肝硬化通过内科治疗是难以逆转的，最后只能通过肝脏移植手术才能完全恢复肝功能。肝硬化是指在肝细胞广泛炎症坏死的基础上出现肝脏纤维组织弥漫性增生，形成假小叶，肝脏失去正常的结构和功能，肝硬化是多种病因的肝脏疾病长期作用的共同终末阶段。西方国家以非酒精性肝病为主，而我国以乙型肝炎为主。内科治疗分对因治疗和对症治疗，对因治疗可以减缓导致肝脏损伤疾病的发展，如乙肝抗病毒治疗可以使乙肝病毒不再持续性地损伤肝细胞，但已发生损伤的无法逆转。对症治疗也只能是让肝硬化患者改善症状，提高生活质量。因此内科治疗并没有办法让肝硬化发生逆转。肝脏移植是使用同种异体的肝脏替换自己已损伤的肝脏，相当于更换了一个相对较新的正常肝脏，这样肝硬化自然而然地消失了，相当于“逆转”，目前肝脏移植是唯一能够根治肝硬化的治疗。

肝硬化的检查主要是明确病因以及评估病情。病因的检查主要针对于是否有病毒性肝炎、酒精、胆汁淤积、免疫、遗传代谢、药物及寄生虫等病因，因此我们要进行血常规、肝肾功能、凝血功能、肝炎全项、病毒全项以及自身免疫性肝病抗体、铜蓝蛋白。除此之外，我们要了解肝硬化的进展程度，可进一步查胃镜、肝纤维四项、血氨、AFP和Ｂ超、ＬＳＭ或ＣＴ等影像学检查，必要的时候患者需要进行肝穿刺活检来进行确诊。

肝硬化晚期会导致患者出现门脉压力增高，通常称为门脉高压症。门脉高压症所导致的结局其实最主要有两个表现，第一个是患者会出现脾机能亢进，第二个是出现食道胃底静脉曲张。脾功能亢进可以在患者体检时，发现患者出现脾脏的增大，化验指标当中，可以看到血常规当中，白细胞血小板水平的下降。出现食管胃底的静脉曲张，有些患者可以通过胃镜检查发现，同时有的患者可以出现消化道出血的一些表现，比如出现呕血、黑便等等这样相关的一些表现。门脉高压症还有一个表现是患者可能会出现腹水。所以说这些都是门脉高压症所导致的一些相应的临床表现。根据这些临床表现的不同，患者的体征可能表现出来的状况也是有所不同，比如出现脾大、腹水或者是出现消化道出血相应的表现，化验指标方面也有相应的一些指标的证据支持，这些就是主要肝硬化所导致门脉高压的一些临床上的不同表现。

肝硬化分为早期肝硬化，也称为代偿期肝硬化，与晚期肝硬化，也称为是失代偿期肝硬化。对于早期肝硬化的患者，首先要针对病因治疗，对于病毒性乙型、丙型肝炎患者而言，最关键的是抗病毒治疗，通过积极抗病毒治疗，慢性乙型肝炎患者可以控制病情进展，而慢性丙型肝炎患者可以治愈。对于酒精性肝炎患者而言，首要是戒酒。对于非酒精性肝炎患者而言，首要是控制体重，低脂饮食。对于药物性肝损伤患者而言，首要是停止损肝药物，积极保肝治疗。上述患者还可以给予抗纤维化治疗，少部分患者可以实现肝硬化逆转。对于晚期肝硬化患者，除了上述治疗，还要积极预防各种并发症，比如腹水、上消化道出血、肝性脑病等，提高患者生存质量，延长生存期。

肝硬化患者的饮食更多的强调清淡温软、少量多餐。肝硬化患者肝脏不能够有效地代谢脂肪，要尽可能少吃。过凉、过热、过于刺激性的食物会对胃肠道黏膜造成一定程度的损害，正常人群的胃粘膜可以很快修复，但是肝硬化的患者胃肠道的血液很难通过肝脏，胃肠道处在一个慢性淤血状态，胃肠道粘膜修复比较弱，可能会出现门脉高压性胃肠道疾病的表现；还有一旦出现肝硬化，可能会出现胃底食管静脉曲张，一旦扎破就会出现大出血，死亡率非常高，建议吃软的食物。少量多餐是因为要减小肝硬化病人肝脏的负荷，每次吃的少一点，让肝脏的负荷少一点，肝脏在不劳累的情况下多吃两顿，把一个短跑冲刺的状态变成慢步走的状态，可以有效地降低肝脏的负荷。