甲状腺癌需要做的检查比较多，具体的检查的方式以及内容，需要根据自身的情况决定。有可能需要做颈部的X线检查，甲状腺碘131率的测定，基因检测。也可能需要做甲状腺核素的扫描，甲状腺的B超检查。最重要的是要做甲状腺细针抽吸细胞学检查以及血清甲状腺球蛋白的检查。做细胞学检查可以明确该疾病的诊断，也可以明确甲状腺癌的病理分型。通过甲状腺的超声检查可以明确甲状腺癌的数量，大小，部位，质地，以及是否有远处转移，是否有淋巴转移，也可以看到甲状腺癌的血液供应情况。

甲状腺癌的放疗我们通常包括两个方面，两个内容。第一个来讲的话，就是内放疗。内放疗就是我们所说的，碘131的治疗，碘131的治疗通常情况下因为它是有放射线的，所以它需要在，具有隔离病房专门的核医学科来进行，北京也不是说所有的医院它都有核医科，它有一个专门做碘131的专门的机构，专门的科叫核医学科来进行进行，放疗之前它要进行一些的评估，比方说病人身体的一个评估还有病人病情的一个评估也就是说咱们第一开始，基本的外科大夫做的怎么样，是不是把甲状腺都切干净了或者它残留的是什么情况需要放多大量碘131，我们它要进行一个剂量的测算我们就叫做吸碘实验，根据吸碘实验，然后来看看需要多大的量的碘，当然因为它需要隔离，所以它需要预约，提前预约，通常情况下我们认为是在做完手术以后的1到3个月，最好在1个月以内就进行放疗可以取得一个比较好的疗效。另外来讲的话就是外放疗外放疗我们刚才也说了，有一些是低分化它不吸碘的不摄碘的肿瘤或者它侵到周围重要的脏器，这样一些肿瘤来讲的话我们就需要外放疗，外放疗需要在放疗专科尤其是肿瘤医院或者是大的医院，它放到专科进行治疗这些治疗它的靶区的设定，它的治疗它都需要一个专业的团队和一个设计，之前都是需要预约的做完手术以后，病人可以尽快的去预约这个放疗科的专家，来进行一个好的设计得到早期的治疗。

甲状腺癌手术后服用左旋甲状腺素片也就是优甲乐。甲状腺癌通过手术治疗可以获得疗效。尤其是分化癌，包括滤泡癌和乳头状癌，占到甲状腺癌的百分之90以上，通过手术以后，可以取得很好的疗效。做完手术以后服用左旋甲状腺素片也就是优甲乐。药是有两方面的作用，第一个可以替代甲状腺的功能，比方甲状腺切干净了，现在体内需要甲状腺激素，来调节蛋白质就是用优甲乐，另外一个是即便有甲状腺，比方切了一叶，还有一叶有成为甲状腺复发的。源头或者是危险因素，通过吃优甲乐，把甲状腺的功能降到最低，进入休眠状态，甲状腺癌的复发的几率就降低很多，方法叫做内分泌的治疗。全球范围里面公认的，对于预防甲状腺癌复发，是比较好的药物，对人体影响很小，国外的大数据就是30年以上，大量优甲乐服用的，女性患者，没有副作用，是极低微的药物。

甲状腺癌的治疗主要是放疗，包括内放疗（碘131治疗）和外放疗。选择治疗方法要根据一些指标，比方病人是分化癌，只有分化癌这个组织来源跟正常的细胞，甲状腺细胞类似，包括滤泡癌和乳头状癌，才可以选择碘131的办法，因为甲状腺癌的组织，跟甲状腺分化程度差不多都具有甲状腺摄碘的特点，让病人喝碘131含有放射性的碘，碘131喝进去以后甲状腺癌组织就可以吸收到放射性的碘，放射性的碘就可以持续来杀灭肿瘤细胞，这个方法是微创的，因为其他的组织，像肝组织或其他来源组织，是不吸收碘的，碘进入体内以后，很快就可以随着体液，比如随着尿液排出体外对身体影响比较小。另外来讲就是对于局部肿瘤受侵或者说它低分化癌，这个不吸碘，像髓样癌做碘131就没有用，对于这种情况或者是未分化癌，侵到周围重要的脏器无法切除干净的情况下，就可以做外放疗主要是针对一些这样的情况，甲状腺的放疗它主要是针对一些晚期甲状腺癌，或者是甲状腺它比较高危了有出现淋巴结，或者远处转移的情况就选择甲状腺的放疗。

甲状腺癌的转移分为局部和全身的淋巴结转移。局部淋巴结转移，以局部多发、地质硬，固定的颈部肿块为主。对于远处转移，主要是骨转移和肺转移，肺转移早期没有典型的症状，晚期可能出现咳嗽、咳血。骨转移早期的症状是骨痛，甚至发生病理性的骨折。