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什么是药物性肝硬化

发布时间:2020-02-1063507次收听

语音内容:

提到药物性肝硬化,首先来聊聊什么是药物性肝损伤
药物性肝损伤,是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药(、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。常见的伤肝药物包括非甾体类消炎药、抗感染药物、抗肿瘤药物、中枢神经系统用药、代谢性疾病用药、激素类药物等等。发生药物性肝损伤时,病情轻者,通过及时停用损肝药物,积极保肝等治疗,多数会治愈。
对于病情重的患者,肝脏内大范围炎症坏死及个别出现胆管消失,即使及时停用损肝药物,积极综合治疗后,病情仍进展,发生肝硬化,称之为药物性肝硬化。药物性肝硬化发生几率较低,但临床上仍可以遇到。

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肝硬化晚期能治疗吗
肝硬化是一种可怕的疾病,肝硬化不同时期会出现不同的症状,无论是什么时期对于患者来说都是相当痛苦的,所以患者在平时一定要注意观察自己的病情,那么肝硬化晚期能治疗吗?下面就请我们的专家为大家介绍一下。
肝硬化传染是真的吗
肝硬化是肝病中常见的一种,而肝硬化并不是单一的一种类型,它分为很多种,因为导致肝硬化的原因有很多,由于很多的肝病都是具有传染性的,导致很多的肝硬化患者也会担心肝硬化是不是也具有传染性,那么肝硬化传染是真的吗?
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肝硬化对肾脏的影响有哪些
肝硬化对肾脏的影响有很多,肾功能水平下降,毒素的代谢功能下降,肝肾综合征等症状。1、肝硬化患者会出现血液动力学改变,会出现门脉高压,患者会腹大如鼓。有效循环血量不足,患者会出现低血压的改变,肾脏灌注不足,从而出现肾功能水平下降。2、在肝脏功能受到损伤时,对于一些毒素的代谢功能、解毒功能也会出现下降。3、肝硬化腹水患者到了终末期,内科治疗中非常重要的就是利尿治疗,这种利尿剂如果患者出现肝肾综合征表现时,没有有效的提高血容量,肾脏会处于灌注不足的状态,而仅仅通过强效利尿也会施加对肾脏的压力,引起肾脏功能下降。
02:33
早期肝硬化吃什么食物对身体有好处
早期肝硬化指的是患者通过一些影像学检查或一些血象生化检查,发现有肝硬化的迹象。如肝弹测定数值大于12.5或者彩超发现了肝脏体积缩小,表面凹凸不平,凝血功能水平下降等。早期肝硬化的患者,饮食实际上没有特别要求。一般建议患者不饮酒,做到滴酒不沾。建议进食一些新鲜的蔬菜水果,尽量避免食用一些腌制、烧烤或者是高脂、炖煮过久的食物。总体就是吃一些新鲜、应季的食物,尽量避免食用添加剂或者防腐剂类的食物。若发展到比较晚的肝硬化阶段,建议患者低盐或者吃一些软烂的食物。
02:43
肝硬化晚期一定会变成肝癌吗
肝硬化晚期有10%~15%的概率会发展为肝癌,有90%的肝脏肿瘤,是在肝硬化的基础上发生。已经发展到肝硬化的患者需要定期进行影像学监测或者肿瘤标志物的检查,早期可以进行甲胎蛋白或者甲胎蛋白异质体检测。如果患者有慢性肝脏疾病的基础也一定要重视,以后有发生肿瘤的可能。因为临床中也发现有10%~15%的人,是在慢性肝炎的基础上发生的肝脏肿瘤,所以早期对于慢性肝损伤的患者进行病因的干预、肝脏的保护,有助于逆转发展到肝硬化。
肝硬化对肾脏的影响
肝硬化对肾脏功能的影响,实际上在肝硬化终末期,有一个常见的并发症叫肝肾综合征,肝肾综合征形成的原因实际上有很多种。第一是肝硬化的患者会出现血液动力学的改变。通常情况下到终末期出现门脉高压,然后出现腹水的时候,经常会见到患者腹大如鼓,但是四肢出现非常不明显的水肿表现,患者会出现有效循环血量的下降,而这些水分不能保留在血管中,而出现到死腔当中或是一些组织当中,俗称高排低阻。这个时候患者有效循环血量不足,会出现低血压的改变,肾脏灌注不足,从而出现肾功能水平下降。第二是肝脏功能受到损伤时,对于一些毒素的代谢功能、解毒功能也会出现下降。这些内毒素有的时候就会经过肾脏排泄,对肾脏从而产生毒害作用。第三是肝硬化腹水的患者到了终末期的时候,内科治疗中非常重要的就是利尿治疗,如果患者出现肝肾综合征表现,没有有效的提高血容量,本身肾脏是处于灌注不足的状态,而仅仅通过强效利尿也会施加对肾脏的压力,引起肾脏功能的下降。所以这些都是导致肝硬化晚期的患者出现肾功能不良、肾功能损伤的原因。如果出现严重感染情况下,可能患者就会出现急剧的肾功能恶化,这也是非常常见的,在肝硬化终末期导致疾病恶化的病因。所以肝肾实际上是同源的,肝脏功能不好,也会导致肾脏功能的连带功能障碍。对于肝脏功能的治疗,实际上也是对肾脏早期损伤的保护。
语音时长 02:18

