贲门癌由于位置比较深在早期发现不易，分期晚时自然预后也就不好，手术的范围比较大后续可能会影响到患者的长期生活质量，目前靶向或免疫治疗方面并没有什么太大的进展，可能贲门癌相对来说比较难治。贲门癌是处于胃食管交界的交通要道，贲门的弹性比较大，并不会像一般的食管癌出现明确的吞咽困难的症状，当贲门肿瘤已经出现症状时分期就已经比较晚了，初诊时分期很晚时治疗效果自然就不太好，所以感觉贲门癌更难治一些。在做手术治疗时是需进行全胃的切除，当患全胃切除后生活质量会受到影响，有患者长期消化吸收不良、营养不良或长期胃食管反流，都会给患者造成一定的痛苦，感觉在贲门癌上有难治的情况，主要也体现在生活质量较差方面。贲门癌一般都是腺癌，腺癌对放疗和化疗的敏感性不是非常敏感，放化疗也都是比较有效的治疗手段，贲门癌在靶向治疗手段上选择性并不多，应用的可能只有曲妥珠单抗和阿帕替尼两类，在靶向治疗手段方面，门癌并没有太多的选择余地。

贲门癌首先是最重要的检查就是胃镜。胃镜能够很直观的看到贲门肿瘤生长的情况同时观察有没有肿瘤的深溃疡，或者出血的情况还能够判断肿瘤的大小，其次在胃镜加做腔内超声，还能为肿瘤的分期，提供非常准确的信息同时胃镜下活检，活检病理的报告是确诊贲门癌的金标准。其次贲门癌的患者，是需要做CT的检查，CT要做颈胸，以及上腹的CT检查有条件的还可以做下腹，或者盆腔的CT检查。在CT检查的优势上，主要是能够观察贲门肿瘤外侵的情况，以及是否有淋巴结的转移。这是CT所在的优势，也是临床上常见的必须的一项检查。通常还会考虑，做上消化道造影对于发现比较早期的胃病或者是食管癌，或者是贲门癌都会有一些帮助。最后如果是经济条件允许的情况下，能够考虑做PET-CT的检查。因为检查是全身性的检查，可以帮助患者尽早期的发现是否有远地的转移。当然血液的检查也是必不可少的，可以通过血常规、肝肾功能或者是肿瘤标志物的血液的检查，判断患者目前的一般的情况，以及肿瘤负荷的大小。

贲门癌胃切除术后，患者能够存活多久，与很多因素相关，如手术是否彻底、初治肿瘤分期早晚以及术后护理、术后能否定期复查以及身体身体体质等。早期患者可能常年存活，达到临床治愈；中晚期患者，5年生存率可能从10%到50%不等。部分早期患者，即使做胃切除，也能够达到临床治愈效果。预后主要与患者原发肿瘤分期有关。原发肿瘤分期比较晚时，还需进行后续辅助治疗，如放疗、化疗等。患者敏感性、耐受性等，都会影响到患者生存。

贲门癌早期有绝大部分是能够通过治疗治愈的。当然我们的早期，也会进一步的细致的分层，有那种非常非常早期的原位癌，这一部分患者，我们可能就只通过内镜下的黏膜切除术，就可以达到治愈的目的，患者的5年生存率，可以达到95%到100%。而对于已经有黏膜下层浸润的患者，虽然分期也能分到一期，是非常早的分期，但是术后也有可能会需要外科医生的进一步评估。比如说你的内镜下的切除，是否足够，如果内镜下的切除范围不够，我们在内镜术后，可能会有胸外科医生，会建议您去考虑，做根治性的胃大部切除术，或者是在内镜切除术后，再补充进行放疗等综合治疗。所以早期它也会分为两种情况，极早那一期，基本上在治疗后都能够治愈，稍微往后分期一部分的早期患者，有可能会需要进行手术，或者是放疗的这样的综合治疗，才能够达到治愈的目的。

贲门癌术后，胃小了，因为上端的胃大部分都切除了，使胃的体积比较小。所以首先饮食要少吃多餐。在术前，前一个月吃半流食的食物，蔬菜要做的烂一些，容易消化的。再就是营养要丰富，像优良的蛋白质、蔬菜、水果，甚至是做的比较烂的肉类可以适当吃。