，而没有解决根本问题。平时多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，比如香蕉、火龙果、芹菜、木耳等，保持心情的舒畅，也要记得适量运动，养成合理的排便习惯。每天早上喝一杯温水滋润一下肠道，可以有效防止便秘的发生。

患者便秘可以通过针对原发疾病进行治疗或者手术治疗。便秘在临床上是一种非常常见疾病，便秘原因包括：器质性的疾病或功能性的疾病。器质性疾病主要是直肠肛管周围的疾病，比如肛裂、肛瘘、痔疮，肛周脓肿或先天性巨结肠，内分泌与代谢性疾病，包括神经系统疾病，肠管平滑肌或神经源性的疾病，通常需要采用手术治疗，解除原发病因。功能性的急病，原因一般有：进食纤维素含量不足或者水分进食过少导致对结肠的刺激减少，从而引起肠胃运动减少，发生便秘。或因为工作紧张，精神因素，影响正常排便习惯，滥用药物，比如长期使用泻药，开塞露或者果导等影响正常的排便。对于便秘治疗首先要区分出器质性与功能性，对于器质性疾病，要针对原发疾病进行治疗，对于功能性的主要采用饮食上的控制，比如增加水分的摄入，增加纤维，养成良好的排便习惯。

在临床上会遇到患者描述自己有长期的便秘的病史，而且有便秘出血的情况，便秘出血通常分为疼痛和无痛两类。如果是疼痛便秘出血，很有可能是由于大便干燥，导致的肛管裂开引起的肛裂，继而发生便血。如果是无痛性的便秘出血，很可能是痔疮特别是内痔，由于大便干燥造成的损伤、出血。同时要防止肠道肿瘤或直肠息肉等的出血。所以如果是无痛性的便秘出血就需要进一步检查，比如做结肠镜检查，以明确肠道内有无异常，防止误诊和漏诊。

一般便秘出血，主要吃一些活血药。但是现在的便秘出血一定要除外一下他有没有肠道的肿瘤，是因为肠蠕动慢引起的便秘，还是因为有肠道肿瘤引起的便秘。如果说有肠道肿瘤，一般不给患者吃药，一定要先去检查，如果确实有器质性的便秘出血，那么还要问病人，因为现在的人活的年龄越来越大，有的岁数大的人，比方说他放过支架了，他长时间吃波立维，甚至于吃三七粉，他也会引起便秘。有个别的病人吃肠溶阿司匹林引起大便出血，有的时候稍微有点干它就会出血，所以要在除外它吃活血药的情况下，可以用一些止血药治疗，但是止血药治疗只能观察10天到一周左右，如果效果好，那么病人可以继续再吃一周，如果没有效一定要来医院做一个肠镜检查。如果说岁数大的人又吃活血药，又吃止血药，我们建议岁数大的人尽量把活血药减半，这样可能他的便秘出血就会减轻。如果说用完了药以后还有出血，那么建议病人最好来医院做进一步检查，来看看这个出血是因为痔疮引起的出血，还是因为肿瘤引起的出血，还是因为长期用活血药引起的出血，如果出血很严重，比方说出血又贫血了，那么就要进医院做手术治疗。