2020-10-30

59661次收听

养花对肝硬化患者有好处吗?
有的花是保健的良药,现在已经发现有十几种鲜花的香气对某些疾病有治疗作用,如薰衣草能值哮喘病,菊花可以清肝明目。有些花卉还能释放一定的抗菌物质,使空气得到净化。所以肝硬化患者在房间里养一些花对身体保健非常有好处。
肝硬化患者应适当活动什么原因
俗话说生命在于运动,肝硬化患者每天保持适量的运动能够使血脉更加通畅,有助于病情的恢复。肝硬化患者不能因为害怕疲劳而整天待在家里,不出去运动,这样不仅对病情的恢复没有帮助,对身体也是极其不利的。
肝硬化的好发人群有哪些
肝硬化的好发人群包括长期酗酒、患有慢性病毒性肝炎及慢性胆汁淤积的人。
肝硬化传不传染
肝硬化传染吗:肝硬化有十种病因。在我国,主要病因是乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎。一般来说,肝硬化阶段如果发现患者具有乙肝或丙肝的家族背景,则需要给患者及时进行乙肝病毒和丙肝病毒的检测,如果能检测到病毒,且是阳性,这个患者是有传染性的。但是,不论乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎,并不是日常生活接触传染的肝病,是通过血液和性传播和母婴传播,所以,肝硬化,即使患者具有传染性,在不接触对方血液或本身有抗体,没有破溃的粘膜时,是不容易被感染的。而其他原因导致的肝硬化,比如酒精性的肝硬化、药物性肝损伤导致的肝硬化、自身免疫性肝炎导致的肝硬化、淤血性的肝硬化,这些所有的肝硬化其实也不具备传染性的。就是说接种乙肝疫苗最关键的,目前丙肝还没有预防性的疫苗。
语音时长 01:16

2020-02-24

61381次收听

肝硬化可以治愈吗
肝硬化治愈是比较困难的。肝硬化是肝脏的结构发生改变。正常肝脏是有一个结构叫肝小叶,肝硬化是肝小叶破坏后,结构发生变化,形成的和肝小叶结构相近,称为假小叶。这时,肝脏的结构其实已经发生改变,但是如果肝硬化能积极治疗,如果在代偿期,没有出现并发症前治疗,病情是可以长久稳定的。如何能控制疾病的稳定,推荐以下方案:首先,病因治疗,如果乙肝、丙肝进行积极的抗病毒;如果酒精性肝硬化,绝对的戒酒;如果药物性肝损伤引起肝硬化,停止伤肝药物的使用;如果自身免疫性肝炎,使用激素;如果原发性胆汁性肝硬化,使用熊去氧胆酸、舒肝利胆,可以起到好的预防。病因治疗对于肝硬化是非常关键的。其次,抗炎保肝治疗,加上软肝,在中医药是比较有市场的,中药临床疗效,已得到国内外的认可,即使自愈可能性不太大,但是是可以控制住的,当然,也不是所有的肝硬化一定会向失代偿或肝癌发展的,在积极治疗情况下,病情稳定也是可以带病延年的。
语音时长 01:40

