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食管癌是否需要放疗

发布时间:2020-03-1358873次收听

语音内容:

食管癌需要放疗。放射治疗非常重要。
食管癌的综合治疗以手术、放疗和化疗这三大手段为主,不能手术时可以接受单纯的放射治疗,可以为可手术患者进行新辅助的放疗。新辅助放疗的目的帮助患者更好的进行手术,降低手术难度,新辅助放疗还有提高患者预后的作用。对放疗非常敏感患者,有可能在做手术时发现食管的肿瘤已经彻底的消失了,还有一部分颈段食管癌患者,临床直接进行放疗或同步放化疗,手术进行会产生比较大的创伤,不能够保喉,建议进行根治性的同步放化疗。
食管癌或上段距离食管入口比较近的食管癌患者,手术需切喉,有一部分颈段食管癌或上段靠近颈段的患者,建议进行根治性的同步放化疗,做手术可能就不能保留喉部,患者是无法接受这个情况的,做根治性的同步放化疗,还会保留正常组织器官功能。

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如果食管癌已经发生淋巴结转移,就属于中晚期食管癌了。这种情况,绝大多数的病人需要综合的治疗,很少一部分早期的食管癌也会发生淋巴结的转移,如果只有淋巴结的转移,没有远处脏器的转移,可以通过胃镜的检查、胸部的增强CT的检查来确定。只有淋巴结转移,没有脏器转移的时候,可以进行手术治疗,就把有肿瘤的食管切除掉,同时清扫淋巴结。如果食管癌有淋巴结转移了,同时也有远处脏器的转移,比如说肝脏的转移、肺的转移或者是脑的转移,这时候就失去了手术治疗的机会,就只能做放疗或者是化疗,或者是中医中药的治疗。放疗主要是在纵膈后进行放疗,主要在放疗科通过放射线来把肿瘤癌细胞杀死,化疗还要根据食管癌的病理组织学类型,来选择化疗方案,一般食管癌都是食管鳞癌,可以选择一个组合的化疗方案进行治疗,同时可以选择中医中药和营养的支持治疗,来保证患者的生活质量。
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食管癌的最佳放疗时期,是根据病情来决定的。如果是做术前的新辅助的放疗,是在手术前来进行放疗结束后要休息一到两个月,后去准备做手术治疗。另外一个有意义的最佳治疗时期,是越早越好,就是说如果已经确诊了食管癌并且需做放疗,是要尽早开始的因为随着时间的延长,有可能食管的肿瘤有明显的进展,当肿瘤侵犯的范围比较大时,就会影响到的放射治疗的靶区的设计,甚至是给的放射治疗剂量也是说越晚的肿瘤越不好治。患病后经过医生后建议您做放疗,是建议越早开始越好所以食管癌最佳的放疗时期,首先是越早越好,其次也是根据您的治疗目的,如果是在做术前的新辅助放疗,那么是在术前尽早开始,如果是手术完后医生觉得应该做一些术后辅助治疗,也是在术后大概休息一个月左右时,就建议开始进行术后放疗。
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食管癌药物如何选择
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食管癌化疗后能吃东西吗
在患有食管癌后,一般都要经过化疗,化疗后,患者若无化疗相关的不良反应,或恶心、呕吐等不良反应得到了控制后,可建议其食用营养价值丰富的食物,如鱼、虾、牛羊肉等优质蛋白,避免刺激性强、辛辣坚硬的食物;另外,化疗后应保持健康的生活习惯,要求患者禁烟禁酒。食管癌过后不需要忌任何食物,而是需要科学进食、合理搭配,对患者病情的恢复帮助较大。
食管癌手术安全吗
食管癌的手术经过多年的演变,和手术设备的改善,目前这种手术是比较安全的。目前数据显示食管癌的手术安全率还在不断的提升,术后的死亡率已经降到了1%以下。但是患者在治疗食管癌的时候,不能完全通过手术来治疗,需要结合患者的实际病情。不能进行手术的患者,就需要通过其它治疗方法来治疗。
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食管癌病人的饮食注意事项
食管癌病人的饮食是需要注意的,可以多吃一些含有维生素的食物,纤维素的食物,比如蘑菇、水果、海鲜、富含锌和钙的食物也是有帮助的,不要吃刺激性的食物,均衡饮食,这样对病情好转也是有帮助的。患者需要养成好习惯,这样可以降低对身体的伤害。
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食管鳞癌化疗方案具体是什么?紫杉醇50mg/m2,DDP25mg/m2,C225第一周400mg/m2,随后每周250mg/m2,但是即使都是食管炎患者,方案也是经常不同的。也就是说,并没有一成不变的化疗方案,不同病人的食管癌化疗方案有可能不一样。
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食管癌术后必须吃药吗
食道癌术后有很多患者在数月乃至数年之后复发,转移,到这种情况下再治已经为时过晚,中医主张未病先防,既病防变,术后属于既病防变的范畴,应该进行中医中药的调理,改善体内的内环境这样就可以减少转移,复发的几率。
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怎样预防食管癌
食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。食管癌很多患者都是爱吃过烫的食品以及长期的大量的饮酒以及尽量避免生气,中医有怒后勿食,食后勿怒的说法,吃饭一定要保持乐观的心态,就可以减少食道癌的发生。
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