2020-02-24

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肝硬化晚期并发症有哪些
肝硬化晚期会出现上消化道出血,腹水,肝肾综合征,肝性脑病,肝性脑病等并发症。一、上消化道出血:肝硬化门脉高压症造成食管胃底静脉回流不畅,食道胃底静脉曲张,饮食不当后划破曲张静脉诱发破裂出血。二、腹水:肝硬化患者由于门脉高压、低蛋白血症、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)失衡等原因会引发腹水。三、肝肾综合征:肝硬化引起患者全身血液循环的动力学发生改变,导致肾前性缺血,肾功能异常,与顽固性腹水并存。四、肝性脑病:肝硬化晚期,肝脏解毒功能下降,患者会出现认知和行为上的异常,反应迟钝,计算力下降。晚期则会出现嗜睡昏迷的症状。五、肝性脑病:表现为肝硬化伴呼吸困难和杵状指。六、肝癌:30%左右的肝硬化患者会出现肝癌。肝硬化分为早期肝硬化与晚期肝硬化,早期肝硬化是代偿期肝硬化,晚期肝硬化是失代偿期肝硬化。
语音时长 01:30

2020-02-10

52244次收听

肝硬化腹水能治吗
肝硬化腹水是多种原因引起来的临床症状,不同原因引起来肝腹水,治疗方法不一样。首先对病因进行治疗,还要进行对症治疗。要低盐饮食控制在每天在1.2到2克盐,水也要控制,还要给予保钾利尿。利钾、利尿剂药联合应用,避免减少钾丢失。还要注意纠正低蛋白血症,可以适当利尿,严重可以放腹水治疗。选择细胞靶向修复疗法治疗,细胞靶向修复疗法根据每个人的综合情况来按照疗程的进行综合判断治疗。饮食上也要注意控制高蛋白高热量,高维生素食物为主,如果出现肝性脑病,要注意蛋白质摄入,少吃盐,不要喝酒,不要抽烟,避免坚硬,粗糙的食物,不吃损害肝脏药物等。
语音时长 01:31

2019-12-30

61904次收听

01:56
肝硬化的原因
肝硬化是非常严重的肝脏中末期的表现,导致肝硬化的病因很多,最多见的是肝炎病毒,主要是乙肝病毒和丙肝病毒,还有其它的巨细胞病毒、EB病毒等等。另外一个多见的原因是饮酒。酒精肝最大的缺点是病情很难逆转,危害性很大。其它的原因有遗传代谢性的疾病,一些先天的酶的基因缺陷会导致患者在成年之后出现肝硬化的表现。还有一个常见的原因是免疫系统的紊乱,自身免疫性的肝病可出现明显的肝硬化。其它的原因比较少见,一些药物性的慢性的肝病导致肝硬化比较少见。
03:10
肝硬化吃什么食物好
肝硬化患者应少量多餐、少吃寒凉刺激性食物、多吃清淡温软食物。少量多餐可以减小肝硬化病人肝脏的负荷,肝脏在不劳累的情况下多吃两顿,就像把一个短跑冲刺的状态变成慢步走的状态,这样可以有效地降低肝脏的负荷。肝硬化患者的肝脏不能够有效地代谢脂肪,所以尽量不要食用增加肝脏脂肪代谢负担的食物。过凉、过热、过于刺激性的食物要少吃,因为这些食物会对胃肠道黏膜造成一定程度的损害。正常人的胃粘膜可以很快修复,但是肝硬化的患者胃肠道的血液很难通过肝脏,胃肠道处在一个慢性淤血状态,胃肠道粘膜修复比较弱,容易出现门脉高压性胃肠道疾病的表现。